Вагітність після позаматкової

Особливості планування вагітності після позаматкової вагітності з видаленням труби

Вагітність після позаматкової вагітності (якщо було проведено оперативне втручання і видалена одна маткова труба) настає, частіше за все, не з першої і навіть не з другої спроби ... Все ж, шанси стати мамою після такої операції падають удвічі, але на деяких жінок статистика не розповсюджується. Багато що залежить від стану здоров`я жінки, підготовки до наступної вагітності, а також прохідності залишилася труби. Але про все по порядку.

Особливості підготовки до вагітності після СБ

Перше, що рекомендують лікарі всім, хто пережив операцію жінкам - це уникати вагітності приблизно півроку. Причому як запобігання рекомендують використовувати протизаплідні таблетки - оральні контрацептиви. По-перше, це гарантує практично 100-ний результат (вагітність не настане, на сьогоднішній день саме оральні контрацептиви є найнадійнішим засобом контрацепції, крім спіралі Мірена, але спіраль ставити не варто). По-друге, є свідчення того, що після «відпочинку» яєчники починають працювати з подвоєною силою - вагітність після позаматкової і видалення однієї труби може настати швидше. А пити сучасні низькодозовані оральні контрацептиви можна без перерв стільки часу, скільки буде потрібно, звичайно, якщо не виникнуть протипоказання до прийому.

Відео: Завагітніти з однією трубою реально!

Призначати різним жінкам можуть різні протизаплідні таблетки. Існує міф, що вибір залежить від індивідуального гормонального фону жінки. Однак, це не так. Препаратами першого вибору є комбіновані оральні контрацептиви з дозуванням етинілестрадіолу - 20-30 мкг. До таких належать логест, Новінет, Жанін, Лінденет 20 (і 30), Ярина і т. Д. Вибрати можна в залежності від своїх фінансових можливостей. Ціна на таблетки може досить сильно різнитися. Скажімо, пачка Лінденет 20 (30) коштує близько 300 рублів, а його аналога логест (склад однаковий, але виробники різні) в 2-2,5 рази дорожче. Починати пити таблетки рекомендують з початком наступного після операції менструального циклу (займатися любов`ю 1 місяць після операції не можна).

Тим, хто планує вагітність після позаматкової вагітності, потрібно провести повне обстеження. Маткова труба залишилася тільки одна, а значить потрібно зробити все, щоб ситуація не повторилася. Значить, необхідно перед активним плануванням обом партнерам здати всі аналізи для того, щоб виявити можливі інфекції, що передаються статевим шляхом. Зробити це необхідно всім. Навіть тим, хто раніше здавав подібні аналізи або впевнений в тому, що здоровий. Існує чимало так званих прихованих інфекцій, які навіть не завжди виявляються з першого разу аналізами. Тим часом, хвороботворні бактерії провокують запальні процеси в трубах, що призводить до утворення спайок. А спайки в трубах в багатьох випадках заважають заплідненої яйцеклітини рухатися в матку для імплантації, і вона змушена імплантувати прямо там же, в трубі, яєчнику або в черевній порожнині. Таким чином може знову виникнути ектопічна вагітність після позаматкової і видалення однієї труби.

Крім того, необхідно пройти ще одна важлива обстеження - на прохідність маткових труб, точніше однієї залишилася ... Процедура ця знайома багатьох жінкам і носить назву гістеросальпінгографія (ГСГ). Процедура не дуже приємна, але і не хвороблива, проте деяким чутливим або просто неспокійним жінкам може знадобитися знеболення. У шийку матки вводять тонку гнучку канюлю, через яку пускають спеціальний водний розчин. Він заповнює матку і маткові труби, після чого лікар робить кілька рентген-знімків. Таким чином ясно видно, є спайки в трубі чи ні, прохідна вона чи ні. Якщо так, то маткова вагітність після позаматкової вагітності цілком можлива. Якщо немає, лікар може порекомендувати зробити лапароскопію - нескладну операцію без розрізів для розтину спайок. Але повернемося до процедури ГСГ. Багато жінок помічають після даної процедури поява таких неприємних речей, як молочниця, можуть виникнути запальні процеси в області внутрішніх статевих органів, тому без особливих показань ГСГ не роблять. Про стан другої маткової труби, найчастіше, може розповісти хірург, який проводив операцію з приводу СБ. Якщо він сказав, що стан її не важлива, можна відразу йти на лапароскопію.

Як прискорити зачаття з однієї маткової трубою

Багато лікарів стверджують, що овуляція у здорових жінок відбувається поперемінно то в одному яєчнику, то в іншому. На ділі ж виходить інакше, «лідирує» один яєчник. І жінці дуже пощастить, якщо цей яєчник знаходиться з того боку, де у неї залишилася маткова труба. Тоді вагітність після позаматкової вагітності може настати без проблем і дуже швидко, особливо, якщо жінка ще молода - молодше 30 років. Якщо ж ні, то потрібно постаратися з`ясувати день овуляції, щоб напевно в нього потрапити, і тим самим збільшити шанси на зачаття. Існує кілька способів відстеження овуляції. Ми їх коротко розглянемо.

1. Тести на овуляцію. Цей спосіб підійде для тих, хто не дуже обтяжений в матеріальних засобах, так як в один цикл тестів знадобиться мінімум 5 штук і зовсім не факт, що відразу все вийде. Тест-смужки для визначення овуляції дуже схожі з тестами на вагітність. Як правило, овуляція (той єдиний день, коли може відбутися зачаття) відбувається в середині циклу. Найбільш оптимальні дні для проведення тесту можна визначити наступним чином: потрібно від кількості днів в циклі відібрати 17. Наприклад, цикл складає 28 днів. Віднімаємо 17 і отримуємо 11. Значить, тести потрібно виконувати з 11 по 15 день МЦ, в середньому. Але якщо, наприклад, тест виявиться позитивним на 12-й день, то далі продовжувати тестуватися, як розумієте, сенсу немає. Друга смужка з`являється завдяки зростанню вмісту лютеїнізуючого гормону. Позитивним тест залишається до 36 годин, і протягом цього терміну статеві акти в плані можливого зачаття будуть найбільш успішні. Тест бажано виконувати в один і той же час, ще надійніше - якщо 2 рази на добу.