«Дюфастон» при вагітності: як пити і як скасовувати «дюфастон». Протипоказання і побічні ефекти

Тривалий час гінекологи в своїй практиці використовують гормональний препарат «Дюфастон». Приймати його рекомендують для лікування нерегулярних менструацій і ендометріозу, при плануванні вагітності і проблеми з зачаттям, при вагітності і загрози викидня. Чому цей препарат такий популярний і дійсно вирішує проблеми з настанням вагітності? Якщо його завдання лікувати безпліддя, навіщо пити «Дюфастон» при вагітності? І як приймати «Дюфастон» при вагітності, щоб не нашкодити собі і маляті? Про це та багато іншого в нашій статті.

зміст:

1. Як працює «Дюфастон» при вагітності?
2. Чи всім слід приймати «Дюфастон»?
3. Як пити «Дюфастон» при вагітності?
4. Чи безпечний прийом «Дюфастона» під час вагітності?
5. Побічні ефекти і протипоказання
6. Як скасовувати «Дюфастон» при вагітності?

Відео: прийом препарату
Відео: небезпека прийому гормонів для вагітної
Рекомендуємо прочитати

наверх

• Як працює «Дюфастон» при вагітності?

Щоб розібратися, як впливає «Дюфастон» на вагітність, необхідно познайомитися з компонентами його складу. Інструкція препарату містить один основний компонент - дидрогестерон, він являє собою синтетичний гормон і є аналогом природного прогестерону, який виробляє жіночий організм. У нормі він необхідний, щоб підготувати до вагітності ендометрій матки (щоб запліднена яйцеклітина могла прикріпитися до неї, і не була відірвана), а після успішного зачаття прогестерон сприяє всілякого збереженню плодового яйця (харчування, розслабленню матки і т.д.). Прогестерон часто називають «гормоном вагітності», оскільки виробляє його жовте тіло яєчників у другій половині менструального циклу жінки. Коли вагітність не настає, відбувається зниження концентрації прогестерону, а в разі зачаття, навпаки, збільшення. До кінця першого триместру вироблення гормону повністю забирає на себе плацента.

Крім цього прогестерон необхідний для розслаблення мускулатури матки і кишечника, накопичення в організмі вагітної жиру (їй адже належить вигодовувати дитинчати). Від прогестерону також залежить підготовка і розвиток молочних залоз для грудного вигодовування.

Зрозуміло, що недолік такого найважливішого гормону в організмі негативно позначається на жіночому здоров`ї і можливості стати матір`ю. Одні жінки не можуть завагітніти, а інші страждають від постійних викиднів. Щоб виправити ситуацію з нестачею гормону, гінекологи призначають прийом «Дюфастона» під час вагітності та її планування. Синтетичний прогестерон замінює природний і виконує всі його функції з підготовки, збереження та підтримання вагітності.

наверх

• Чи всім слід приймати «Дюфастон» при вагітності?

Призначати прийом «Дюфастона» під час вагітності можна тільки жінкам, які раніше страждали звичним абортом (так називають мимовільний викидень) або завмерла вагітністю. Важливо розуміти, що один випадок переривання вагітності зовсім не говорить про так званому звичному викидні. Зрозуміло, що будь-якій жінці ця подія приносить багато страждань і болю, однак як пити «Дюфастон» при вагітності «про всяк випадок» не слід. Хоча б тому, що причин перерваної вагітності може бути маса, і вони не обов`язково викликані прогестероновой недостатністю.

Зазвичай прийом «Дюфастона» призначається ще до зачаття, на стадії планування вагітності, і тільки після того, як здані аналізи на рівень гормону в крові. І тільки коли доведено, що концентрація прогестерону знижена, призначають прийом «Дюфастона» під час вагітності та підготовки до зачаття. Щоб отримати достовірні результати про рівень гормону, кров на аналіз здають в середині другої фази місячного циклу (після овуляції). Для цього жінці рекомендується відстежувати овуляцію протягом мінімум трьох циклів, щоб точно знати терміни. У разі нерегулярного менструального циклу і неможливості точно розрахувати наступ овуляції, аналіз здають двічі в орієнтовний термін, з проміжком в кілька днів. Здати кров краще в декількох лабораторіях відразу.

Не можна всі випадки безпліддя і викиднів пов`язувати з недоліком гормону. Існує маса захворювань і станів, здатних стати причиною невиношування. Інфекції, запальні захворювання, стреси не в меншій мірі небезпечні для жінки, яка бажає мати дітей.

Тому ще раз повторюємо: не можна пити «Дюфастон» при вагітності або її планування без попереднього ретельного обстеження і прямих показань для цього!

Багато фахівців взагалі є затятими противниками використання цього препарату, проте зустрічаються дамочки, які всупереч думці лікаря, хочуть самостійно «про всяк випадок» пити «Дюфастон». Пам`ятайте: ігри з гормонами вкрай небезпечні! Препарат є синтетичним гормоном і його надлишок, неконтрольоване надходження в організм, як і недолік, можуть сильно нашкодити жінці. Ймовірно, відразу будь-яких яскравих, помітних змін видно не буде, але це викличе збій в обміні речовин і здатності організму самостійно синтезувати гормон.

наверх

• Як пити «Дюфастон» при вагітності?

Як правило, прийом «Дюфастона» призначають під час планування вагітності протягом 3-6 місячних циклів з 11 по 25 добу. Зазвичай саме таку рекомендацію містить інструкція препарату. Але це відноситься до жінок, менструальний цикл яких триває 28 днів. Призначити пити «Дюфастон» можуть і за іншою схемою і протягом всього року, щоб досягти необхідної концентрації гормону.

Якщо прийом ліків так і не привів до вагітності, його відміняють і призначають інший гормональний препарат. Якщо зачаття відбулося, потрібно продовжувати пити «Дюфастон» при вагітності, оскільки різке падіння в крові концентрації прогестерону призведе до викидня.

Інструкція при вагітності наказує приймати медикамент в кількості 20 мг в день, т. Е. По 1 таблетці двічі на добу. Такий же дозування повинна бути і до настання вагітності, як наказує інструкція. Скасування «Дюфастона» при вагітності обов`язково повинна бути поступовою, як правило, відбувається вона приблизно на двадцятому тижні. Але скасування «Дюфастона» при вагітності може бути рекомендована ще на шістнадцятій тижня, в залежності від того розвинулася чи вже плацента до такої міри, що може синтезувати достатню кількість гормону.

Дана схема лікування не універсальна, тому то, як приймати «Дюфастон» при вагітності у вашому випадку, повинен визначити грамотний лікар. Тільки він може призначати і відміняти препарат, коригувати схему і дозування ліків! Жінка в положенні, якій призначений прийом «Дюфастона» під час вагітності, повинна перебувати під суворим контролем фахівця. Не погоджуйтеся приймати цей медикамент, якщо гінеколог наказує його, тільки лише на підставі розпитувань і огляду. Для призначення цих ліків обов`язково повинен бути проведений тест на гормони!

У ситуації загрози викидня лікар може призначити одноразовий прийом 40 мг препарату відразу, з подальшим зниженням дози. Можливо, буде потрібно коректування дозування, залежно від стану вагінального епітелію, оціненого при проведенні кольпоскопії.

наверх

• Чи безпечний прийом «Дюфастона» під час вагітності?

Власне про безпеку даного препарату під час вагітності точаться суперечки. Прийнято вважати, що він не робить негативного впливу ні на організм матері, ні на розвиток плода. Сучасний медикамент повністю штучний і побічні ефекти «Дюфастона» при вагітності, властиві натуральним аналогам гормону, виключені. Єдине застереження про те, що приймати і скасовувати його потрібно строго за приписом, строго дотримуючись схему прийому і дозування. Ні рекламні проспекти, ні інструкція не містять інформації про те, що колись, десь були помічені якісь негативні наслідки від його прийому, але деякі зарубіжні медики мають іншу думку. Зокрема, у Великобританії в 2008 році препарат зняли з виробництва, а в поясненні вказали, що його вплив на вагітність належним чином не вивчена, а засноване лише на теоретичних даних.

Крім цього, інструкція англійською мовою, яка, до речі, сильно відрізняється від російської інструкції, містить інформацію, що пити «Дюфастон» при вагітності і навіть при її плануванні можна! Тобто приймати медикамент можна тільки для лікування причин безпліддя і пов`язаних з ним захворювань. На думку англійських фахівців, «Дюфастон» при вагітності може надавати на плід тератогенний вплив (відторгнення).

Якщо жінка в надії завагітніти починає приймати «Дюфастон», то робити це слід суворо відповідно до її овуляцією, в іншому випадку можна спровокувати протизаплідний ефект, тобто придушити овуляцію. Відгуки чималої кількості представниць прекрасної статі розповідають про те, що вагітність настала після відміни препарату, тобто його припинили приймати в зв`язку з відсутністю належного ефекту, а після легко завагітніли.

наверх

• «Дюфастон» при вагітності: побічні ефекти і протипоказання

Відгуки про прийом «Дюфастона» під час вагітності містять множинні прояви побічних явищ. Згадувані побічні ефекти - це нудота, запаморочення, головний біль, алергія і навіть вагінальні кровотечі. Проте, в абсолютній більшості випадків такі побічні ефекти пов`язані з неправильним призначенням, недотриманням інструкції до прийому, порушенням дозування або наявністю у жінки індивідуальної непереносимості і протипоказань. Варто пам`ятати, що кожен організм реагує по-своєму на будь-які ліки, а, отже, якщо у кого-то все нормально, це не означає, що також буде і у всіх.

Особливо уважно пити препарат потрібно тим, хто раніше брав протизаплідні таблетки, оскільки поєднання естрогенів з прогестинами збільшує ризик розвитку тромбозів.

Існують і протипоказання до прийому «Дюфастона», такі як захворювання серця, печінки, серповидно-клітинна анемія. Категоричні протипоказання до «Дюфастон» при вагітності у жінок, які страждають синдромами Ротора або ДабинажДжонсона. Якщо у жінки є індивідуальна непереносимість на якийсь компонент препарату, то приймати даний медикамент також не можна - це протипоказання. Замість нього можуть призначити інший аналог прогестерону, наприклад, «Утрожестан», хоча, і прийнято вважати «Дюфастон» більш безпечним засобом при вагітності.

Протипоказання містять також наявність таких захворювань як епілепсія, мігрень, цукровий діабет, серйозні патології нирок. З обережністю ліки призначають тим, хто страждає на астму, депресією, вагінальними кровотечами.

Чи не хочемо нікого закликати до відмови від використання медикаменту. Багато жінок дійсно завагітніли після прийому «Дюфастона» і зберегли довгоочікувану вагітність, після неодноразових викиднів раннє. Але це можливо, тільки якщо причина безпліддя була виявлена правильно і полягала саме в прогестероновой недостатності. Не можна пити таблетки лише тому, що доктор вирішив підстрахуватися - не йдіть на поводу у подібній некомпетентності. Гормональна терапія - справа дуже тонка, а визначення рівня різних гормонів в крові в різні періоди - завдання ще більш складна. Не факт, що один аналіз покаже достовірне відхилення він норми. У цьому місяці у жінки можуть з`явитися різні причини для падіння концентрації гормону, банальний стрес або застуда, наприклад. Але це не означає, що у неї дійсно прогестероновая недостатність. Тому лабораторні дослідження варто для порівняння провести в різних місцях і в різний час. І тільки, коли діагноз буде підтверджений братися за лікування.

наверх

• Як скасовувати дюфастон при вагітності?

Скасування «Дюфастона» при вагітності викликає багато питань у вагітних жінок. На форумах відбулися і майбутні матусі діляться досвідом, і відгуки їх вельми різняться. Багато припиняли прийом відразу після зачаття, однак раптова відміна «Дюфастона» при вагітності вкрай небезпечна для плоду. Він підтримує організм вагітної необхідноюдозою прогестерону і в разі раптового припинення цієї подачі, матка може просто відкинути плодове яйце. Дивно читати такі відгуки, оскільки різка відміна цього медикаменту взагалі неприйнятна!

Так як же правильно відміняти препарат? Скасовувати «Дюфастон» при вагітності необхідно поступово, здаючи періодично аналізи на гормони для контролю кількості прогестерону в крові - це найголовніше і єдине універсальне правило для всіх без винятку.

Як саме потрібно скасовувати «Дюфастон»? Однозначної відповіді в цьому питанні, на жаль, не існує. І все ті ж відгуки «досвідчених», кардинально відрізняються один від одного, тому підтвердження. Лікарі з цього приводу однозначні лише в одному: схему, по якій буде відбуватися скасування «Дюфастона» при вагітності повинен визначати лікар, який і призначав схему його прийому. Справа в тому, що препарат призначається з різних причин, а, отже, і скасовувати його слід з урахуванням цих причин.

Найбільш стандартна скасування «Дюфастона» при вагітності виглядає наступним чином. Якщо жінка приймала, наприклад, по 4 таблетки на добу і аналізи показали, що рівень прогестерону відповідає нормі, то лікар може рекомендувати скасовувати ліки так: день перший - все ті ж 4 таблетки, день другий -3 таблетки, день третій - уже 2 таблетки, день четвертий - одна, і повне припинення подальшого прийому. Якщо ж концентрація прогестерону не відповідає нормі, тоді буде потрібно інша схема скасування, визначити яку повинен лікар. Іноді «кидають приймати» препарат по кілька тижнів.

Скасування «Дюфастона» повинна бути не менше зваженої, ніж його призначення. На жаль, в наші дні вагітність і «Дюфастон» стали практично синонімами. Настільки серйозне ліки призначають буквально направо-наліво, часто без серйозних на те підстав, так би мовити, про всяк випадок. І це вкрай обурливо, на думку грамотних фахівців. Як не крути, «Дюфастон» - гормональний препарат, здатний порушити природний гормональний баланс в організмі. Є думка, що його прийом «гальмує» природний синтез прогестерону організмом вагітної. Тому, приймаючи препарат до зачаття - скасовувати його під час вагітності категорично не можна, оскільки вагітний організм може просто не впоратися з самостійної виробленням гормону, так як «звик» отримувати його ззовні. А якщо знизиться рівень прогестерону на ранніх термінах - уникнути довільного викидня буде складно.

«Неоднозначне» ставлення до лікарських препаратів в наш час - звична справа, на жаль. І зробити правильний вибір жінці, при такій суперечливості інформації неймовірно важко. Як вчинити, коли один лікар каже - треба, а другий - краще не треба? Вибір як завжди на тендітних плечах жінки - крепитесь .... Вірте у власні сили, і все вийде!

наверх

І ще трохи про прийом препарату, відео: