Гормональні контрацептиви

Види гормональної контрацепції

Гормональна контрацепція - дуже популярний спосіб захисту від небажаної вагітності. Застосування її досить просте, головне, не забувати вчасно випити таблетку, і все буде добре. Як же цей метод діє? У таблетках міститься спеціальний гормон, виведений синтетично, він аналогічний природним гормонам, які виділяють яєчники. Це засіб досить ефективно як контрацептиви.

Таблетки для щоденного прийому

Види гормональної контрацепції не обмежуються тільки таблетками. Але вони є найбільш затребуваними завдяки простоті використання. Найпопулярніші - комбіновані препарати. У них містяться два гормони - естроген і гестаген, кількість яких від таблетки до таблетці або варіюється, чи ні.

У монофазних контрацептиви естрогенів і гестагенів постійне кількість, а в багатофазних змінюється. Список гормональних контрацептивів того і іншого виду є у кожного гінеколога. Але зазвичай препаратами першого вибору є таблетки монофазні. Вони надійніше в тому плані, що з їх прийомом складніше помилитися. А ось плутанина при прийомі багатофазних препаратів може обернутися позачергових маточним кровотечею і вагітністю. Крім того, при прийомі багатофазного препарату у жінки не буде можливості іноді «пропускати» місячні, відтягувати їх початок, якщо критичні дні невдало випали на дні відпустки, наприклад.

Прийом гормональних контрацептивів може використовуватися і в якості консервативної лікувальної терапії. Відомо, що гормональні препарати сприятливо впливають на ендометрій, скорочують ризик раку. Ендометріозу лікування гормональними контрацептивами також часто проводиться. Це відмінний засіб стримати розвиток захворювання, коли вагітність поки не планується, але і до менопаузи ще далеко. Найбільш часто призначається препаратом в даному випадку є «Жанін». Гормональні контрацептиви нового покоління, тобто останнього, також добре підходять для цих цілей. Їх відмінність полягає в тому, що в них міститься так званий натуральний естроген. Препарат називається «Клайра» і часто призначається жінкам старше 35 років.

Гормональні контрацептиви четвертого покоління, хоча і містять синтетичний естроген, але теж непогані, їх назви: «Анжелік», «Джес», «Діміа», «Мідіана» та інші. Тобто ті, які містять синтетичний прогестерон - дроспіренон. Вважається, що він рідше провокує набряклість, допомагає позбутися від себореї, акне.

Некомбінірованние гормональні протизаплідні таблетки містять тільки гестагени - синтетичний прогестерон, і вони більше підходять для годуючих мам. Приймати цей препарат слід кожен день. Вони мають один побічний ефект - можливі кров`янисті виділення між місячними в перші кілька місяців прийому, але згодом вони зазвичай припиняються. Такі гормональні контрацептиви міні-пили ще називають.

Діють вони в такий спосіб. Гестаген змінює якісні характеристики цервікальногослизу, робить її дуже щільною, недоступною для проникнення сперматозоїдів. Перистальтика маткових труб слабшає, і ендометрій НЕ наростає сприятливий для імплантації заплідненої яйцеклітини.

Побічні ефекти гормональних контрацептивів, які містять естрогени, зазвичай більш м`які. Їх прийом рідше призводить до проблем з венами, зайвою вагою, головних болів. Хоча все індивідуально.

екстрена контрацепція

Посткоїтальні контрацептиви або гормональні таблетки наступного дня містять ударні дози діючих речовин - гормонів. Вони приймаються протягом 3-5 діб після статевого акту, якщо існує ймовірність завагітніти. Препарати мають негативний вплив на організм, і застосовувати їх варто не частіше, ніж раз на півроку. Дія гормональних контрацептивів в даному випадку часто призводить до порушення менструального циклу. Комерційні назви препаратів екстреної контрацепції: «Постинор», «Ескапел», «Гінепрістон», «Женале».

Ін`єкції, пластирі, спіралі і кільця

Пролонговані препарати представляють собою ін`єкції, які роблять з розрахунку на 1-5 місяців. Вони містять спеціальні речовини, які перешкоджають появі вагітності.

Багато довше, до 5 років, діє гормональна спіраль, відома також як «Мірена». Хороша вона тим, що практично не має системної дії на організм, це місцевий контрацептив. Мінус в тому, що встановлюється всередину матки, а тому не рекомендований родили жінкам, а також тим жінкам, у яких є серйозні вади матки.

Варіант простіше - підшкірні імплантати, вони виглядають як силіконові капсули, їх вводять під шкіру на плечі, вони кожен день виділяють особливу речовину, що перешкоджає небажаної вагітності. Діє одна капсула протягом 5 років. Найбільш поширеним імплантатом є Норплант. Побічним ефектом є кров`янисті виділення між менструаціями протягом першого року.

Також є у вільному продажу вагінальні кільця. Гормональне кільце, яке можна придбати в російських аптеках, носить назву «Новарінг». Зміст естрогену в ньому мінімальне, тому багатьох побічних ефектів вдається уникнути. Хіба що за винятком міжменструальний мазні, яка виникає якраз через низьких доз естрогену, і молочниці, спровокованої довгим перебуванням кільця в піхву.

Зручність, що полягає у відсутності необхідності щоденного прийому таблеток, дає також гормональний пластир Евра. Але лікарі не можуть назвати його більш безпечним або ефективним. Все ж таблетки досліджені лікарями краще, а тому частіше рекомендуються.

Як працюють таблетки

Дія оральних контрацептивів досить складне. Це придушення овуляції, зміна функції жовтого тіла, структури ендометрія.
І що стосується імплантації. Запліднена яйцеклітина або бластоциста, через 5-6 днів після запліднення, повинна прикріпитися до стінки матки. Для того щоб це відбулося, стінки матки повинні бути до цього готові, залози поверхні повинні виділяти необхідну кількість секрету, і ендометрій повинен бути певної структури. Однак контрацептиви змінюють співвідношення естрогенів і прогестерону, і це відбивається на внутрішньому слизовому шарі матки. Він уже не відповідає тим параметрам, при яких могла б відбутися імплантація.

Можна сказати, що якщо не порушувати правила прийому таблеток, то результативність цього способу становить 100%. До того ж їх зручно застосовувати, і ефективність не залежить від самого статевого контакту. Організм легко відновлює функцію дітонародження, коли відбувається скасування гормональних контрацептивів. Тут слід сказати також про ребаунд-ефект, коли яєчники при відміні препарату, гальмуючого їх роботу, починають подвійно ефективніше виробляти яйцеклітини. Тому і багатоплідна вагітність після прийому гормональних контрацептивів настає частіше.

Перш ніж почати приймати контрацептиви, потрібно обов`язково порадитися з лікарем. Не варто починати пити препарати за порадою і досвіду подруг і знайомих, тому як то, що підходить одному організму, може бути протипоказано іншому. Питання як вибрати гормональні контрацептиви краще адресувати гінеколога.

До того ж існують певні протипоказання, захворювання, при яких приймати препарати не можна. Це і серцево-судинні захворювання, захворювання печінки, діабет, важке ожиріння, патології нирок. Такі препарати не рекомендується приймати жінкам після 40 років, які курять.

гормональна контрацепція може привести до деяких ускладнень та змін в організмі. Вони незначні, якщо у вас з самого початку не було ніяких захворювань. Це засіб захисту від вагітності досить поширене, ефективно і безпечно.