Термін вагітності розрахувати

Як правильно розрахувати термін вагітності

Розрахувати термін вагітності з точністю до дня дуже складно і можливо, мабуть, тільки якщо спеціально здійснювався моніторинг овуляції за допомогою УЗД. Але процедури ці проводяться тільки при лікуванні безпліддя. А тому, день зачаття часто залишається таємницею навіть для самої пари, не кажучи вже про лікарів.

І все ж, є будь-які календарні методи обчислення зачаття, чи можна термін вагітності розрахувати, орієнтуючись на менструальний цикл і день затримки? Які процедури і аналізи допомагають визначити та підрахунках? Про все це ви прочитаєте в статті.

календарні методи

Якщо статеві акти відбуваються не дуже часто, то, цілком можливо, що жінка точно згадає в який саме день до неї в організм потрапив той самий шустрий сперматозоїд, запліднити згодом яйцеклітину. Також таке можливо, якщо жінка скрупульозно протягом декількох циклів вимірює базальну температуру і вміє користуватися отриманими графіками з температурними значеннями. Цей самий обчислений день вона повідомляє лікаря, після констатації її вагітності. Однак лікар, дізнавшись коли були останні місячні пацієнтки, називає термін на 2 тижні більше. Як таке може бути і чому вірити?

Справа в тому, що лікарі вважають акушерський термін, а він залежить тільки від першого дня останньої менструації. Виходить так, що вагітність починається з першого дня менструації, хоча це не так, звичайно ж. Але дана методика підрахунку виявляється досить точною. І з цієї ж методикою вираховують передбачувану дату пологів: До першого дня останньої менструації додають 280 днів, або забирають 3 місяці і додають 7 днів (за формулою Негеле).

Якщо точно відомий день овуляції, то можна додати не 280 днів до першого дня менструального циклу, а 264. І таким чином ми також дізнаємося можливий термін пологів. Ну а вагітність можна починати рахувати саме з дня овуляції. Але знову-таки, такий підрахунок лікарі не ведуть, і значення ці не враховують.

Ультразвукове дослідження

УЗД вже досить багато років активно використовується для діагностики розвитку плода. І за допомогою УЗД уточнюють термін гестації. Особливо точні в цьому плані дослідження, проведені на перших тижнях вагітності (До 8 тижнів). У цей період всі здорові ембріони розвиваються однаково, і термін вагітності за розміром плода ставиться точно аж до дня. Чим більше термін - тим більше помилок, так як дітки починають проявляти в деякому сенсі індивідуальність - у одного головка може бути трохи більше, ніж повинна бути на певному терміні, а інший малюк має зріст трохи нижче своїх вікових меж. Якщо відхилення незначні - на тиждень або менше, то їх лікарі до уваги не беруть, як правило, і лікувати нічого не потрібно. Можливий термін ставиться на підставі даних вимірювання куприка-тім`яної розміру. Результат отримують за допомогою таблиці.

Якщо ж спостерігається затримка в розвитку на 2 тижні і більше, при всьому при тому є впевненість у відсутності помилки при установці терміну вагітності, лікар ставить діагноз «внутрішньоутробна затримка розвитку плода». «Вилікувати» її неможливо. Все що роблять в стаціонарі носить лише профілактичний, причому не дуже виражений, ефект. Хороше харчування, здоровий спосіб життя, прогулянки, спокійне дозвілля - ось що набагато важливіше.

гінекологічний огляд

Багато жінок йдуть до гінеколога в перший же день затримки, а то й раніше, в надії на те, що лікар зможе точно сказати - в положенні вони чи ні. Але це неможливо, на жаль. Матка може бути незначно збільшена і перед менструацією. Зростання ж матки через розвитку в ній плоду відчутно починається з кінця першого триместру. У 5-6 тижнів (тобто на другий-третій тиждень затримки менструації) матка трохи перевищує звичайні розміри, обсяг можна порівняти з курячим яйцем. У 8 тижнів матка вже розміром з гусяче яйце, а в 10 тижнів - з жіночий кулак. Знову-таки, гінекологічні огляди тим точніше для визначення терміну вагітності, чим він менший.

Відео: Пологи. Що взяти з собою в пологовий будинок. як підготуватися

Дата першого ворушіння

Всі гінекологи вселяють своїм пацієнткам, майбутнім мамам, що ті повинні обов`язково запам`ятати день, коли вони вперше відчули в собі малюка, тобто відчули його ворушіння. Вважається, що у вагітних вперше жінок це відбувається рівно в 20 тижнів вагітності, а у вагітних повторно - рівно в 18 тижнів. Дата ця в обов`язковому порядку вписується в диспансерної карту вагітної жінки і враховується при визначенні передбачуваної дати пологів. Хоча, якщо вірити висловлюванням багатьох майбутніх мам, терміни перших ворушінь не завжди збігаються з «книжковими». Ще хотілося б трохи заспокоїти гіпервідповідальності майбутніх мам, які побоюються, що не помітять перших ворушінь, тим самим заплутавши лікаря при постановці дати пологів, що може привести до перенашиванию. По-перше, переношування ставиться по результату доплерометріі і за деякими показниками УЗД (зрілість плаценти, об`єм навколоплідних вод і т. Д.). А по-друге, перші рухи дійсно дуже легкі, але цілком відчутні. Неможливо не помітити ворушіння, якщо знаходишся в горизонтальному положенні, особливо на спині.

Відео: Як розрахувати термін вагітності?

довжина матки

Приблизно з другого триместру вагітності, а іноді й раніше, гінекологи оцінюють розвиток плода по довжині матки. Вона вимірюється сантиметровою стрічкою, майбутня мама лежить на кушетці. Кожен тиждень приблизно додає по 1 сантиметру. Є ще одна методика вимірювання, табличками відповідними користуються багато лікарів, і їх же можна знайти в посібниках з акушерства та гінекології.

12 тижнів - матка на верхньому краю лона

14 тижнів - матка на два пальці вище лона

Відео: Життя в НІМЕЧЧИНІ Вагітність: Як розрахувати термін вагітності | Вагітність в Німеччині

16 тижнів - дно матки відчувається між пупком і лоном

20 тижнів - дно матки на два пальці нижче пупка

24 тижні - матка на рівні пупка

28 тижнів - дно матки на 2 пальці вище пупка

32 тижні - між пупком і мечовидним відростком (найкоротшою частини грудини), довжина 28-30 см

36 тижнів - дно матки на рівні мечоподібного відростка, «підпирає» ребра, довжина 32-34 см

40 тижнів - перед пологами матка опускається до рівня 32 тижнів, так як головка дитини (або інша передлежачої частина плоду) просувається нижче в таз, готується до виходу.

Крім довжини матки враховується і обсяг живота, але дані розміри вже більш варіабельні, не завжди показують дійсний стан справ і допомагають розрахувати термін вагітності по тижнях. Обсяг живота вимірюється за рівнем пупка. Так у жінки з нормальною вагою до і під час виношування дитини обсяг живота на 32 тижнях буде приблизно дорівнює 85 сантиметрам, а до кінця вагітності доходить до 90-100 см. Такий приріст пов`язаний з швидким набором ваги дитиною.

Довжина матки не тільки допомагає впевнитися в нормальному розвитку плода, термін вагітності, але і вчасно виявити такі патології, як багатоводдя або маловоддя і інші.

серцеві тони

Серце у дитини починає битися вже на терміні 4,5 тижнів, тобто через 2-3 тижні після початку затримки менструації у жінки. Серцебиття видно на УЗД, і саме це є основною ознакою того, що ембріон живий і розвивається. Пізніше серцебиття починає прослуховуватися лікарем через зовнішню стінку матки. Але тільки почути серцеві тони можна не в 10-12 тижнів, а пізніше - приблизно в ті ж терміни, що і відчути перші ворушіння. Прослуховується серцебиття за допомогою акушерського стетоскопа - спеціальної трубочки, яку лікар прикладає до живота пацієнтки. Погано прослуховуватися серцебиття може з кількох причин. Найбільш «невинні» з них - плацента, яка знаходиться на передній стінці матки, і тим самим заглушає звук, і значні відкладення жиру на черевній стінці. Серйозніше - багатоводдя, хронічна гіпоксія. Чим більше термін - тим чіткіше прослуховуються серцеві ритми.

Рівень лХГ

даний спосіб визначення терміну вагітності використовується, як правило, на перших тижнях. Але не завжди дає точний результат. Аналіз крові береться з вени.

Приблизні значення ХГЧ для перших тижнів вагітності:

• 2 - 25-300 мед / мл
• 3- 1500-5000 мед / мл
• 4 - 10000 - 30000 мед / мл
• 5 - 20000 - 100000 мед / мл

Як бачите, значення можуть сильно відрізнятися, тому можуть виникати помилки в розрахунках. Даний аналіз застосовується в ідеалі не для розрахунку термінів, а для ранньої діагностики вагітності і можливих її патологій.

Ми привели основні способи як правильно розрахувати термін вагітності. Деякі з них можна випробувати самостійно, для інших потрібно лікарське втручання і проведення будь-яких процедур.