Темно-коричневі місячні

Темно-коричнева менструація: можливі причини

Темно-коричневі місячні чи нормально це, чи означає будь-яку патологію? Всі жінки знають, що менструації - це кров`янисті виділення, але іноді вони стають менш рясними і набувають коричневого, темний відтінок. Чи варто в цьому випадку терміново звертатися до лікаря?

Мізерні темно-коричневі місячні - це привід краще прислухатися до своїх відчуттів і поміркувати. Жінка, хоча б трохи розбирається в гінекології, відчує - чи потрібно терміново бігти до лікаря. Щоб стало зрозуміліше, ми наведемо як приклад кілька ситуацій і як потрібно вчинити в кожній з них.

1. Жінка планує вагітність, живе статевим життям без оберігання. Можливо, темно-коричневі виділення замість місячних - Це ознака загрози викидня або завмерлої вагітності. Необхідно зробити тест на вагітність або здати кров на хоріонічний гонадотропін. У разі позитивного результату - УЗД. І вже за його результатами разом з лікарем вирішувати, що робити. Якщо на УЗД у ембріона немає серцебиття, хоча за термінами вже має бути, або плодове яйце зовсім порожнє - потрібно зробити чистку порожнини матки або вакуум-аспірацію. Темно коричневі зі згустками місячні можуть означати, що вже почався викидень, але без чистки, швидше за все, все одно не обійтися. Якщо видно, що вагітність розвивається, але є невелика відшарування хоріона, гематома, тоді лікар призначить препарат прогестерону. Цей гормон знижує скоротливу здатність міометрія, дає можливість плодовому яйцю краще закріпитися в матці. Темно-коричневі місячні при вагітності в другому і третьому триместрі з`являються набагато рідше. Справа в тому, що загроза переривання вагітності найбільша саме в перші тижні розвитку плідного яйця.

2. При затримці менструації. Причини чому місячні темно-коричневого кольору можуть бути в збої циклу. Трапляються частіше при ановуляторних циклах, тобто коли не було овуляції. Прогестерону не вистачає, виникає затримка, а потім і темно-коричневі місячні в перший день приходять. Якщо затримки повторюються з циклу в цикл - потрібно зробити УЗД і здати аналізи на гормони.
У разі планування вагітності та безпліддя, можливо, буде потрібно фолікулометрія - відстеження овуляції.

3. Позаматкова вагітність. Сильно болить живіт. Біль посилюється при зміні положення тіла, ходьбі. Якщо ХГЧ був зданий, то видно його занадто повільне зростання. І найголовніше - в матці немає плодового яйця. Необхідно плодове яйце видалити з місця, не призначеного для його розвитку. Позаматкова вагітність не може бути збережена. Є спосіб медикаментозного лікування - за допомогою препарату «Метотрексат», але в російських стаціонарах частіше вважають за краще лапароскопічну операцію. Ін`єкцію «Метотрексату» роблять на маленькому терміні вагітності. Через тиждень після ін`єкції рівень ХГЧ повинен впасти мінімум на 20%. Якщо цього не сталося - ін`єкцію повторюють.

4. Не виходить завагітніти. якщо довго темно-коричневі виділення після місячних йдуть і до них, при цьому зачати дитину не виходить більше року регулярного статевого життя без запобігання, лікар може припустити ендометріоз. Для точного встановлення діагнозу спочатку роблять УЗД, а потім гистероскопию, можна офісну. При такій процедурі цервікальний канал не травмується, не потрібно знеболювання, можливо все зробити в умовах нормально оснащеної жіночої консультації. Зате у вас з`явиться точна інформація, який стан порожнини матки, чому не наступає вагітність і бувають виділення, що мажуть. Проти ендометріозу на кілька місяців призначають гормональні препарати, після чого можна знову пробувати завагітніти, і тоді спроба повинна бути успішною.

5. Незвичайні критичні дні після народження дитини. Темно-коричневі місячні після пологів можуть бути нормою. Справа в тому, що характер менструацій змінюється протягом життя, і тим більше після пологів. У цей час у жінки підвищений рівень пролактину, якщо вона годує дитину грудьми. З цієї причини у багатьох жінок зовсім не йдуть менструації при лактації. А у кого йдуть - то ось такі «неповноцінні». Однак це не означає, що не має сенсу оберігатися від настання нової вагітності, якщо вона небажана. Зачаття може статися ще до появи менструацій.