Аборт на ранніх термінах вагітності

Небажана вагітність. Майже кожна сучасна зріла жінка не з чуток знає, що це таке. За статистикою 75 мільйонів жінок у світі щорічно стикаються з цією проблемою з різних причин, серед яких - заборона партнера використовувати контрацепцію, насильство, власна безпечність та неефективність протизаплідних засобів, що застосовуються жінками. У деяких країнах Латинської Америки до сих пір широко поширені кримінальні аборти, деякі з них закінчуються смертю жінки.

Види абортів на ранньому терміні розрізняються за своїм впливом на організм жінки, вони можуть бути медикаментозними та хірургічними.

медикаментозний аборт

Це один з найбільш безпечних методів переривання вагітності в ранньому терміні. Він не передбачає операційного втручання в порожнину матки. Його застосування обмежене термінами - до 6-7 тижнів, поки ще плодове яйце не дуже сильно закріплено на стінці матки.

Для фармоаборта використовуються препарати: мифепристон з простагландинів, метотрекстат з простагландинів, мізопростол (іноді з метотрексатом). Ці кошти по-різному діють на організм.

Так, мифепристон з простагландинів, що вводяться по черзі через добовий проміжок часу вагінально, дає 94% гарантії повного аборту. Побічні явища при цьому - нудота, блювота, кишкові розлади, тривалий кровотеча. Недоліками застосування цього препарату є те, що його використання займає тривалий час і відрізняється деякими незручностями.

Метотрексат вводиться жінці внутрішньом`язово, а після чого через 5 днів вагінально вводиться простагландин, зазвичай це мизопростол, що відрізняється високою ефективністю. Ефективність такої схеми медикаментозного переривання вагітності - 90%. Недоліком цього методу є великий проміжок часу між введенням метотрексату і повним абортом - до декількох тижнів. Слід зауважити, що через тератогенного дії застосування метотрексату викликає в ВООЗ нарікання і заперечення, незважаючи на низьку собівартість і простоту використання методу.

Мізопростол може застосовуватися як самостійно, так і з метотрексатом. За статистикою застосування тільки мизопростола закінчується повним абортом в 90 випадках з 100, що означає 90%. Аборт на ранніх термінах з використанням цього препарату вважається краще, його дія на організм жінки є менш згубним, ніж застосування інших засобів. Недоліки застосування цього препарату - низька в порівнянні з іншими ефективність. Як показує практика, до багатьох жінкам після застосування мізопростолу в результаті неповного аборту було застосовано хірургічне втручання.

Мануальна вакуумна аспірація

Аборт на ранніх термінах вагітності може бути зроблений методом мануальної вакуумної аспірації. Застосування цього способу обмежується терміном в 6 тижнів. Вміст порожнини матки повністю абсорбується спеціальним шприцом в амбулаторних умовах з застосуванням місцевої анестезії. Переваги аспірації полягають у тому, що цей метод дає набагато менше ускладнень, ніж кюретаж. Такий міні-аборт майже ніколи не супроводжується застосуванням загального наркозу, який сам по собі вже досить серйозне втручання в жіночий організм, а місцевий наркоз переноситься набагато легше. Вакуумна аспірація може застосовуватися на дуже ранніх термінах вагітності, буквально через кілька днів після затримки місячного циклу, поки організм жінки ще гормонально НЕ перебудувався

хірургічний

Хірургічне переривання вагітності проводиться на термінах 6-12 тижнів. Плодове яйце при цьому вискоблюється разом зі слизовою оболонкою з матки, що само по собі є операційною травмою і може мати негативні наслідки для здоров`я жінки. Перелік ускладнень, що наступають після такого аборту, безпосередньо залежить від терміну перерваної вагітності, тому звертатися до лікаря рекомендується в ранні терміни.

Як визначити вагітність