Мовилося - інструкція із застосування уколів і інші особливості

Мовилося - препарат, у формі ін`єкцій для уколів, який відноситься до групи знеболюючих, протизапальних нестероїдних ліків.

Являє собою прозору або жовту рідину з зеленим відтінком.

зміст

склад препарату
Фармакологічна дія уколів Мовалис
Фармакокінетика уколів Мовалис
Показання до застосування уколів Мовалис
Протипоказання до застосування уколів Молаве
Дозування і спосіб застосування уколів Мовалис
Передозування препаратом Молавіс
Передозування препаратом Молаве
Відео

склад препарату

Головною діючою речовиною препарату є мелоксикам, кількість якого в одній ампулі 15 мг.

Допоміжними речовинами препарату є: меглюмін - 9.375 мг, глікофурфурол - 150 мг, полоксамер 188 - 75 мг, натрію хлорид - 4.5 мг, гліцин - 7.5 мг, натрію гідроксид - 228 мкг, вода д / і - 1279.482 мг.

Уколи Молавіс розфасовані в ампули з безбарвного скла по 1,5 мг. Міститися на пластиковому контурном піддоні по 3 і по 5 ампул. Кожен піддон упакований в коробку.

Аналогами препарату є: Амелоекс, Артрозан, Молоксікам ДС.

наверх

Фармакологічна дія уколів Мовалис

Мовилося уколи є нестероїдних протизапальних препаратом, групи нестероїдних протизапальних засобів. Препарат відноситься до похідних еолової кислоти і має протизапальну, знеболювальну та антипіретичну дію.

Механізм дії мелоксикаму полягає в його здатності пригнічувати синтез простагландинів - відомих медіаторів запалення.

Мелоксикам пригнічує синтез простагландинів у вогнищі запалення більшою мірою, значно більш ніж в слизовій оболонці шлунка або нирках. Ці відмінності в багато залежать від величини дози препарату.

У дослідженнях ex vivo показано, що мелоксикам в дозах 7,5 мг і 15 мг не впливає на агрегацію тромбоцитів і час кровотечі.

У клінічних дослідженнях побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту в цілому виникали рідше при прийомі мелоксикаму в дозах 7.5 і 15 мг, ніж при прийомі інших НПЗЗ, з якими проводилося порівняння. Ця різниця в частоті побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту в основному пов`язано з тим, що при прийомі мелоксикаму рідше спостерігалися такі явища як диспепсія, блювання, нудота, біль у животі. Частота перфорацій в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, виразок і кровотеч, які пов`язувалися із застосуванням мелоксикаму, була низькою і залежала від величини дози препарату.

наверх

Фармакокінетика уколів Мовалис

Головне діюча речовина препарату повністю абсорбується після внутрішньом`язового введення. Після внутрішньом`язового введення препарату в дозі 15 мг (1 ампула), його кількість в крові становить 1.6-1.8 мкг / мл і досягається приблизно через 60-90 хв.

Мелоксикам дуже добре зв`язується з білками плазми, в основному з альбуміном (99%). Проникає в синовіальну рідину, концентрація в синовіальній рідині становить приблизно 50% концентрації в плазмі. Це обумовлює швидкодію препарату.

Активна речовина майже повністю метаболізується в печінці. Основний метаболіт утворюється шляхом окислення проміжного метаболіту, який також виводиться, але в меншому ступені.

Виводиться в рівній мірі через кишечник і нирками, переважно у вигляді метаболітів. У незміненому вигляді з калом виводиться менше 5% від величини добової дози, в сечі в незміненому вигляді препарат можна знайти лише в невеликій кількості.

наверх

Показання до застосування уколів Мовалис

Препарат Молавіс призначається для початкового періоду лікування больового синдрому.

Також ліки призначається для короткострокової симптоматичної терапиии ревматоїдного артриту, остеоартрозу, зокрема артрозу, дегенеративних захворювань суглобів, анкілозуючого спондиліту.

наверх

Протипоказання до застосування уколів Молаве

Гіперчутливість до будь-яких НПЗП, повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа або навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів (в тому числі в анамнезі);
Ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення або після нещодавнього загострення;
Запальні захворювання кишечника, зокрема хвороба Крона або виразковий коліт у фазі загострення;
Тяжка печінкова недостатність;
Важка серцева недостатність;
Ниркова недостатність тяжкого ступеня (якщо не проводиться гемодіаліз, КК менше 30 мл / хв, а також при підтвердженні гіперкаліємії);
Прогресуюче захворювання нирок;
Активне захворювання печінки;
Активне шлунково-кишкова кровотеча, недавно перенесені цереброваскулярні кровотечі або встановлений діагноз захворювань системи згортання крові;
Супутня терапія антикоагулянтами, оскільки є ризик утворення внутрішньом`язових гематом;
Терапія передопераційних болів при проведенні шунтування коронарних артерій;
вагітність;
Лактація (грудне вигодовування);
Вік до 18 років;

З обережністю препарат застосовують, якщо є:

Захворювання шлунково-кишкового тракту в анамнезі (наявність інфекції Helicobacter pylori);
Застійна серцева недостатність;
Ниркова недостатність (КК 30-60 мл / хв);
ІХС;
Цереброваскулярні захворювання;
Дислипидемия / гіперліпідемія;
Цукровий діабет;
Одночасна терапія наступними препаратами: антикоагулянти, пероральні ГКС, антиагреганти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
Захворювання периферичних артерій;
Похилий вік;
Тривале використання НПЗП;
куріння;
Часте вживання алкоголю.

наверх

Дозування і спосіб застосування уколів Мовалис

Залежно від призначення, дозування препарату відрізняється. Після призначення, Молаве вводиться внутрішньом`язово.

остеоартрит: 7.5 мг на добу. За необхідності ця доза може бути збільшена до 15 мг на добу.

Ревматоїдний артрит: 15 мг на добу. Залежно від лікувального ефекту ця доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.

Анкілозуючийспондиліт: 15 мг на добу. Залежно від лікувального ефекту ця доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.

У пацієнтів з підвищеним ризиком побічних реакцій рекомендується починати лікування з дози 7.5 мг на добу.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, призначається доза в 7,5 мг на добу. Це максимальна доза препарату в даному випадку.

загальні рекомендації

Оскільки є потенційний ризик побічних реакцій, який залежить від дози і тривалості лікування, слід використовувати максимально можливі низькі дози і тривалість застосування. Максимальна рекомендована добова доза - 15 мг.

комбіноване застосування

Можливий комбінований прийом препарату. При цьому слід пам`ятати, що не слід застосовувати препарат одночасно з іншими НПЗП.

Сумарна добова доза препарату Моваліс, які у вигляді різних лікарських форм не повинна перевищувати 15 мг. Внутрішньом`язове введення препарату показано тільки протягом перших декількох днів терапії. Надалі лікування продовжують із застосуванням пероральних лікарських форм. Рекомендована доза становить 7,5 мг або 15 мг 1 раз на добу, залежно від інтенсивності болю та тяжкості запального процесу.

Призначена доза препарату вводиться за допомогою глибокої внутрішньом`язової ін`єкції. З огляду на можливу несумісність, Моваліс розчин для ін`єкцій не слід змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами.

Зверніть увагу, що препарат не можна вводити внутрішньовенно.

наверх

Передозування препаратом Молавіс

На даний момент інформації про випадки, пов`язаних з передозуванням препарату є недостатньо.

З великою ймовірністю можна припустити, що в разі передозування можуть бути присутніми симптоми, характерні передозуванні НПЗП у важких випадках, а саме:

сонливість
порушення свідомості
Нудота блювота
Болі в епігастрії, шлунково-кишкова кровотеча
Гостра ниркова недостатність, зміни артеріального тиску, зупинка дихання, асистолія.

У разі перерахованих симптомів необхідно повідомити лікаря, який змінить призначення.

наверх

Передозування препаратом Молаве

У разі передозування, кожна система організму реагує по-різному.

Реакція системи кровотворення: нечасто анемія, рідше - лейкопенія, тромбоцитопенія, зміна числа клітин крові, включаючи зміни лейкоцитарної формули.
Реакція імунної системи: нечасто - інші реакції гіперчутливості негайного типу, анафілактичний шок, анафілактоїдні / анафілактичні реакції, частота яких не встановлена.
Реакція нервової системи: часто - головний біль, нечасто - запаморочення, сонливість.
Реакція психіки: рідко - зміни настрою, сплутаність свідомості, дезорієнтація. Частота останніх реакцій не встановлена.
Реакція органів почуттів: нечасто - вертиго, рідко - кон`юнктивіт, порушення зору, включаючи нечіткість зору, шум у вухах.
Реакція серцево-судинної системи: нечасто - підвищення артеріального тиску, відчуття "припливу" крові до обличчя. Рідко - серцебиття.
Реакція дихальної системи: рідко - бронхіальна астма (у пацієнтів з алергією до ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів).
Реакція травної системи: часто - біль в животі, диспепсія, діарея, нудота, блювота. Нечасто - приховане або явне шлунково-кишкова кровотеча, гастрит, стоматит, запор, здуття живота, відрижка. Рідко - гастродуоденальні виразки, коліт, езофагіт. Дуже рідко - перфорація ШКТ.
Реакція печінки і жовчовивідних шляхів: нечасто - транзиторні зміни показників функції печінки (наприклад, підвищення активності трансаміназ або білірубіну). Дуже рідко - гепатит.
Реакція шкіри і підшкірних тканин: нечасто - ангіоневротичний набряк, свербіж, висипи на шкірі. Рідко - токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, кропив`янка. Дуже рідко - бульозний дерматит, мультиформна еритема. Частота не встановлена - фотосенсибілізація.
Реакція сечовидільної системи: нечасто - зміни показників функції нирок (підвищення рівня креатиніну і / або сечовини в сироватці крові), порушення сечовипускання, включаючи гостру затримку сечі. Дуже рідко - гостра ниркова недостатність.

Загальні розлади і порушення в місці введення: часто - біль і набряк в місці введення. Нечасто - набряки.

Спільне застосування з лікарськими засобами, які пригнічують кістковий мозок (наприклад, метотрексат), може спровокувати цитопения.

Шлунково-кишкова кровотеча, виразка або перфорація можуть приводити до летального результату.

Як і для інших НПЗП, не виключена можливість появи інтерстиціального нефриту, гломерулонефриту, ниркового медуллярного некрозу, нефротичного синдрому.

наверх