Післяпологові кровотечі

післяпологові кровотечі

Післяпологові ускладнення: кровотечі після пологів

Важливу роль ультразвукове дослідження грає в профілактиці пізніх післяпологових кровотеч (що виникли більш ніж через 2 години після народження плаценти з усіма оболонками), оскільки ультразвук дозволяє виявити в порожнині матки залишки плацентарної тканини, шматочки плодових оболонок, які є основними причинами перерахованих ускладнень. Йдеться про пізньому післяпологовому періоді, тобто про 6-8-тижнях після пологів.

Відео: Кровотечі в післяпологовому періоді (5)

Раннє виявлення змін в порожнині матки при ультразвуковому дослідженні дозволяє вчасно поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування. До таких змін відносяться:

• наявність в порожнині матки великої кількості згустків крові, відсутність динаміки їх виделенія-
  
  
• розширення порожнини матки (в нормі порожнину матки має щілинну форму) -
  
  
• наявність в порожнині залишків плацентарної тканини і / або шматочків плодових оболочек-
  
  
• невідповідність розмірів матки терміну після сталися пологів.

Відео: Післяпологові кровотечі

Кровотечі в післяпологовому періоді виникають найчастіше при наявності залишків в порожнині матки плацентарної тканини, плодових оболонок. При відділенні плаценти розрив маткових судин, що пов`язують матку з плацентою, відбувається на рівні їх звуження, де вони мають спіральне будова.

Така особливість їх будови дає судинах можливість скорочуватися і зміщуватися в більш глибокі м`язові шари, де вони піддаються додатковому здавлення з боку м`язової тканини матки.

Відео: Післяпологові кровотечі проф.д Ренцо і проф.Курцер

Одночасно з цими процесами відбувається тромбоутворення в дрібних судинах, що призводить до зупинки кровотечі. При нормальному перебігу післяпологового періоду ці процеси відбуваються одночасно.

Якщо ж в порожнині матки залишаються шматочки плаценти або плодових оболонок, вони перешкоджають цим процесам і виникає кровотеча. Така кровотеча починається раптово і при цьому характеризується великою крововтратою. Попередити це ускладнення можливо при своєчасному проведенні ультразвукового дослідження, тобто на 2-3-ю добу після пологів.

Відео: Кожні пологи або викидень несуть за собою післяпологові кровотечі (ніфас) || Руслан Абу Ібрагім

Якщо УЗ-дослідження з яких-небудь причин проведено не було, а кровотеча виникло після виписки з пологового стаціонару, то жінці необхідно терміново звернутися до лікаря. Зазвичай подібне післяпологове кровотеча виникає без видимих причин, але може бути пов`язано з фізичним навантаженням, навіть незначної, а також з статевим контактом.

При цьому кровотеча рясне і не супроводжується якими-небудь больовими відчуттями. Не намагайтеся зупинити післяпологове кровотеча самостійно, тому що в домашніх умовах зробити це практично неможливо.