Про причини появи запаху сечі у чоловіків і можливе лікування

Сеча дорослого, здорового чоловіка має низку органолептичних та фізико-хімічних характеристик, що визначають фізіологічний стан багатьох органів і систем на даний момент часу. Будучи основним фільтраційним органом, нирки пропускають через себе близько 200 л артеріальної крові, утворюючи з них 150 л первинної сечі, яка, піддаючись додатковій обробці і зворотному всмоктуванню, виводиться в сечовий міхур в обсязі всього 1,5-2 л / добу, вже в як вторинної сечі.

Якщо враховувати, що загальний обсяг крові в організмі дорослої людини становить близько 5 л, то за добу це кількість пропускається через нирки близько 40 разів. У статті розглянемо причини появи запаху сечі у чоловіків і підходи до лікування патологій, що лежать в їх основі.

Короткі анатомо-фізіологічні особливості сечоутворення

Щоб розібратися в фізіологічних причинах виникнення неприємного запаху, важливо розуміти принципи мочеобразования. Фільтрація артеріальної крові в нирках здійснюється за рахунок високого тиску в особливих структурних одиницях органу - нефронах, до кожного з яких підходить артеріальний капіляр, виходить венозну судину і сечовий каналець. Усередині нефрона розташовується капсула Шумлянського-Боумена, в просвіті якої знаходиться судинний клубочок - тісне переплетення дрібних артеріальних судин, стінка яких має високу порозностью, що організовує основний процес фільтрації. Стінка судин, як сито, фільтрує плазму крові, виводячи з неї токсичні продукти метаболізму клітин і інші речовини, які в крові здорового чоловіка знаходитися не повинні.

Процес утворення сечі має свою циклічність.

Первинна сеча за своїм хімічним складом практично не відрізняється від аналогічних характеристик плазми крові. При русі через систему ниркових канальців вона піддається процесу зворотного всмоктування - в організм повертаються поживні речовини і деякі солі. Даний етап характеризує утворення вторинної або кінцевої сечі, яка стікається з мільйонів нефронів в ниркову миску і виводиться через сечовід, в сечовий міхур.

На своєму шляху процес сечоутворення може стикатися з різними патологіями в анатомічних утвореннях сечостатевої системи, що обумовлює зміну характеристик первинної, а потім і вторинної сечі, які визначаються в момент акту сечовипускання і наступних лабораторних дослідженнях. Крім того, хімічний склад плазми крові безпосередньо впливає на стан сечі - адже, по суті, сеча являє собою ту ж рідку частину крові, тільки позбавлену поживних речовин, але багату продуктами життєдіяльності клітин. Функціональні розлади в організмі часто визначають неприємний запах сечі у чоловіка.

Саме на підставі цього факту лабораторні дослідження сечі дозволяють судити про стан здоров`я організму в цілому або наявності патологій в системі сечоутворення. Однією з ключових особливостей дослідження сечі є її запах, об`єктивний аналіз якого може провести кожна людина в момент акту сечовипускання.

Варто зазначити, що причини, що впливають на багато органолептичні і хімічні властивості сечі, досить сильно залежать від гендерної приналежності пацієнта. В силу різниці гормонального статусу і активності метаболізму сеча у чоловіків в нормі дещо відрізняється від такої у жінок, в тому числі і за характеристиками запаху. У нормі жіноча сеча пахне більш кисло і різко.

Наслідки зміни запаху, які не потребують медичного втручання

До фізіологічним особливостям зміни запаху сечі у чоловіків відносять чинники, які не несуть у своїй основі патологічної складової, тому не потребують лікування. Дані фактори є нормою і характеризуються швидким зникненням зміненого запаху сечі практично відразу після їх виключення. До таких причин можна віднести наступні зміни:

• Загальна зневоднення організму, викликане підвищеними витратами рідини в процесі життєдіяльності. Як правило, це відбувається при рясному потінні в процесі важкої фізіологічного навантаження або підвищеній температурі навколишнього середовища на тлі дефіциту пиття. Ось чому дегідратація, як правило, і обумовлена сильною спрагою. Лікування даного стану не потрібно - досить лише вжити необхідну кількість води. Запах сечі при цьому набуває різкий, неприємний, концентрований запах, що виникає на підставі рефлекторної економії води організмом в процесі її загального дефіциту. Обсяг рідини як розчинника в сечі знижується, але кількість речовин, які надають запах, в сечі залишається незмінним, що і є причиною посилення неприємного запаху.
• Персональна дієта пацієнта - прямим чином впливає на запах сечі. Особливо це стосується чоловіків. Є причини того, наприклад занадто висока активність клітинного метаболізму. Багато продуктів, що володіють різким, насиченим запахом, передають його плазмі крові. Ось чому сеча придбає характерний запах тих продуктів, які були прийняті з їжею, особливо це стосується пива, часнику, кава і спаржі.
• Прийом деяких лікарських засобів, як лікування конкуруючих захворювань, особливо вітамінного і ферментного ряду, - викликають зміни запаху сечі. В даному випадку сеча, як правило, набуває кислотний, неприємний, різної різкості запах, характерний для конкретного препарату. Даний побічний ефект переважно вказується в анотації до ліків.

Збереження стороннього запаху в сечі після закінчення 12 годин після першої появи і на тлі виключення факторів, даний запах викликають, може свідчити про розвиток деяких патологій в сечостатевій системі, що вимагають своєчасного лікування.

Деякі захворювання, що змінюють запах

Якщо сеча чоловіки неприємно пахне, то причиною цього може бути розвиток деяких патологічних станів як в області нирок і сечовивідних шляхів, так і деяких системах, які не мають до утворення сечі ніякого відношення, але які впливають на якісний склад плазми крові. До таких хвороб найчастіше ставляться:

• Освіта сечових каменів в нирковій мисці, сечоводах або сечовому міхурі. При загостреннях, коли камені починають свій рух, запах сечі набуває різкий запах аміаку, неприємно пахне довгий час. Патологія, як правило, характеризується сильними больовими відчуттями, тому необхідно своєчасне лікування.
• Запальні процеси в слизовій оболонці сечовивідних шляхів і паренхіми нирок - додадуть сечі, крім змін інших характеристик, неприємний гнильний запах. Лікування даної патології необхідно якомога швидше.
• Лейциноз, або хвороба кленового сиропу - рідкісне генетичне захворювання, одним із симптомів якого є надання сечі специфічного запаху кленового сиропу, що зумовлено значними порушеннями обміну речовин. Варто відзначити, що лейциноз - патологія вроджена, ось чому отримати її в процесі життєдіяльності неможливо. Лікування хвороби тільки симптоматичне і паліативне.
• Печінкова недостатність - в переважній більшості випадків призводить до органолептичними змін якості сечі. Печінка, як і нирки, є ключовим органом дренажної системи організму і місцем активного обміну речовин. Тому порушення функціональності цього органу негайно позначається на хімічному складі плазми крові, а потім і сечі, яка починає видавати неприємний запах.
• Діабетичний кетоацидоз - супутнє розлад цукрово-жирового обміну, характерне для всіх пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, починаючи з другого типу. Сеча набуває різкий, кислотно-лужний запах, що посилюється через 1-2 години після прийому їжі, а також в ранкові години. Коректне лікування цукрового діабету обумовлює зникнення неприємного запаху сечі.

На закінчення необхідно відзначити, що слід звертати увагу на причини, які обумовлюють раптова поява різкого, неприємного запаху під час акту сечовипускання, особливо після нічного сну і не пов`язаного з прийомом їжі, змінами в дієті, фізичним навантаженням або прийомом ліків, стійкого протягом декількох днів . Ось чому це досить вагомий аргумент для відвідування терапевта. В першу чергу для того, щоб визначити причини появи запаху і призначити лікування, будуть проведені аналізи крові і сечі чоловіки на предмет наявності патологічних агентів або істотних змін в хімічному складі.

У разі підтвердження підозр на наявність будь-яких патологій буде складена наступна схема діагностичних досліджень з метою уточнення можливої патології. Такі маніпуляції дозволять виключити серйозні захворювання і призначити коректне лікування на ранніх стадіях патологічного процесу, що є найбільш ефективним заходом профілактики серйозних ускладнень в подальшому. Неприємний запах сечі може послужити характерним симптомом, що виключає розвиток важких хвороб у чоловіка.