Детально про сифіліс у чоловіків, його симптоми і лікування

Сифіліс у чоловіків - одна з найвідоміших і небезпечних венеричних захворювань, яке має хронічний прояв. Збудник сифілісу - рухливий мікроорганізм (бліда спірохета або трепонема).

зараження

Відбувається при близькому контакті з хворою людиною (статевий шлях), з предметами індивідуального користування (побутової) і через плацентарний бар`єр (вроджений сифіліс). Збудник проникає через пошкоджену шкіру людини або слизові оболонки і викликає перші симптоми захворювання. З потоком лімфи він заноситься в різні системи і вражає організм повністю.

Без лікування сифіліс призводить до важких порушень здоров`я і закінчується недоумством і смертю хворого.

Первинний період

Перший симптом сифілісу у чоловіків проявляється через 7-40 днів після зараження. У місці проникнення збудника утворюється безболісна виразка - твердий шанкр. Він буває невеликим (розміром з монету) або дуже великим (гігантський твердий шанкр). Має круглу або овальну форму, пологі краю і виглядає синюшно-сірим горбком, мають дно з невеликою кількістю рідини мутного кольору.

При зараженні статевим шляхом твердийшанкр проявляється на крайньої плоті, навколо анального отвору і на голівці статевого члена. Статевий член виглядає набряклим і збільшеним. Ознаками сифілісу у чоловіків є множинні дрібні і болісні виразки, розташовані в уретрі або анальному проході.

Через 5-8 днів після прояву твердогошанкра з`являються такі симптоми сифілісу у чоловіків - опухають пахові лімфатичні вузли. Вони не болять, мають рухливість і щільну консистенцію. У підстави статевого члена утворюється ущільнення у вигляді тяжа. Іноді спостерігається невисока температура, пітливість і слабкість.

вторинний період

Через 25-45 днів все перші прояви сифілісу у чоловіків зникають. Виразки самостійно рубцюються, не залишаючи видимих слідів на шкірі. У цей період збудник розноситься по всіх системах організму, і хвороба перетікає в наступну стадію розвитку.

Після розсмоктування твердогошанкра протягом місяця спостерігаються прояви різноманітних клінічних симптомів захворювання:

1. Сифілітична розеола: рожеві гладкі плями, розподілені по всьому тілу.
2. Папули: синьо-червоні вузлики різної величини.
3. Гнойнички різної величини на щільному підставі, що переходять в виразки.
4. Обласна: осередкове випадання волосся без запальних процесів.
5. Лейкодерма: бліді плями на шкірі шиї та грудей.

Частими проявами вторинного сифілісу є ураження слизової оболонки глотки, які відрізняються від звичайних ангін чіткими межами ураження і відсутністю болю. При локалізації на голосових зв`язках відзначається симптом захриплості голосу.

Вторинний період може тривати 3-4 роки. У цей час спирохета активно розмножується у внутрішніх системах організму.

третинна стадія

Спостерігається у чоловіків після 3-5 років хвороби при відсутності лікування, призводить до непоправних змін систем і органів людини і закінчується смертю хворого. Характеризується періодичним течією з великими прихованими періодами.

Прояви сифілісу в цій стадії представлені горбиками і гуммами (великими вузлами). Горбки локалізуються в глибинних шарах шкіри, синьо-червоного кольору, величиною з вишневу кісточку. Вони безболісні, швидко покривається виразками і гояться без лікування.

Сифілітична гума - основний симптом третьої стадії сифілісу. Являє собою утворення в глибині клітковини і виглядає як волоський горіх. Після розтину утворює виразку правильної форми.

Гуми локалізуються на гомілках, передпліччях і в області зіву. Їх розвиток призводить до деформації мови, руйнування твердого неба і хрящів носа - це симптом заключній стадії хвороби. Крім видимих проявів, збудник сифілісу руйнує внутрішні органи, кістки і мозок людини.

Діагностика і медична допомога

Симптоми сифілісу легко переплутати з ознаками інших захворювань. Точний діагноз може поставити тільки лікар на підставі огляду пацієнта, мікроскопічного дослідження вмісту гумм і шанкров, а також проведення серологічних тестів.

Лікування реалізується в кілька етапів:

1. Превентивне лікування призначається особам, які мають статевий або побутовий контакт з хворим на заразну форму сифілісу, якщо немає клінічних симптомів інфікування. Використовується бициллин.
2. Первинний, вторинний свіжий, третинний і прихований сифіліс лікується тільки в умовах стаціонару.

застосовуються:

• бензилпеніциліну натрієва сіль;
• пеніцилін G (натрієва сіль);
• бициллин - 1, 3, 5.

Тривалість і інтенсивність лікування сифілісу у чоловіків, дози препаратів залежать від періоду хвороби, прояви захворювання і маси хворого. Крім антибіотиків, для лікування хворих використовують неспецифічну терапію, спрямовану на стимулювання імунітету та придушення супутньої мікрофлори.

При наявності алергії на пеніцилін для лікування застосовують:

• еритроміцин;
• доксициклін (Вібраміцин, Юнідокс);
• клафоран (Цефотаксим).

Заміна антибіотиків пеніцилінової групи повинна застосовуватися тільки в крайніх випадках, так як їх ефективність в лікуванні захворювання набагато вище.

Медикаментозне лікування передбачає антибактеріальну терапію.

Всі чоловіки, які пройшли курс лікування, незалежно від форми сифілісу повинні спостерігатися в стаціонарі протягом 2-5 років, навіть якщо захворювання не має проявів. Після закінчення цього терміну проводиться комплексне обстеження, і при хороших аналізах людина знімається з обліку.

З метою попередження захворювання чоловікам слід виконувати такі заходи:

• утримання від безладних статевих зв`язків;
• використання презерватива;
• після сумнівного статевого контакту обмивання статевих органів водою з милом і обробка Мірамістином або Гібітаном.

Ці заходи здатні допомогти тільки в 60% випадків, тому при підозрі на зараження і прояві перших симптомів захворювання чоловікові необхідно обов`язково звернутися до лікаря і почати лікування раніше.