Друга вагітність і другі пологи: легше чи важче

Особливості другої вагітності та пологів

Друга вагітність і пологи мають деякі особливості, в порівнянні з першими. Полягають вони і в фізичних факторах, і в психологічних. Буває так, що вагітності у однієї жінки протікають як ніби за одним сценарієм, а буває навпаки. Але ми опишемо усереднені дані як проходять друга вагітність і другі пологи: легше чи важче, в чому є відмінності, на що слід звернути увагу.

В першу чергу загострити увагу потрібно на етапі планування дитини. Якщо при першій вагітності і (або) пологах виникли будь-які проблеми, то, цілком можливо, з ними доведеться зіткнутися і при своєму другому досвіді. Наприклад, якщо у жінки до вагітності і під час виношування дитини часто рецидивував генітальний герпес, то ситуація може повторитися. Щоб цього не допустити, можливо, має сенс пройти супресивної терапії - пропити курс противірусних препаратів. І тоді загострення герпесу траплятимуться рідше. Якщо у жінки є проблеми з нирками, наприклад, хронічний пієлонефрит або сечокам`яна хвороба, то перед зачаттям не завадить здати аналізи сечі, відвідати уролога і пройти УЗД нирок і сечового міхура. Можливо, перед вагітністю доведеться пройти курс лікування.
Якщо у жінки був гестоз при першій вагітності, причому з важким і швидкою течією, їй має сенс поговорити з лікарем про профілактичному призначенні ацетилсаліцилової кислоти в невеликому дозуванні, починаючи з 14 тижнів. Вона, так само як і кальцій, служить профілактикою цього грізного ускладнення вагітності.

Друга вагітність дає ознаки на ранніх термінах, як правило. Досвідчені жінки набагато раніше дізнаються про те, що вони в положенні. Ось тільки деякі відчуття, якими часто супроводжуються найперші тижні після зачаття.
1. Трохи хворобливе і прискорене сечовипускання, що не має відношення до уретриту або циститу. Нерідко жінки починають вставати вночі в туалет по 4-5 разів.
2. Легка нудота, іноді блювота.
3. Бажання побільше поспати.
Крім того, при овуляції на 12-16 день менструального циклу більшість тестів на вагітність показують вірний результат ще до початку затримки менструації.

До речі, при другій вагітності живіт росте швидше теж. Звичайно, це не відноситься безпосередньо до розмірів матки. Вони стандартно збільшуються за термінами у всіх жінок. А ось черевна стінка у багатьох второродящіх жінок вже не така міцна, тому і показується животик так рано, ще в кінці першого триместру. Крім того, роль грає і прогестерон, який розслаблює м`язову систему, в тому числі і кишечника. У ньому накопичуються гази, хоча сама жінка може їх практично не відчувати.

Явно починає відчуватися друга вагітність, навіть якщо животик погано росте і немає токсикозу, коли починається ворушіння плода, а це період від 14 до 18 тижнів. Ці відчуття дуже схожі на рухи рибки всередині живота. І досвідчені майбутні мами не переплутають їх з метеоризмом або іншою діяльністю свого організму. При першій вагітності лікарі завжди просять своїх пацієнток запам`ятовувати дату першого ворушіння, так як практично завжди вона випадає на рівно 20 тижнів, і таким чином можна досить точно розрахувати передбачувану дату пологів. У разі ж повторного вагітності термін початку ворушіння може дуже різнитися, тому його лікарі зазвичай навіть не питають у своїх пацієнток і не завжди заносять дані про дату в обмінну карту майбутньої матері.

В іншому ж перша і наступні вагітності схожі. До закінчення третього триместру. Передвісники других пологів жінки, як правило, відразу помічають. Вони вже знають точно як виглядає слизова пробка, і що з себе представляє опустився живіт, як відрізнити справжні сутички від помилкових і коли потрібно вирушати в пологовий будинок. І коли друга вагітність після кесаревого розтину, з`являються відчуття такі ж.

Коли ж чекати повторних пологів? Трапляться вони в дату, яку встановить лікар по першого дня останньої менструації, так званий акушерський термін вагітності, або на першу скринінгового УЗД, а можливо, овуляції? Багато хто вважає, що другі пологи трапляються трохи раніше, ніж перші, якщо говорити про те, на якому тижні за статистикою зазвичай народжують, то це 38-39 тижнів. Тоді як первородкі часто носять дитину більше 40 тижнів. Часто це буває пов`язано з тривалим дозріванням шийки матки. Але іноді пологи можуть траплятися і у второродящіх пізніше терміну, зазвичай це пов`язано з пізньої овуляцією. Або, навпаки, раніше. Якщо раніше 37-38 тижнів, то це наслідок акушерської патології, наприклад, багатоводдя або прееклампсії.

Приблизно так само, неоднозначно, справа йде з тим, як проходять другі пологи легше чи важче. Вони зазвичай легше починаються. Перші легкі перейми переносяться без проблем в домашніх умовах і не приносять великого дискомфорту. Однак розкриття шийки відбувається швидко, що зумовлює не тільки кількість часу, скільки тривають другі пологи, але і больові відчуття. Вони можуть інтенсивно наростати. Тоді як при перших пологах сутички більш тривалі, виснажливі, але їх болючість наростає поступово.

Вважається, що второродящіе народжують легше. І другі пологи після кесарева, природні, цілком можливі, якщо операція була обумовлена якийсь екстреною ситуацією, наприклад, обвиттям пуповини навколо шиї дитини. Але тільки якщо у жінки немає інших показань до операції, навіть відносних, і товщина післяопераційного рубця на матці достатня, щоб цей орган зміг витримати родове напруга.