Частка після викидня

Частка після самовільного переривання вагітності

Частка після викидня - чи потрібна вона і в яких випадках? Вже дуже не люблять лікарі таку назву процедури - «чистка», офіційно вона називається «вишкрібання», «кюретаж» або «ревізія» матки, але для жінок так звичніше і зрозуміліше. Та й суті це не змінює.

Отже, у жінки трапилося самовільне переривання довгоочікуваної вагітності. Почалася кровотеча, з`явилися спазми матки. Що вона робить? Негайно йде до лікаря, якщо будній день, а у вихідний - їде самостійно в стаціонар гінекологічного відділення або викликає швидку допомогу.

Там лікарі її оглядають. У хороших лікарнях ще й відразу роблять УЗД. І вирішують, відправити жінку додому, залишити в стаціонарі під наглядом або відразу виконати кюретаж матки.

Остання хірургічна процедура є досить травматичною і у зарубіжних лікарів питання про те, чи завжди потрібна чистка після викидня, завжди викликає подив. Адже тільки в 10% випадків ця процедура необхідна. Тоді як в Росії і країнах СНД її роблять практично всім з «профілактичною метою» ...

В Європі чистка після викидня на ранніх термінах проводиться, тільки якщо є ознаки інфікування матки, якщо термін вагітності був більше 10 тижнів або у жінки сильна кровотеча. Тобто тільки в таких випадках, коли процедури не можна уникнути. І то намагаються вибирати не класичну ревізію матки за допомогою інструментів, а вакуум аспірацію. адже наслідки вискоблювання після викидня можуть бути небезпечніше для жіночого здоров`я, ніж невтручання ...

Якщо жінка втратила дитину на маленькому терміні, наприклад, в 6 тижнів, при цьому сильного, що загрожує життю кровотечі немає, сильних болів теж, вона повинна відвідати лікаря і зробити УЗД. При цьому якщо на УЗД не бачать значних відхилень в стані ендометрія, залишків плодових оболонок - жінку залишають під наглядом і рекомендують ще через 2-3 тижні повторно сходити на УЗД. У деяких випадках призначають протизапальні препарати з метою профілактики інфекційних ускладнень. Але жінка повинна знати, що якщо матка повністю спорожнити, виділення повинні дуже скоро закінчитися. Буквально через 2-3 дня.

Ще важливий такий момент, як вимірювання рівня ХГЛ, якщо в матці залишків плодового яйця не виявлено і наявність маткової вагітності ультразвуком раніше не підтверджувалося. Якщо ХГЧ високий і продовжує зростати - найімовірніше, вагітність залишилася. Причому цілком можливо, що позаматкова. І тоді знадобиться операція.

Що ж стосується того, чи боляче робити чистку матки після викидня, то багато що залежить від типу знеболювання, а також від того, розкрита чи шийка матки. При розкритті часто використовується місцева анестезія. Коли жінка перебуває у свідомості. Якщо ж ні, то роблять внутрішньовенний короткочасний наркоз. Тоді жінка просто «засинає». І якщо наркоз був «хорошим», то від нього жінка і відійде легко, і болі потім відчувати ніякої не буде.

Виділення після чистки викидня зазвичай тривають не більше, ніж звичайна менструація. А у деяких вони вдають із себе просто «мазанину» і повністю зникають буквально через кілька годин. Рясність кровотечі багато в чому залежить від якості проведеного гінекологічного втручання, терміну вагітності на момент її переривання, а також індивідуальних особливостей жіночого організму.

А справжні місячні після викидня, в разі прийому гормональної контрацепції (вона зазвичай рекомендується після цієї події на строк від трьох місяців) приходять через 24-28 днів. Якщо гормональні препарати не приймаються, можуть бути невеликі затримки. Слід враховувати те, що вагітність після чистки викидня може наступити вже через кілька днів. І якщо це поки що не входить в плани - потрібно вжити заходів щодо запобігання її настання.