Гостра форма простатиту: симптоматика та особливості лікування

Гострий простатит при своєчасному зверненні чоловіків за лікарською допомогою має тривалу терапію, але з досить сприятливими прогнозами, проте захворювання підступно - складну будову передміхурової залози ускладнює своєчасне виявлення всіх інфікованих вогнищ і деякі з них в неактивній формі можуть просто залишитися непоміченими, проявивши вже в майбутньому. Чим раніше будуть виявлені симптоми і встановлені причини, тим краще пройде терапія.

Серед усіх форм простатиту гостра найбільш рідкісна і найнебезпечніша. Симптоми цього захворювання у чоловіків мають інфекційно-запальну природу. Патогенні збудники локалізуються в передміхуровій залозі і провокують сильний набряк з утворенням множинних вогнищ гною. Варто зазначити, що гострий простатит досить добре вивчений, чого не можна сказати про хронічний тип течії.

Форми перебігу захворювання

При постановці діагнозу лікаря необхідно визначити конкретний підвид хвороби, що, власне, і є стадіями її протікання і від чого залежить лікування. Отже, в медичній практиці виділяють такі форми простатиту:

• Перша стадія хвороби або катаральна. На даному етапі запальним процесам схильні виключно вивідні протоки у чоловіків, причому лише в деяких частинах залози. Симптоми виражені слабо.
• Друга стадія - фолікулярний простатит. Захворювання прогресує, перекидаючись на тканину самих часточок, починаються набряклі процеси, і з`являються перші нагноєння. Симптоми явно виражені.
• Паренхіматозна (третій етап) - інфекційне ураження поширює свій негативний вплив на всі без винятку залози, в отворах активно утворюються гнійні маси. Симптоми не тільки локалізовані, а й поширюються на весь організм.
• Остання стадія простатиту - абсцес залози. На цьому етапі кілька окремих гнійних вогнищ зливаються в один великий. Існує серйозна небезпека його самовільного розкриття.

Причини виникнення

Гострий простатит розвивається через проникнення бактерій, мікробних агентів і інфекцій. Існує цілий ряд факторів і причин, що створюють сприятливі умови розвитку даної хвороби у чоловіків:

• Нерозбірливість у виборі статевих партнерів.
• Хронічні захворювання запального типу у сексуального партнера.
• Рефлюкс (зміни стінок сечового міхура через запального процесу) сечі.
• Наявність у чоловіків катетерів всередині уретри.
• Будь-які втручання з використанням інструментів.
• Камені простати.
• Уросепсис.

Шляхів проникнення хвороботворного організму дуже багато. Найчастіше мікроби потрапляють в передміхурову залозу через її вивідні протоки. Трапляються і ситуації, коли агент проникає із сечового міхура, розвиваючись там при циститі.

Будь-запальний і інфекційний процес, що протікає в організмі, може бути небезпечний, адже простата активно забезпечується кров`ю з цілої системи артерій і вен, таким чином, гематогенним шляхом в неї здатна проникнути інфекція з гнійних ділянок навіть при синуситі або карієсі.

Характерна клінічна картина

Симптоми простатиту в гострому перебігу в більшості випадків з`являються дуже несподівано, а розвиток відбувається в швидкому темпі, що ускладнює лікування. Для всіх чотирьох стадій протікання у чоловіків загальними проявами можна назвати сильні больові відчуття і порушення нормального процесу випускання сечі - пацієнти змушені ходити в туалет часто, але малими порціями. Больовий синдром поширюється досить широко - область промежини, заднього проходу, лобка- лікування в першу чергу направлено на його усунення. Зустрічаються симптоми відчуття сильного тиску в прямій кишці.

Коли гостра форма простатиту розвивається, до основних проявів додаються ще й серйозні симптоми інтоксикації організму: підвищений рівень температури (вище 39), сильний озноб, нудота і явна тахікардія. Рівень стомлюваності організму, слабкість - гострий простатит ці характеристики значно підсилює.

При пальпаторно дослідженні під час ректального огляду у пацієнтів з гострим перебігом хвороби чітко прощупується збільшена простата. На останніх стадіях простатиту сеча стає каламутною і має яскравий неприємний запах. Варто зазначити, що у різних пацієнтів симптоми простатиту і інтенсивність відчуттів при діагнозі «простатит» відрізняються - це обумовлено не тільки стадією протікання хвороби у конкретних чоловіків, але і фактичним розташуванням інфікованого вогнища в простаті.

Для чоловіків дуже важливо вчасно звернутися за допомогою в лікарню - найменше підвищення температури, пов`язане з труднощами в процесі сечовипускання, має стати приводом для дослідження простати - своєчасне лікування дозволить уникнути неприємних ускладнень.

Комплекс діагностичних досліджень

Перед тим, як призначити лікування гострої форми простатиту у чоловіків, проводиться ретельний і детальний аналіз стану організму. Пальпація через пряму кишку дозволить уролога визначити симптоми: стан, розміри, симетричність і ступінь хворобливості простати. Якщо передбачається даний тип хвороби, всі процедури проводяться вкрай обережно і акуратно.

Лабораторні дослідження мають на увазі вивчення секрету залози - гострий перебіг простатиту характеризується підвищеною кількістю лейкоцитів і зниженням числа лецитинових зерен. Виявлення збудника стає можливим при здійсненні бактеріального посіву сечі пацієнта.

В якості додаткових діагностичних методів іноді призначаються: УЗД, урофлоуметрия, доплерівське дослідження, КТ або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Терапія хвороби в гострій формі

Для проведення повноцінного лікування захворювання «простатит» пацієнтові обов`язково потрібна госпіталізація. Якщо простатит не ускладнений ніякими факторами, то фахівці відразу починають антибактеріальне лікування (внутрішньовенний спосіб введення препаратів). Вибір обумовлюється типом мікроба, який привів до розвитку хвороби: можуть бути використані пеніциліни, цефалоспорини, фторхінолони та ін.

Чим раніше буде призначено лікування протимікробними препаратами, тим ефективніше буде запобігли розповсюдженню хвороботворних агентів в тканинах простати.

На тлі усунення основної причини хвороби пацієнта також прописують болезаспокійливі, протизапальні, спазмолітики і інші препарати. Лікування цієї форми зазвичай становить не менше місяця і часто досягає 90 днів. Таке довге лікування простатит вимагає для повного знищення інфекції, запобігання повторного розвитку захворювання або переходу його в хронічну форму. Відновлює фізіотерапію починають відразу ж після затихання больового синдрому.