Жіноче безпліддя

Безпліддя у жінок: причини і лікування

Жіноче безпліддя - величезна проблема багатьох сімей. Але якщо раніше з відсутністю дітей самі лікарі пропонували просто змиритися, то сучасна медицина пропонує ефективне лікування практично будь-який причини, захворювання, що викликало неможливість завагітніти. Нагадаємо, що діагноз безпліддя може бути поставлений не раніше як через 12 місяців регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції.

Всі причини жіночого безпліддя можна образно розділити на ті, що викликають відсутність овуляції і призводять до непрохідності маткових труб. Хоча нерідко перший і другий тип діагностуються у одній безплідної жінки. Щоб зрозуміти, як діяти далі, лікар призначає жінці пройти повне обстеження. Зазвичай це гінекологічний огляд із взяттям мазків на флору, онкоцитологию, інфекції, що передаються статевим шляхом, кольпоскопія при необхідності, УЗД матки і яєчників, аналізи на гормони. Прохідність маткових труб перевіряють одним з трьох методів: лапароскопія, метросальпінгографія, трансвагінальна лапароскопія і при виявленні під час обстеження спайок - відразу їх видаляють. Це лікувально-діагностичні процедури. При повній непрохідності маткових труб зачати можна тільки за допомогою ЕКЗ.

Ановуляторне жіноче безпліддя лікування може зажадати тривалий. Спочатку лікар радить здати аналізи на гормони і особливу увагу приділяє аналізу на ФСГ, за допомогою нього можна сказати напевно пов`язано безпліддя з близькістю менопаузи, передчасним виснаженням яєчників. Якщо є сенс - призначається стимуляція овуляції і фолікулометрія - УЗД обстеження, яке виконується виключно з метою відстеження овуляції. Якщо рівень ФСГ в нормі, маткові труби прохідні, можна обійтися «легкої артилерією» - прийомом оральних контрацептивів, наприклад. Призначаються таблетки на кілька місяців, після чого робиться перерва і жінка в цей перерву зазвичай легко вагітніє, так як відразу після закінчення прийому КОК ймовірність овуляції збільшується. А інколи безпліддя у жінок лікується ще простіше - відстеженням овуляції. За допомогою чи фолікулометрія, за допомогою тестів і вимірювання базальної температури вираховуються дні, сприятливі для зачаття. Звичайно, безпосередньо до лікування безпліддя це відношення не має, але в легких випадках може істотно збільшити ймовірність настання вагітності.

При важких ендокринологічних проблемах, в результаті яких овуляція відсутня, спільно з гінекологом лікування пацієнтки проводить лікар-ендокринолог.