Гіпертонус матки при вагітності: причини і способи лікування

Відео: Загроза викидня: як зберегти вагітність

Більшість майбутніх мам, якщо не все, на консультаціях у фахівців або в розмовах з подругою, яка нещодавно народила дитину або перебуває в прекрасному стані очікування, чули фразу: «Гіпертонус матки при вагітності небезпечний, а тому при появі характерних болів слід негайно звернутися до лікаря ». Але що являє собою підвищений тонус матки (Гіпертонус)? Чим він небезпечний? І що це за характерні симптоми - Болі, які дозволяють розпізнати підвищений тонус?

Гіпертонус: що це?

Якщо говорити простою зрозумілою мовою, уникаючи складних медичних термінів, то гіпертонус матки - це тягнуть болі в придатках, які з`являються до настання розрахованого терміну початку пологів.

Для того, щоб зрозуміти, на що схожі ці симптоми, досить згадати болю в період безпосередньо до або під час менструації, а для тих жінок, що вже народжували, ці болі можна порівняти з відчуттями при сутичках.

Гіпертонус не є захворюванням, але це не означає, що немає причин для звернення до лікаря. Підвищений тонус вказує на деякі неблагополуччя, які, на жаль, мають місце в організмі майбутньої мами.

Причини, або на що вказує підвищений тонус

Гіпертонус є сигналом, що вказує на необхідність візиту до лікаря. Встановити причини підвищеного тонусу дуже складно, оскільки їх занадто багато. Зараз буде наведено перелік з 10 причин, але це тільки частина з досить довгого списку. Отже, до причин гіпертонусу можна віднести:

• захворювання малого таза запального характеру-
• інфекційні захворювання в плодовому яйці, а так само в органах малого таза-
• дисфункції в роботі імунної системи-
• гормональні розлади, включаючи ендокринні порушення.

Як приклад можна привести недостатню функцію плаценти, яєчників, збої в роботі надниркових залоз, що неминуче призводить до надлишку чоловічих статевих гормонів;

• попередні вагітності, випадки штучного переривання вагітності-
• пухлинні утворення (міоми) -
• патології матки (Аномалії і вади) -
• недостатній розвиток жіночих статевих органів (з медичної точки зору це генітальний інфантилізм) -
• захворювання, що прямо не пов`язані зі статевою системою жінки, тобто соматичні. До числа подібних захворювань відносяться порушення роботи нирок, серця та інших органів-
• депресивний стан, що зовні проявляється як невпевненість в рішеннях, мінливість настрою, нервозність, істеричність, напруженість і ін.

У разі бездіяльності

Підвищений тонус матки може вказувати на серйозні захворювання. І це перша причина неможливості бездіяльності. Друга причина - це те, що сам по собі гіпертонус, при тому, що не є захворюванням, може привести до тяжких наслідків.

Відео: ТОНУС МАТКИ! Вправи для ЗМЕНШЕННЯ БОЛЮ!

Підвищений тонус в першому триместрі може привести до загибелі плодового яйця або ж до вагітності. Не виключено і самовільне переривання вагітності.

Якщо говорити про другому і третьому триместрі, то підвищений тонус може привести до пізнього мимовільного аборту, а також передчасних пологів, що сприяє формуванню ІЦН (шийка матки через все більш зростаючого навантаження не витримує і, як наслідок, розкривається задовго до встановленого терміну).

Можливі й інші тяжкі наслідки. Підвищений тонус тягне порушення кровопостачання плаценти, що послідовно і часто неминуче призводить до внутрішньоутробної гіпоксії - кисневого голодування. Крім того, гіпертонус тягне затримку росту і розвитку плода.

Отже, симптоми і причини ми визначили, наслідки теж, тепер слід перейти до лікування. Але для того, щоб визначити конкретний напрям лікування завжди важливо провести діагностику.

діагностичні дослідження

Існує кілька різних способів діагностики гіпертонусу матки. Перш за все, це звичайний гінекологічний огляд.

Дійсно, часто гіпертонус може бути виявлений лікарем-гінекологом навіть при плановому огляді. Проте, більшою мірою поширений інший спосіб діагностики - УЗД.

В ході ультразвукового дослідження матки показується стан її мускулатури. Так, УЗД дає можливість виявити деякі патології, наприклад, тонус матки на передній або задній стінці I і II ступеня.

Як це можливо? Причина полягає в тому, що тонус стінок матки зовні виражається в зміна їх форм.

Довідка: Ступінь тонусу - це показник, що залежить від того, до якої з стінок матки прикріплений плід.

Крім УЗД є й інші способи діагностики, проведення яких стає реальним за рахунок наявності спеціальних інструментів, які проводять вимірювання конкретно тонусу матки правда, прилади ці широкого поширення не отримали, оскільки, як правило, виявити гіпертонус нескладно. Набагато більше труднощів виникає потім, коли необхідно визначити справжню причину гіпертонусу.

І ось, після проведення діагностики, призначається лікування.

Як лікують гіпертонус?

Що потрібно робити після того, як було встановлено, що матка в тонусі? В першу чергу, важливо прислухатися до порад лікаря. Він встановить, що саме викликало тонус і наскільки він сильний. Якщо буде визначено, що серйозний ризик відсутній, то лікування тонусу буде проводитися амбулаторно.

У таких випадках лікарем, як правило, даються такі рекомендації:

• дотримання постільного режиму-
• прийом спазмолітиків (зазвичай це папаверин або но-шпа) -
• призначення магнію B6-
• прийом содалітових засобів (зокрема, пустирник).

Слід зазначити, що всі перераховані кошти спрямовані виключно на зняття тонусу матки при вагітності. Одночасно призначаються і інші медпрепарати, дія яких покликане усунути причину, що викликала тонус.

Про які препарати йде мова? Все залежить від конкретної причини. Наприклад, в тих випадках, коли гіпертонус викликаний недоліком прогестерону, призначаються препарати, що містять його.

При появі тонусу на тлі надмірного вмісту чоловічих гормонів лікування передбачає призначення їх антиподів.

Лікування гіпертонусу при токсикозі направлено, перш за все, на полегшення стану жінки. Якщо ж причина тонусу криється в проблемах з кишечником, то першочерговою метою є зниження газоутворення.

Своєрідно лікування і в тому випадку, якщо має місце резус-конфлікт. Свої особливості спостерігаються і при усуненні інших причин.

Якщо ж лікування протягом довгого часу не приносить належного результату, або спостерігається ускладнена ситуація, то, на жаль, виникає необхідність в госпіталізації та подальшому стаціонарному лікуванні.

Справа в тому, що найчастіше жінки не дотримуються прописаний їм постільний режим, оскільки вони постійно відволікаються на домашні справи: це і прибирання, і прання, і приготування їжі, і багато іншого.

А в стаціонарі у жінки не залишиться можливості порушувати режим. Більш того, лише в лікарні можливо забезпечення постійного спостереження за загальним станом матері і дитини. Нарешті, в стаціонарі лікарі можуть оперативно виявити посилення тонусу і збити його, щоб запобігти можливості передчасних пологів.