Хвороба меньєра: основні ознаки і способи терапії недуги

Хвороба Меньєра - захворювання внутрішнього відділу вуха, під час якого збільшується обсяг лабіринтового рідини, а також підвищується тиск в вушному лабіринті. В результаті таких патологічних змін виникають такі симптоми:

• Напади глухоти, шум у вухах.
• Порушення рівноваги.
• Вегетативні розлади.

У більшості випадків процес буває одностороннім (вражає одне вухо), і лише в 10-15% випадків недуга охоплює обидва вуха. Хвороба розвивається без запальних процесів в порожнині середнього вуха.

Тяжкість нападів з часом може трохи слабшати, але втрата слуху поступово прогресує. Хвороба зустрічається найчастіше у людей у віковому діапазоні від 30 до 50 років.

Вперше хвороба була описана лікарем Проспером Меньєра (Франція) в 1861 році. Причини виникнення недуги досі достовірно не вивчені.

Класифікація захворювання

• Класична форма недуги характеризується одночасним порушенням і вестибулярної, і слуховий функцій (30% всіх випадків).
• Кохлеарна форма: хвороба починається з порушень слуху (50% випадків).
• Вестибулярна форма: недуга починається з порушень вестибулярного апарату (15-20% всіх випадків).

Причини розвитку недуги

Точні причини виникнення хвороби ще не з`ясовані, але існують припущення, що розвиток недуги можуть провокувати такі чинники:

1. Алергічні захворювання.
2. Порушення водно-сольових обмінів в організмі.
3. Порушення в роботі судин.
4. Ендокринні захворювання.
5. Сифіліс.
6. Вірусні захворювання.

Існує також теорія про те, що хвороба виникає через порушення вегетативних функцій судин у внутрішньому вусі.

Фактори ризику:

• Люди європеоїдної раси.
• Надмірне вживання солі.
• Часті стреси.
• Схильність до алергії.
• Вплив шуму.

Генетичний аспект: в одній родині рідко зустрічається кілька людей з цією недугою.

Відео: Хвороба Меньєра: симптоми, діагностика та лікування

симптоми недуги

Захворювання протікає приступообразно: в проміжках між нападами самопочуття пацієнта непогане, хворого може турбувати тільки зниження слуху. Для нападу характерні такі симптоми:

Відео: ХВОРОБИ І МЕТОДИ ЇХ ЛІКУВАННЯ

1. Основна ознака хвороби Меньєра - системні запаморочення, які супроводжуються нудотою і блювотою. У такі моменти хворому здається, що деякі (або всі) предмети обертаються навколо нього. Часто людина відчуває, як ніби його власне тіло крутиться навколо своєї осі.
2. Запаморочення дуже сильні: людина не може ні стояти, ні сидіти. При будь-якій спробі змінити положення тіла людини стає тільки гірше, з`являється блювота. Легше стає, якщо закрити очі.
3. Почуття розпирання, шум у вухах.
4. Порушення координації рухів.
5. Порушення рівноваги.
6. Задишка.
7. Тахікардія.
8. Пітливість.
9. Обличчя блідне.

Напад може тривати пару хвилин, а може затягнутися і на кілька годин. Найчастіше тривалість нападу варіюється від 2 до 8 годин. Повторні напади у людини з захворюванням Меньєра можуть викликати такі чинники:

• Стрес.
• Перевтома.
• Вживання алкогольних напоїв.
• Куріння (в тому числі пасивне куріння).
• Переїдання.
• Шум.
• Підвищення температури тіла.

Проведення будь-яких маніпуляцій в області вух.

У деяких випадках люди з хворобою Меньєра відчувають, що скоро почнеться напад, щодо порушення рівноваги, шуму у вухах. Іноді відзначається тимчасове поліпшення слуху.

Після нападів хвороби Меньєра пацієнт ще деякий час буде відзначати у себе такі симптоми:

1. Шум у вусі.
2. Туговухість.
3. Порушення координації рухів.
4. Загальна слабкість.
5. Зміна ходи.
6. Головний біль.

Згодом ці симптоми посилюються, і якщо хвороба Меньєра не почати лікувати, вони зберігаються в період між нападами.

В ході розвитку хвороби слух неухильно погіршується. На початку розвитку недуги порушується сприйняття звуків низької чистоти, пізніше хворий відзначає погіршення сприйняття високочастотних звуків.

З кожним новим нападом захворювання Меньєра туговухість посилюється, і з часом переходить в глухоту. Як правило, після настання повної глухоти запаморочення припиняються.

На початку захворювання легкого та середнього форм тяжкості відзначається фазность процесу: періоди загострень чергуються з періодами полегшення.

У стані спокою пацієнти відчувають себе непогано, їх працездатність відновлюється, самопочуття поліпшується.

Хвороба Меньра, лікування якої не почали вчасно, з часом дасть про себе знати: у пацієнтів зберігається відчуття тяжкості в голові, порушення координації рухів, запаморочення в період між нападами.

діагностика

Остаточний діагноз ставить лікар-отоларинголог після детального обстеження. Всі дослідження спрямовані на те, щоб виключити наявність інших недуг, які мають схожі симптоми.

Хвороба Меньєра має характерну картину: напади сильного запаморочення сполучаються з погіршенням слуху та порушенням координації. Це дозволяє отоларинголога поставити точний діагноз.

Щоб визначити ступінь порушення слуху, проводять такі дослідження:

• Дослідження камертоном.
• Промонторіальний тест.
• Електрокохлеографіі.
• Аудіометрія.
• Для виключення патологій в роботі слухового нерва обов`язково проводиться МРТ головного мозку.
• Щоб виключити наявність запальних процесів у вусі, проводиться отоскопія і мікроотоскопія. Хвороба Меньра характеризується відсутністю будь-яких змін слухового проходу і барабанної перетинки.
• Проводиться вимірювання внутрішньочерепного тиску за допомогою ЕХО-ЕГ.
• Проводиться також спеціальний Гліцерол-тест: пацієнт випиває на голодний шлунок суміш гліцерину і води. До прийому суміші і після проводиться дослідження лабіринту вуха. Якщо пацієнт страждає від хвороби Меньєра, після прийому гліцерину у нього порушаться слухові функції.

терапія захворювання

Хвороба не загрожує життю людини, але порушення слуху погіршує якість життя пацієнта, заважає нормальній діяльності і нерідко призводить до інвалідності. Оперативне лікування часто покращує прогноз для пацієнтів, але не відновлює втрачений слух.

Відео: Хвороби кроликів: симптоми і лікування. Важливо знати!

Медикаментозне лікування хвороби Меньєра ділиться на 2 основних напрямки:

1. Тривала терапія.
2. Купірування виникають нападів.

Відео: Як працює енергоінформаційна медицина і головний мозок? Лікування хвороби Меньєра ..

Комплексна терапія хвороби Меньєра проводиться з використанням наступних препаратів:

• Медикаменти, які покращують мікроциркуляцію структур внутрішнього вуха.
• Препарати, які істотно зменшують проникність капілярів.
• Сечогінні ліки.
• Нейропротектори.
• Препарати атропіну.
• Бетагістину.

Купірування нападу здійснюється за допомогою наступних ліків:

1. Нейролептики.
2. Беллоід, белласпон.
3. Судинорозширювальні препарати (Но-шпа).
4. Антигістамінні засоби (димедрол, супрастин).
5. Діуретики.

Лікування нападу хвороби Меньєра не вимагає госпіталізації хворого. Але якщо виникає сильна блювота, необхідно внутрішньом`язове введення медикаментів.

Лікування повинно проводитися комплексно, разом з прийомом медикаментів необхідно організувати:

• Повноцінне харчування.
• Правильний режим дня.
• Психологічну підтримку.

Також слід виконувати спеціальні вправи, спрямовані на тренування координації і вестибулярного апарату.

Якщо після проведеної медикаментозної терапії ефект відсутній, пацієнту необхідна операція. Оперативне втручання, за допомогою якого можна вилікувати хворобу Меньєра, поділяють на види:

1. Дренувальна: збільшують відтік ендолімфи з внутрішнього вуха.
2. деструктивна:
3. Операція вегетативної нервової системи.

У більшості випадків консервативна терапія дає хороший ефект. Тільки в 5-10% випадків хвороба вимагає оперативного втручання.