Медикаментозний аборт

Медикаментозний аборт: опис процедури, наслідки, відновлення

Медикаментозний аборт це переривання вагітності за допомогою лікарських засобів, без гінекологічного втручання. Проводиться за бажанням жінки, платно, за прийнятою схемою і тільки в клініках, що мають ліцензію на проведення даної процедури. Зараз в Росії таких досить багато.

Коли можлива процедура

До якого терміну медикаментозний аборт роблять, описано в офіційних медичних документах - це 6 тижнів, в Росії. Причому термін вважається від першого дня останньої менструації.

Саме з дня зачаття (частіше овуляції) повинно пройти не більше 4 тижнів. Це 2 тижні затримки менструації. Але чим раніше буде виконана процедура, тим більше шансів на успіх.

Як раніше дізнатися про те, що вагітність настала? Можна за 1-5 днів до початку затримки менструації здати аналіз крові на ХГЧ. Або зробити домашній тест, тільки обов`язково з високою чутливістю. Є тест-смужки, що показують вірний результат навіть за 5 днів до початку затримки менструації. Причому їх вартість невелика, близько 50 рублів.

Однак будьте готові до того, що до початку затримки менструації, навіть якщо рівень ХГЧ підтверджує у вас наявність вагітності, аборт ніхто вам не зробить. Ні медикаментозний, ні хірургічний. Потрібно, щоб на УЗД підтвердили наявність плодового яйця саме в матці. А до початку затримки його там ще не видно.

Як здійснюється переривання вагітності таблетками і його мінуси

Жінці необхідно знайти клініку, де здійснюють дану процедуру і записатися на прийом до гінеколога. Після підтвердження маткової вагітності та відповідного терміну для проведення процедури, він розповість як проходить медикаментозний аборт на ранніх термінах і видасть інформаційне згоду, яке пацієнтка повинна підписати.

Далі, їй буде видано препарат, який вона повинна прийняти в присутності лікаря. Бажано після цього залишитися в клініці на пару годин, але на практиці жінок зазвичай швидко відпускають додому, так як ліки добре переноситься, рідко дає побічні явища. Ці таблетки для медикаментозного аборту називаються «Мифепристон». Після їх прийому зовсім у невеликого числа жінок відразу починається викидень. У більшості не змінюється самопочуття. Але можуть з`явитися мажуть, кров`янисті виділення з піхви.

Через 36-48 годин жінка повинна прийняти вже інший препарат - «Мизопростол». Знову-таки це має за стандартами відбуватися в клініці, під контролем лікаря. І вже після прийому цього лікарського засобу, через 20-30 хвилин починаються сильні переймоподібні болі, кровотеча. В цей час жінка повинна перебувати в клініці. Якщо у неї відбувається блювота, це одне з побічних дій «мізопростолом» - можливо, буде потрібно додатковий прийом препарату. Зазвичай протягом найближчих 2-3 годин виходить і плодове яйце. Правда, його можна і не помітити, оскільки згустків буде багато. Як тільки болютрохи стихають, жінку відпускають додому.

Через 7-10 днів необхідно зробити УЗД, щоб упевнитися в тому, що ускладнення при перериванні вагітності на ранніх термінах, а вони полягають в першу чергу в неповному викидні, відсутні. Якщо частинки плідного яйця залишилися, або воно продовжило розвиватися, пропонується вакуум-аспірація. Навіть в тому випадку, якщо жінка вже надумала залишити дитину. Справа в тому, що через прийом «мізопростолом», тих найсильніших спазмів, які він викликає, у дитини утворюються численні вади розвитку, як то дефекти черепа, стопи (кінська стопа) і ін. І це не всі можливі наслідки медикаментозного аборту. Найчастішим ускладненням стає сильне і тривале кровотеча. До слова, дане ускладнення після вакуум-аспірації спостерігається набагато рідше. Жінка змушена приймати кровоспинні препарати. Це все обмежує її працездатність.

Є у медикаментозного аборту і протипоказання:

• позаматкова вагітність;
• алергічна реакція;
• тривалий прийом глюкокортикоїдів;
• надпочечниковая, печінкова і ниркова недостатність і деякі інші. Наприклад, лікар може відмовити в цій послузі, якщо у жінки великий міоматозний внутрішньом`язово вузол, так як активні скорочення матки, які виникають після прийому «мізопростолом» можуть привести до некрозу пухлини.

Відновлення циклу, статеве життя, контрацепція і нова вагітність

Виділення після медикаментозного аборту тривають близько 10-14 днів, більше, ніж при звичайній менструації, або навіть після хірургічного переривання вагітності. При цьому визначити чи повністю очистилася матка від плодових оболонок можна тільки за результатами УЗД. Якщо так, менструальний цикл відновиться швидко. Так, місячні після медикаментозного аборту на ранніх термінах зазвичай починаються вже через 28-35 днів. При цьому овуляція може бути вже в середині цього циклу, тому дуже важливо відразу ж починати користуватися надійним контрацепцією. Багатьох цікавить і те, коли можна після медикаментозного аборту зайнятися сексом, через скільки днів. Лікарі рекомендують тільки після повного припинення виділень, тобто через 10-14 днів. Але ми зупинимося на питанні контрацепції.

Сучасні лікарі рекомендують для жінок, що живуть з одним постійним статевим партнером, внутрішньоматкову систему (спіраль) або оральні контрацептиви (гормональні таблетки). При цьому спіраль можна встановити прямо в дні кровотечі після аборту. Головне, щоб до того часу плодових оболонок в матці не залишилося. Тобто потрібно зробити УЗД, і якщо все добре - можна поговорити з лікарем про те, яка внутрішньоматкова система вам краще підійде, купити і встановити її. Внутрішньоматкові системи встановлюються в останні дні менструацій, коли цервікальний канал відкритий, щоб процедура пройшла легше і безболісніше.

Оральні контрацептиви можна почати приймати в перші 5 днів після викидня. Строго за інструкцією. Тоді контрацептивний ефект буде хорошим і настане швидко (наскільки швидко - залежить від дня циклу, на який почався прийом препарату). Крім того, гормональні контрацептиви допоможуть відновити гормональний фон. Лікарі часто прописують їх після аборту приймати мінімум протягом трьох місяців, а можна і до початку планування вагітності, якщо до таблеткам немає протипоказань.

Чи можна перервати подібним чином вагітність самостійно, не звертаючись до лікаря

Багатьох жінок і такий варіант аборту не зовсім влаштовує. Дорого ... І знову-таки, потрібно ходити до лікарів. Тому вони намагаються самостійно придбати препарати, які, на їхню думку, повинні «допомогти». Так як необхідних для медикаментозного аборту препаратів у вільному продажі немає, купують те, що доступно. А це «Окситоцин». Його іноді використовують при неповному аборті або для посилення родових схваток. Але на ранньому терміні вагітності один цей препарат ніяк не допоможе. Він тільки призведе до дуже болючим скороченням матки, можливо, кровотечі. Але дуже малоймовірно, що станеться викидень, тим більше, повний. А залишки плодових оболонок в матці - це пряма загроза зараження крові.

З цієї причини, щоб уникнути важких ускладнень, самостійно викликати викидень не слід ні на які терміни.