Симптоми пневмонії у дорослих, причини і лікування

Підвищення температури тіла, кашель, закладеність носа і загальне нездужання - ознаки, які супроводжують безліч інфекційних захворювань. Вони з`являються при фарингіті, гаймориті, гострої респіраторної інфекції та інших захворюваннях носоглотки. Однак їх поява може говорити про більш підступної хвороби - пневмонії, яка вражає легені.

Запалення легенів у дорослих може провокувати ряд бактерій і вірусів, тому захворювання прийнято розділяти на кілька видів, залежно від виду збудника. Отже, відмінність буде проявлятися і в симптоматиці, лікуванні зокрема. Тим, кому важливо зберегти здоров`я і життя, слід знати про симптоми пневмонії. Хвороба займає лідируюче місце по летальних наслідків, незважаючи на наявність сучасних методів лікування.

Вид 1: Гостра пневмонія

Даний вид хвороби має на увазі під собою запальний процес гострої форми. Запальний процес може початися в бронхах, а потім перейти в легені. Не завжди хвороба розвивається відразу в двох органах. Проте, може локалізувати в залежності від виду хвороби в частині одного легкого і при несвоєчасну реакцію захопити весь орган, а потім перейти на інший.

Гостра пневмонія може протікати по-різному, тому прийнято виділяти 3 ступеня її тяжкості:

При першій або легкого ступеня спостерігається підвищення температури тіла до 38 градусів, відсутність задишки в стані спокою, ясна свідомість і нормальний тиск. Дані симптоми є слабко інтоксикацією організму.
При другій або середнього ступеня відзначається загальна слабкість, значне підвищення температури тіла, легке зниження артеріального тиску, задишка, пітливість, ясна свідомість. Такі симптоми говорять про помірну інтоксикації організму.
При третьої або важкої стадії відбувається сильна інтоксикація. Вона проявляється у вигляді дуже високої температури тіла, марення, явно вираженої задишки, синюшности шкірних і слизових покривів, прискореного серцебиття і стрімкого падіння артеріального тиску.

Гостру форму пневмонії можуть викликати ряд збудників, в залежності від яких будуть відрізнятися симптоми хвороби:

Респіраторні віруси.

До них слід віднести грип, парагрип, аденовірус та орнітоз. При кожному захворюванні, що послужив ускладненням у вигляді пневмонії, будуть відзначатися різні симптоми. наприклад:

Якщо пневмонія розвинулася як ускладнення орнітозу:

Підвищення температури тіла до 39 градусів.
Біль і ломота в тілі.
Герпес на губах.
Мокрий кашель.
Мокрота з гнійним вмістом.
Збільшення печінки і селезінки.
Тривалість приблизно 3 тижні.

Якщо пневмонія розвинулася на тлі аденовірусу:

Задишка.
Закладеність носа.
Набрякання задньої стінки гортані.
Хворобливість при ковтанні.
Підвищення температури тіла до 39 градусів.
Збільшення лімфовузлів.

Якщо пневмонія розвинулася на тлі парагрипу:

Судоми і марення.
Головний біль і блювота.
Висока температура тіла.
Осиплість або втрата голосу.

Якщо пневмонія розвинулася на тлі грипу:

Гострий початок хвороби.
Висока температура тіла.
Кровохаркание.
Кровотеча з носа.
Задишка.
Тахікардія.

Бактеріальна мікрофлора.

Її представниками є стафілококи, гемофільні палички, ентобактеріі, пневмококи, клебсієла. Останній представник бактеріальної мікрофлори найчастіше стає причиною пневмонії у дорослих людей, які не ведуть правильний спосіб життя.

Клебсієлла вважається збудником Фридлендеровская пневмонії, яка провокує виникнення таких симптомів, як:

Гострий початок.
Синюшність шкірних і слизових покривів.
Явно виражена задишка.
Висока температура тіла.
Мокрий кашель.
При кашлі виходить тягуча, слизова харкотиння.
Можливо при кашлі вихід крові, яка має характерний запах горілого м`яса.
Нерідко відбувається ураження центральної нервової системи.

Запальний процес в легенях, який викликаний золотистим стафілококом, супроводжується такими ознаками:

Гострий початок.
Головний біль.
Сплутаність свідомості.
Задишка і біль в грудях.
При кашлі відходить слизова з домішками гною мокрота.
Можливо наявність мокротиння з домішками крові.
Кровохаркание.
Нестабільне підвищення температури тіла.

Микоплазменная мікрофлора.

Запалення легенів, яке сталося через потрапляння в організм микроплазменной мікрофлори, ще називають атиповою пневмонією. Перебіг захворювання супроводжується:

Відчуттям саднения горла.
Сухий, а потім мокрий кашель.
Характер кашлю - нападоподібний.
При мокрому кашлі відходить мокротиння з домішками гною.
Рідко відбувається виділення мокротиння з кров`ю і кровохаркання.
Лихоманка, що супроводжується озноб і виділенням поту.

При цьому пневмонію незалежно від виду ділять в медичній практиці на лікарняне, якою заражаються в умовах лікарні, і позалікарняних. В останньому випадку слід розуміти контакт зі збудником, що стався поза клінікою. Також пневмонія буває атипового виду, коли її збудником стають хламідії, мікоплазменна мікрофлора і грамнегативні палички різного роду.

Розрізняють такі види гострого запального процесу в легенях - це:

Крупозна пневмонія.

Під крупозної пневмонією мається на увазі гострий запальний процес. Він може локалізувати на значній частині легкого або повністю його зачіпати, що буває рідше.

При цьому розвиток захворювання проходить 3 стадії:

Перша стадія або прилив
На цій стадії відбувається зміна кровотоку в судинній сітці легкого. На початку відзначається його посилення, а через деякий час - уповільнення. Тривалість її коливається в межах 12-48 годин.
Друга стадія або червоне, сіре ополчення
На початку стадії відбувається просочування червоних елементів крові (еритроцитів) через стінки кровоносних судин. Це призводить до їх великого скупчення в альвеолах і їх безповітряному, ущільнення. По завершенню в них же накопичується епітелій і лейкоцити, утворюючи фиброзное вміст. В результаті запалене легке або його частина стає набряклою, знижується еластичність тканин.
Третя стадія або дозвіл
На останній стадії патологічний вміст починає розсмоктуватися, що призводить до відновлення легкості в альвеолах. Також нормалізується функція легкого або легких, проте, даний процес відбувається протягом тривалого часу.

Поширені симптоми крупозноїпневмонії у дорослих:

Гострий початок.
Сильне і стабільне підвищення температури тіла від 39 до 40 градусів.
Озноб.
Загальна слабкість.
Задишка.
Біль у грудній клітці.

Відмінні симптоми:

Протягом 2 перших днів відзначається непродуктивний або іншими словами сухий кашель.
Через 3 дні у хворої людини кашель стає вологим.
Під час кашльового нападу відбувається відходження мокроти рожевого кольору.
Тривалість симптомів - 10 днів.

Про важкому перебігу хвороби сигналізують:

Герпетичні висипання на обличчі, зокрема на щоках, підборідді, губах і навіть крилах носа.
Дихання - поверхневе і прискорене.
Відзначається зниження артеріального тиску.
Почастішання пульсу і порушення його ритму.
Критичне зниження температури тіла на 7-11 день хвороби.
Безсоння, марення, збудження і головний біль.

вогнищева пневмонія

Захворювання цього виду об`єднує в собі різні форми пневмонії, що відрізняються ознаками і збудником. Об`єднує їх лише те, що запальний процес зачіпає певну ділянку легкого. Нерідко він починається з бронхів, перекидаючись на легке. Також відмічено, що він найчастіше стає вторинним, тобто ускладненням будь-якого іншого захворювання, і набуває хронічної форми.

Поширені симптоми вогнищевої пневмонії у дорослих:

Слабкість і пітливість.
Біль в області грудей при вдиханні і кашлі.
Задишка.
Синюшність шкіри і слизових тканин.
Нестійке підвищення температури тіла до 38 градусів.
Мокрий, продуктивний кашель.
Під час кашльового нападу відходить слизова харкотиння з домішками гною або крові.

Осередкове запалення легенів може статися як ускладнення одного з патологічних процесів. В такому випадку будуть в залежності від нього відрізнятися і симптоми.

Захворювання може розвинутися на тлі:

Еозинофільної інфекції, при якій відзначається загальна слабкість, пітливість і озноб, підвищення температури тіла, сухий кашель легкої форми.
Аспірації, яка може розвинутися через попадання блювоти в органи дихальної системи або при отруєнні бензином. У такому випадку можуть відзначатися такі явища, як біль в області живота, нудота, болісний кашель і висока температура тіла.
Недостатності кровообігу або після оперативного втручання. У першому випадку відбувається млявий перебіг, задишка, кашель з відходженням мокротиння з кров`ю. У другому випадку у людини виникає кровохаркання і гострий біль в області грудної клітини.

Лікування гострих форм пневмонії

Методи лікування вибираються лікарем в індивідуальному порядку на підставі результатів, отриманих в ході діагностики. Через великого розмаїття форм запального процесу хворої людини слід пройти обширний ряд обстежень, зокрема:

Огляд у фахівця, який супроводжується обстеженням лімфовузлів, прослуховуванням за допомогою стетоскопа всіх відділів легень.
Аналіз крові, сечі і мокротиння. При пневмонії в крові можна виявити збільшення лейкоцитів, в сечі - білок і / або еритроцити. Посів мокроти необхідний, щоб підібрати засіб, який зможе погубити бактеріальну інфекцію.
Рентген бронхів і легенів. При виявленні пневмонії на них є затемнення в тій чи іншій частині, зміни їх малюнка.
Ультразвукове обстеження серця і легенів. За допомогою першого обстеження можна підтвердити або спростувати розвиток вторинної форми захворювання, яке могло б развитья на тлі порушення кровообігу в серці. При другому обстеженні, при наявності запалення легенів, можна виявити скупчення в них рідини.

У загальних рисах лікування хвороби зводиться до запровадження комплексних заходів. Хворій людині можуть бути призначені:

Препарати, що розширюють бронхи, що провокують відходження мокроти і її розрідження.
Антибактеріальні або інші препарати в залежності від виду збудника хвороби.
Процедури такі, як увч, електрофорез, аутогемотерапия.
Постільний режим, щадна дієта і рясне пиття.
На стадії одужання рекомендується лікувальна фізкультура.

Підбір методу лікування також залежить від тяжкості її перебігу, наявності у людини супутніх захворювань. Особливо, якщо у нього є вірус імунодефіциту людини, він довгий час зловживав алкоголем, наркотичними речовинами.

наверх

Вид 2: Хронічнапневмонія

Даний вид захворювання характеризується поступовим розвитком і прогресуванням запального процесу в легенях, який час від часу загострюється. Прогрес його може відбуватися в певній частині легкого і згодом розвинутися на другому органі, вражаючи судини і повністю все тканини.

причини

Причини переростання гострої форми хвороби в хронічну - досить різноманітні. До них відносять:

Перенесена пневмонія в дитячому віці.
Запалення легенів на тлі коклюшу та кору.
Хронічна форма бронхіту.
Порушення кровообігу в легенях.
Шкідливі звички.
Часті гострі респіраторні інфекції.
Неповне розсмоктування вогнищ запального процесу після попередньої пневмонії.
Захворювання верхніх дихальних шляхів.
Гострі і хронічні трахеїти.
Кіфоз, параліч діафрагми, сколіоз.
Пороки розвитку легенів.
Ураження судинної їх системи.
Бронхіальна астма.
Новоутворення в легких.

симптоми

Симптоми хронічної пневмонії у дорослих можуть бути самими різними. Прояв тих чи інших ознак залежить від тяжкості хвороби, частоти її загострення, наявності змін в бронхах і легенях, супутніх захворювань і ускладнень.

До часто поширених симптомів можна віднести:

Продовження нападів сухого або мокрого кашлю після недавно перенесеної пневмонії в гострій формі.
Незначне підвищення температури тіла, яке списується на нездужання.
Загальна слабкість і ломота в тілі.

Дані симптоми можуть посилитися, якщо було переохолодження, нещодавно був перенесений грип або гостра респіраторна інфекція.

В результаті людина з хронічним запаленням легенів може відзначати у себе:

Задушливий кашель, при якому відбувається виділення великої кількості мокротиння.
Можливо кровохаркання і відходження гнійних мокротиння.
Виражену задишку і напади, схожі на астму.
Синюшність шкіри.
Тахікардію, високу температуру тіла.

Відмінною рисою хронічного запалення легенів від гострої форми захворювання є розвиток синдрому легеневого серця і недостатність дихання. Перше ускладнення проявляється у вигляді порушення кровообігу, підвищення артеріального тиску, збільшення і розширення правих відділів серця. Друге порушення характеризується зменшенням життєвого об`єму легенів. В результаті відбувається зниження поглинання кисню.

лікування

Лікування хронічної форми пневмонії пов`язане з багатьма труднощами. По-перше, лікаря слід досконально обстежити людину, щоб підтвердити загострення саме хронічного запалення або утворення його в гострій формі.

По-друге, для підбору методу лікування необхідно пройти ретельну діагностику, так як є ймовірність, що запалення легенів призвело до розвитку важких ускладнень. наприклад:

Пневмосклероз, при якому тривалість життя в гострій його формі становить не більше 6 місяців, підгострій - до 2 років, а при хронічній - від 2 до 5 років.
Туберкульоз легень, при якому ефективність показує прийом антибактеріальних препаратів і кортикостероїдних гормонів.
Бронхогенний рак легені, через якого слід проводити діагностику за допомогою бронхоскопії, бронхографії, томографії та дослідження мокротиння на наявність атипових клітин.

На жаль, розвиток раку легкого або двох органів нерідко провокується хронічну пневмонію. В результаті у фахівців в області медицини є всі підстави вважати хронічне запалення легенів передракових захворюванням. Тому лікування його проводиться не тільки при загостренні симптомів, але і в стадії спокою, коли вони відсутні.

Хворій людині може бути призначено:

Переливання крові, якщо має місце бути виражена інтоксикація організму.
Муколітичні, антибактеріальні препарати і кортикостероїди.
Препарати, що підвищують імунний захист організму і поліпшують обмін речовин.
Ультрафіолетове опромінення, електрофорез і индуктотермия.
Хірургічне втручання для видалення ушкодженої частини легені.

У період спокою людині слід уникати шкідливих звичок, бажано, лікування в умовах санаторію. Рекомендується вживати заходів профілактики, пов`язані зі своєчасним лікуванням і профілактикою захворювань носоглотки і гострих респіраторних інфекцій, бронхітів. Також, слід переглянути свій раціон харчування, приймати за призначенням лікаря полівітамінні комплекси і відвідувати фахівця не рідше 2 разів на рік для проведення діагностики.

наверх