Обвиття пуповини навколо шиї плода

Відео: Др. Олена Березовська - Гіпоксія і обвиття пуповиною

Обвиття пуповиною шиї плода: профілактика, діагностика, розродження

Одноразове, дворазове обвиття шиї пуповиною Обвиття пуповини навколо шиї плода - це одна з найбільш часто зустрічаються патологій у вагітних жінок. В середньому, кожна п`ята майбутня мама стикається з цієї неприємної, а в деяких випадках навіть небезпечною ситуацією. Є повір`я, що обвиття пуповини навколо шиї трапляється через те, що жінка під час вагітності мала справу з нитками: зав`язувала вузлики, шила або в`язала. Вірячи цієї народною прикметою, багато майбутніх мам відмовляються готувати посаг своїм дітям. Звичайно ж, ніякої залежності немає і бути не може. Швидше навпаки - рукоділля діє заспокійливо і ніяк не може спровокувати обвиття пуповини. Причиною цього явища стає хронічна гіпоксія плода, виною якої може стати як спосіб життя вагітної (рідкісні прогулянки, низька фізична активність), так і різні патології (залізодефіцитна анемія). Інша причина виникнення обвиття і вузлів пуповини, що може бути ще небезпечніше - це дуже довга пуповина. Вона може бути довжиною до метра. За спостереженнями лікарів, частіше довга пуповина зустрічається у тих жінок, матері та бабусі яких також мали дану особливість.

Відео: Гіпоксія при обвиття пуповиною

Чим же небезпечно обвиття пуповиною шиї плода? Нерідко даний діагноз ставиться на другому плановому УЗД (в 20-22 тижні). На цьому терміні можна не хвилюватися, дитина ще відносно невеликий і може по кілька разів на добу замотуватися і розмотуватися. Інша справа, якщо ставиться діагноз дворазове обвиття пуповиною (триразове, багаторазове) навколо шиї пізніше 32 тижня вагітності. У такому випадку за жінкою більш ретельно спостерігають. Крім стандартного УЗД виконують доплерографію і (або) КТГ. Якщо з`являються ознаки гострої гіпоксії плода (жінка може відчувати різке посилення або навпаки зменшення активності плода), на обстеженні же діагностуються патологічні зміни частоти серцевих скорочень, проводиться операція кесарів розтин. Але, як правило, одноразове обвиття шиї пуповиною не приносить жодних проблем. І, звичайно, не спричиняє для розродження оперативним шляхом.

Під час вагітності і багаторазове обвиття шиї пуповиною зазвичай не небезпечно, так як будучи всередині утроби матері плід не дихає легкими, кисень надходить до нього в організм через кров. Проблеми можуть виникнути тільки при дуже тугому обвиття, так як воно може заважати нормальному кровопостачанню організму. Крім того, небезпечними є вузли пуповини. Вони можуть бути істинними і помилковими. За вузли пуповини на УЗД часто приймають варикозне розширення вен на ній. Це помилкові вузли, що не несуть небезпеки. Точно ж який вузол має місце - помилковий або щирий, з`ясовується тільки під час народження дитини. І тут, так само як якщо є обвиття пуповиною, багато що залежить від досвіду, дій акушерки і приймає пологи лікаря. По-перше, при подібних патологіях можна штучно стимулювати сутички. По-друге, в завдання мед. працівників входить прискорення другого періоду пологів (Періоду вигнання). У більшості випадків виконується епізіотомія. Під час пологів лікар і акушерка дуже уважно стежать за серцевою діяльністю плода за допомогою акушерського стетоскопа і (або) кардиотокографии (КТГ). У разі виникнення проблем в першому періоді пологів виконується екстрене кесарів розтин. Якщо у жінки повністю розкрита шийка матки, є потуги, але слабкі, дитини витягують за допомогою щипців або вдаються до інших акушерським прийомам для якнайшвидшого появи його на світло. У задачі акушерки входить акуратне зняття петель при народженні дитини в разі, якщо помічено обвиття пуповиною навколо шиї.

Відео: Обвиття пуповини

Безсумнівно, подібні патології потребують посиленої уваги з боку гінекологів та самої майбутньої матері до свого стану і рухової активності дитини. Але в більшості випадків все закінчується благополучно народженням здорової дитини. Хоча бувають складні ситуації, при яких вимагає професійний медичний підхід. Ніколи не шкідливо перестрахуватися і проконсультуватися у декількох фахівців.

Профілактикою ж різних патологій пуповини є регулярна здача аналізів (а особливо аналізу крові - для раннього виявлення залізодефіцитної анемії і початку прийому препаратів для поповнення нестачі заліза в організмі), дотримання всіх розумним рекомендаціям лікаря. Рекомендується правильний спосіб життя - щоденні прогулянки на свіжому повітрі при хорошому самопочутті і менше хвилювань. Постарайтеся ні з ким не сваритися, будучи в цікавому положенні, не дивитися по телевізору драми, трилери, жахи, так як при будь-якому неспокої в організмі утворюється гормон адреналін, який потрапляє в організм дитини по кровотоку і надає на нього збудливу дію: у малюка підвищується рухова активність, і він може заплутатися в пуповині.