Безболісне видалення судинних зірочок на ногах

Телеангіектазії являють собою візуально помітні внутрішкірні кровоносні судини, розташовані між епідермісом і верхніми шарами дерми. Через зовнішню схожість, ці судини часто називають «зірочками» або «сітками». Видалення судинних зірочок на ногах проводиться з використанням методів лазерної корекції і склеротерапії, що дозволяє позбутися від цього дефекту без істотних побічних ефектів.

прояв телеангіектазії

Судинні зірочки є досить поширеним явищем. Частота їх виявлення пов`язана з віком. У чоловіків молодше 30 років вони зустрічаються в 1% випадків, а у жінок - в 8%. До 70 років частота виявлення судинних зірочок у чоловіків зростає до 43%, а у жінок - до 72% (Мінкін С.Є., 2002).

Судинні зірочки можуть розташовуватися в будь-якому місці. Найчастіше зустрічаються на шкірі нижніх кінцівок (внутрішній поверхні стегон, гомілки), на обличчі (навколо носа, на підборідді і щоках) і шиї. Іноді телеангіектазії можуть розташовуватися на слизових оболонках рота, носа і шлунково-кишкового тракту.

На поверхні шкіри телеангіектазії можуть розташовуватися поодинці або невеликими групами. При розширенні тих чи інших посудин капілярної петлі, судинні зірочки можуть відрізнятися за зовнішнім виглядом і кольором:

• При розширенні капілярів і артеріол, судинні зірочки виглядають як тонкі червоні нитки діаметром до 0,2 мм. При цьому розширені судини не проступають над поверхнею шкіри.
• При розширенні капілярів венул, судинні зірочки представлені більш товстими (до 0,5 мм) нитками, і часто проступають над поверхнею шкіри.

У деяких випадках тонкі червоні телеангіектазії можуть ставати синіми. Це відбувається при закиданні венозної крові в артеріоли під впливом стійкого підвищення тиску.

Залежно від форми і розташування розширених капілярів, виділяють 4 типи судинних зірочок:

1. Прості (лінійні) -

2. Древовідние-

3. Зірчасті (павукоподібні) -

4. Плямисті (пантіформние).

Існують деякі закономірності розвитку тих чи інших типів телеангіектазії. На носі, щоках і шиї найчастіше виникають лінійні судинні зірочки червоного кольору, на ногах - лінійні і деревоподібні (можуть бути як синіми, так і червоними).

Зірчасті телеангіектазії, як правило, червоного кольору. Вони представлені центральної артеріоли з радіально відходять розширеними капілярами. Плямиста форма судинних зірочок є ознакою локального порушення мікроциркуляції, і може бути симптомом дифузних захворювань сполучної тканини.

Ключовим механізмом розвитку телеангіектазії є розширення внутрішньошкірних капілярів. Існує безліч захворювань і факторів, які можуть призводити до таких змін. Видалення судинних зірочок на ногах без лікування основного захворювання може призвести до розвитку рецидивів. Залежно від причини утворення, виділяють наступні типи телеангіектазії:

1. Идиопатические, або есенціальні. Це придбані телеангіектазії. Їх виникнення пов`язане з віком, статтю, родом діяльності, а також впливу факторів зовнішнього середовища, травмою шкірних покривів, тривалим прийомом кортикостероїдів. Телеангіектазії на шкірі ніг часто виникають через порушення венозного відтоку і мікроциркуляції. Тому вони можуть розвиватися на тлі варикозної хвороби вен або іншого захворювання судин. Особливе місце займають телеангіектазії вагітних (розташовуються частіше на ногах). Розширення судин під час вагітності спостерігається у 30% жінок. Такі судинні зірочки самі зникають через деякий час (3-6 тижнів) після пологів.
2. Симптоматичні. Судинні зірочки можуть бути раннім симптомом ряду первинних захворювань, таких як цироз печінки, сифіліс і карциноїдних синдром. Для цирозу характерно специфічне розташування розширених судин на верхній частині тулуба. Такі судинні зірочки найчастіше паукообразной форми. Вони можуть зникати, з`являючись тільки в період загострення з вираженим порушенням функції печінки. Дифузні ураження сполучної тканини і колагенози також супроводжуються розвитком симптоматичної телеангіектазії.
3. Вроджені. Судинні зірочки можуть бути симптомами:
4. Вроджених захворювань (доброякісні телеангіектазії, хвороба рандом Ослера, синдром Луї-Бар);
5. Спадкових синдромів (Блума, ПРАКС Вебера, Кліппель-Треноне, Маффуччі та інших).

Лікування судинних зірочок

У більшості випадків, телеангіектазії не впливають на якість життя пацієнта, проте їх розташування на обличчі або на ногах є косметичним дефектом і дуже часто стає причиною звернення до лікаря. Перед тим як позбутися від судинних зірочок на ногах, необхідно з`ясувати, чи не є телеангіектазії ознакою варикозної хвороби. Для цього може знадобитися ультразвукове дослідження судин.

Видалення судинних зірочок на ногах може здійснюватися такими методами:

Електрокоагуляція. Метод полягає у впливі тканини високочастотним постійним електричним струмом. При цьому дії струму піддаються не тільки розширені капіляри, а й навколишні тканини, тому після загоєння часто залишаються рубці. До недоліків такого видалення телеангіектазії на ногах можна віднести хворобливість і ризик розвитку інфекційних ускладнень, тому цей метод застосовується дуже рідко.

Відео: Видалення судинних зірочок на ногах лазером | Spider veins laser removal

Озонотерапія. Лікувальний ефект досягається шляхом введення озону в просвіт розширеного капіляра. Частота рецидивів після видалення телеангіектазії цим методом становить понад 50%, тому він отримав широкого поширення.

Відео: Лазерне видалення судинних зірочок

Селективна лазерна коагуляція. Дія цього методу полягає у виборчому впливі лазерної енергії на пошкоджені судини. При цьому вони нагріваються до 60-70С і піддаються коагуляції без пошкодження прилеглих тканин і шкірних покривів. Для того щоб прибрати судинні зірочки на ногах можуть бути використані різні типи лазерів, які отримали назву «судинних»:

• Лазер жовто-зеленого спектра;
• Олександритовий лазер;
• Неодимовий лазер;
• Лазер на імпульсних джерелах.

Мікросклеротерапія. Цей метод є, поряд з лазерною коагуляцією, є «золотим стандартом» лікування телеангіектазії. Для того щоб позбутися від судинних зірочок на ногах, в розширений капіляр вводиться спеціальний склерозант (етоксісклерола).

Ця речовина ушкоджує внутрішню стінку розширених капілярів, що призводить до їх «склеювання» і зникнення судинної зірочки. Після лікування цим методом пацієнт змушений деякий час носити спеціальний одяг з компресійного трикотажу або еластичну пов`язку.

Мікротермокоагуляція. Цей сучасний метод дозволяє видаляти телеангіектазії діаметром менше 0,3 мм. У просвіт судини під контролем збільшувальною техніки вводяться тонкі електроди, через які проводиться високочастотний струм.

Ця процедура практично безболісна і характеризується мінімальним ризиком розвитку побічних ефектів (Власов, П. Г., 2005). Цей метод видалення телеангіектазії є найбільш перспективним, однак висока вартість обладнання не дозволяє застосовувати його досить широко.

Відео на тему: