Протизаплідні таблетки «екслютон»: застосування, протипоказання .... Які міні-пили краще при гв?

«Екслютон» - це препарат для оральної контрацепції, який визнаний одним з найбільш ефективних серед гестагенних протизаплідних препаратів. Найбільше застосування «Екслютон» отримав при грудному вигодовуванні. Також його застосовують як контрацептивний засіб у випадках непереносимості і наявності протипоказань до призначення комбінованих протизаплідних препаратів, які містять гестагени в комлексі з естрогенами.

зміст:

1. Що являють собою протизаплідні таблетки «Екслютон»?
2. Як діє препарат?
3. Як правильно приймати «Екслютон»? Інструкція
4. Побічні ефекти препарату
5. Протипоказання гестагенних міні-пили
6. Які міні-пили краще: «Екслютон» або «Чарозетта»?
7. Взаємодія з іншими ліками
8. Що робити, якщо прийом таблетки був пропущений?
Відео
Рекомендуємо прочитати

наверх

• ЩО ПРЕДСТАВЛЯЮТЬ СОБОЮ ПРОТИЗАПЛІДНІ ТАБЛЕТКИ «Екслютон»?

«Екслютон» - Це оральний гестагенний контрацептив, який створений на основі природних статевих жіночих гормонів гестагенів, найяскравіший представник яких - прогестерон.

Протизаплідні таблетки «Екслютон» приймаються в безперервному режимі, в тому числі включаючи дні менструації. Протизаплідний дію «Екслютону ®» переважно засноване на наступному:

• препарат впливає на цервікальногослизу, а саме підвищує в`язкість цервікальногослизу і знижує її проникність;
• одночасно в ендометрії відбуваються зміни, що перешкоджають нидации заплідненої яйцеклітини;
• на додаток у 70% жінок, які приймають даний контрацептив, можна спостерігати придушення овуляції, а також формування жовтого тіла.

Завдяки такому впливу ризик настання вагітності стає вкрай незначним.

• «Екслютон»: склад

В одній таблетці міститься 0,0005 г лінестрола - гормонального речовини, який подібний за своєю дією природного прогестерону, що виробляється в організмі жінки.

Синонімами препарату «Екслютон» є «лінестренол» (Lynestrenol), «Лінестрол» (Lynestrol) і «Ексклютон».

Препарат представлений в таблетках, в упаковці по 28 штук.

наверх

• ЯК ДІЄ «Екслютон»?

• Як відбувається наступ вагітності в нормі?

У звичайних умовах сперматозоїди, проникають в жіноче піхву, і переміщаються потім в тіло матки, а в наслідок в одну з її маткових труб. У цій трубі їх вже чекає сформувалася яйцеклітина, де вони зустрічаються, і відбувається запліднення. Далі запліднена яйцеклітина виходить у порожнину матки, і кріпиться до її стінки. У місці її прикріплення в подальшому сформується плацента, і буде розвиватися, і рости спочатку ембріон, а потім плід.

• Як діє «Екслютон» на переривання нормального механізму вагітності?

Оральна контрацепція за допомогою даного препарату впливає на матку жінки, і може запобігати настання вагітності двома способами:

• 1. Змушуючи слизову шийки матки жінки виділяти більше в`язкий, густішою секрет, здатний гальмувати просування сперматозоїдів далі. Практично вся сперма, яка потрапила всередину, не досягає яйцеклітини, яка знаходиться в матковій трубі.
• 2. Щоб яйцеклітина після запліднення могла розвинутися в зародок, їй потрібно прикріпитися до слизової оболонки в маткової порожнини. Відповідно, слизова оболонка матки повинна бути готовою до її прийому. Протизаплідні таблетки «Екслютон» змінюють слизову матки таким чином, що запліднена яйцеклітина просто не може закріпитися на ній.

Крім того, у 70% жінок проявляється ще один ефект. Препарат в деяких випадках пригнічує вихід з яєчника яйцеклітини, і освіту в яєчнику так званого жовтого тіла. Тобто, у настання вагітності - ще менша ймовірність.

Слід також підкреслити, що інші гестагенні протизаплідні препарати мають досить низькою активністю, в порівнянні з комбінованими гормональним контрацептивами. Однак «Екслютон», будучи гестагенним препаратом, серйозно виділяється на тлі інших, і є найбільш надійним в даній групі протизаплідних.

наверх

• ЯК ПРАВИЛЬНО ПРИЙМАТИ «Екслютон»? ІНСТРУКЦІЯ

Правильно приймати «Екслютон» завжди починаючи з першого дня місячних. Дана умова обов`язково для дотримання, якщо ви тільки починаєте приймати контрацептиви, це ваш перший протизаплідний препарат, або ви переходите на «Екслютон» після використання іншого орального контрацептиву.

Приймати препарат надалі необхідно щодоби по одній таблетці, протягом 28 діб. Причому приймати таблетки потрібно, суворо в один і той же час. Щоб досягти найбільш надійної контрацепції, потрібно приймати «Екслютон», так, щоб між прийомами інтервали були о 24 годині, але не менше 27 годин.

Після закінчення першої упаковки препарату, потрібно відразу ж починати приймати наступну упаковку, без перерв в прийомі.

• Як приймати «Екслютон» при лактації, після вагітності і пологів?

«Екслютон» після пологів, як і будь-яка інша гормональна оральна контрацепція при ГВ призначається не раніше, ніж 6-8 тижнів, щоб не порушити природну гормональну перебудову організму.

«Екслютон» після пологів і при грудному вигодовуванні призначають, як правило, з першого дня першої спонтанної менструації після пологів. У разі необхідності приймати протизаплідні засоби до появи менструації, то необхідно, як мінімум протягом тижня використовувати додаткові запобіжні заходи, наприклад, презервативи.

«Екслютон» при грудному вигодовуванні цілком може використовуватися, з огляду на відсутність негативного впливу препарату на розвиток і самопочуття дитинку.

• Як правильно приймати «Екслютон» після аборту і викидня?

«Екслютон» після аборту можна призначати відразу ж як тільки аборт був проведений. Це стосується також і самовільного переривання вагітності. При прийомі «Екслютону ®» після аборту забезпечується надійна контрацепція, яка не вимагає додаткових заходів запобігання.

Після аборту, штучного або мимовільного, бажано негайно почати прийом препарату.

• Перехід на «Екслютон» з іншого контрацептиву

У разі переходу з якихось інших протизаплідних препаратів на використання цього гестагенного препарату слід дотримуватися спеціальної схеми. Детальна інструкція щодо кожного конкретного випадку мається на анотації до препарату.

• Як використовувати протизаплідні таблетки «Екслютон» для їх максимального ефекту?

Основою ефективної контрацепції даного препарату є регулярність прийому. Якщо оральна контрацепція при ГВ або в звичайних обставинах приймається в суворій відповідності зі схемою, то можливість настання незапланованої вагітності зводиться, що йдеться, до мінімуму.

Ефективність «Екслютону ®» може бути знижена в наступних ситуаціях:

• 1. нерегулярного прийому, перерви у застосування препарату, що перевищує 27 годин;
• 2. пропуску одного прийому таблетки;
• 3. діареї або блювоти після прийому таблеток протягом 4 годин;
• 4. прийому препарату спільно з іншими лікарськими засобами.

«Екслютон», як і більшість інших міні-пили, тобто препаратів в основі яких дія прогестерону, може зменшувати інтенсивність маткових менструальних кровотеч. Беручи дане протизаплідний засіб потрібно періодично проходити огляд у гінеколога (як мінімум, для виключення вагітності).

Якщо на тлі використання цього міні-пили все-таки настає вагітність, то лікар повинен в першу чергу виключити її позаматкову розташування. Справа в тому, що при прийомі гестагенних оральних контрацептивів ймовірність настання трубної вагітності збільшується.

Крім того, під час прийому даного засобу необхідно періодично контролювати показники, які пов`язані зі станом печінки. У разі виявлення будь-яких змін слід припинити прийом протизаплідних відразу ж.

• Коли приймати дані міні-пили з обережністю?

Препарат можна приймати, але під обов`язковим постійним лікарським контролем при наступних станах здоров`я:

• 1. схильність до тромбоутворення: гестагенні препарати даного спектра здатні підвищувати згортання крові;
• 2. схильність до захворювань судин і серця;
• 3. підвищений артеріальний тиск;
• 4. серцева недостатність, навіть в разі відсутності проявів її симптомів;
• 5. хвороби, при яких спостерігається порушення функції нирок;
• 6. епілептичні припадки і мігрень, навіть якщо вони «залишилися в минулому», і зараз жінка не страждає подібними станами.

наверх

• Побічна дія ПРЕПАРАТУ

Як і будь-який гормональний препарат, у даного засобу цілий ряд побічних ефектів:

• 1. порушення характеру і структури менструальних виділень: вони можуть стати рясніше, гущі;
• 2. кров`янисті виділення можуть виникати між місячними - даний побічний ефект особливо виражений на самому початку прийому препарату жінкою;
• 3. збільшення в розмірах, набухання молочних залоз;
• 4. відчуття дискомфорту в шлунку, нудота, блювота;
• 5. при прийомі гормональних контрацептивів підвищується ризик виникнення статевих інфекцій, і розвитку кандидозу зокрема;
• 6. висип на шкірі;
• 7. можлива невелика желтушность шкірних покривів, викликана застоєм жовчі;
• 8. головні болі, загострення або виникнення мігрені;
• 9. депресії, порушення емоційного фону;
• 10. підвищення рівня глюкози в крові, що проявляється у вигляді погіршення загального стану, постійної спраги, збільшення кількості сечі;
• 11. затримка води в тканинах і органах, що проявляється набряками;
• 12. збільшення маси тіла.

У разі появи будь-якого з даних побічних ефектів необхідно проконсультуватися з лікарем-гінекологом.

наверх

• Протипоказання гестагеном МІНІ-ПИЛИ

Дані протизаплідні таблетки не можна приймати категорично під час вагітності. Крім того, існує цілий ряд наступних патологій, які є протипоказанням до їх застосування:

• 1. хвороби жовчовивідної системи і печінки (не тільки наявні безпосередньо в даний момент, але також діагностовані раніше);
• 2. стійке зміна функцій печінки (за оцінкою лікаря);
• 3. захворювання печінки, в минулому або сьогоденні, при яких змінилися її функціональні показники, і до норми не повернулися;
• 4. жовтяниця, в будь-яких проявах в минулому і сьогоденні: викликана застоєм в жовчному міхурі жовчі, жовтяниця вагітних, жовтяниця, що виникає при прийомі стероїдних лікарських ліків;
• 5. синдром Ротора, синдром Дубіна-Джонсона;
• 6. герпесвірусна інфекція;
• 7. кровотечі з піхви, невстановленої природи виникнення;
• 8. наявність позаматкової вагітності в минулому, або високий ризик її виникнення;
• 9. свербіж статевих органів, який виник під час вагітності або при прийомі стероїдних лікарських препаратів.

наверх

• ЯКІ МІНІ-ПИЛИ КРАЩЕ: «Екслютон» або «чарозетта»?

Жінки часто намагаються порівнювати міні-пили, які краще, які безпечніше і ефективніше? Найбільш часте порівняння можна зустріти між двома найпоширенішими протизаплідними засобами, які призначають - «Екслютон» і «Чарозетта». Багатьох цікавить питання, вибираючи міні-пили, які краще віддати перевагу: «Екслютон» або «Чарозетта»?

Насправді однозначної відповіді на це питання не існує, як не існує контрацептивного рішення, яке підходило б однаково добре для всіх жінок.

Якщо ж все-таки намагатися порівнювати, то і одне, і інше - це гормональні протизаплідні засоби, засновані на придушенні овуляції. І один, і інший препарат призначають при грудному вигодовуванні, і вважають безпечними для немовлят, які не мають негативного впливу на якість і кількість молока при лактації.

І «Екслютон», і «Чарозетта» мають власні протипоказання і побічні ефекти, причому в основному однакового спектра. Єдине «але», що проявляються побічні ефекти препаратів у різних жінок по різному: наприклад, «Екслютон» може викликати довготривалі міжменструальні виділення в однієї жінки, а «Чарозетта» цієї дії не зробить, і буде сприйматися її організмом нормально. Хоча, подібний побічний ефект характерний для обох препаратів. У іншого ж жінки, може бути абсолютно зворотна картина використання коштів: «Екслютон» підійде, а «Чарозетта» викличе побічні дії.

Є точно одна відмінність, яке, до речі, проявляється не у всіх жінок: «Екслютон» вважається більш ефективним в тому відношенні, що на відміну від «Чарозетти», він здатний не тільки запобігати можливості запліднення, але і обривати виходження з яєчника вже заплідненої яйцеклітини і її прикріплення до стінки матки. Разом з тим, якщо вірити відгукам, «Екслютон» більш часто і жорстко проявляється побічними ефектами. Хоча, знову-таки, все строго індивідуально.

Так чи інакше, а рекомендувати заочно жінці протизаплідні препарати, «Екслютон» або «чарозетта», мають стільки нюансів, було б вкрай неправильним. Рішення повинно бути прийнято спільно з гінекологом, після відповідного огляду і консультації фахівця.

наверх

• Взаємодія з іншими ЛІКАМИ

Деякі лікарські засоби здатні знижувати протизаплідний ефект препарату, а саме такі:

• 1. протисудомні засоби;
• 2. «Рифампіцин» - антибіотик, антибактеріальний засіб;
• 3. барбітурати, застосовувані іноді при лікуванні психічних і нервових розладів;
• 4. активоване вугілля: діючий компонент міні-пили адсорбується активованим вугіллям, і не всмоктується, тому, в кишечнику, а значить, не діє.

У свою чергу, дані протизаплідні таблетки здатні підвищувати рівень глюкози (цукру) в крові. Дану особливість необхідно враховувати жінкам, у яких цукровий діабет - може зрости потреба в інсуліні.

наверх

• Що робити, якщо ПРИЙОМ ОДНІЄЇ ТАБЛЕТКИ ЗАСОБИ був пропущений?

Як вже говорилося, ефективність протизаплідний засіб може бути досягнуто лише тоді, коли інтервал між прийомами таблеток не перевищив 27 годин. Коли жінка не прийняла вчасно препарат, можливі два варіанти подальших дій:

• 1. У разі запізнення менш, ніж на 3 години, необхідно прийняти пропущену за часом таблетку якомога швидше. А потім в звичайний час прийняти наступну таблетку. В даному випадку ризик виникнення незапланованої вагітності практично відсутня.
• 2. У разі запізнення більш ніж на 3 години, приймайте наступну таблетку, а потім - продовжуйте пити по схемі, як, і належить, раз на добу. Однак протягом найближчого тижня доведеться користуватися додатковими бар`єрними способами контрацепції (зокрема презервативами).

наверх

Ще трохи про контрацепцію:

наверх