Пізній токсикоз

Відео: Пізній токсикоз вагітності

Токсикоз на пізніх термінах

Пізній токсикоз - це грізне ускладнення вагітності. Виникає він у другій половині вагітності, частіше після 30 тижнів. Перебіг, як правило, поступове. Якщо жінка рано встає на облік по вагітності, регулярно відвідує лікаря і здає аналізи, можна не тільки заздалегідь передбачити який можливий ризик розвитку патології, а й своєчасно виявити симптоми, що може врятувати життя як жінці, так і дитині.

Що таке пізній токсикоз і які його можливі наслідки? Даний стан являє собою порушення роботи нервової, серцево-судинної, ендокринної системи. У важких випадках запобігти смертельний результат, як жінки, так і дитини, може тільки екстрене кесарів розтин. Ось тільки частина того, чим небезпечний пізній токсикоз: гостра серцева недостатність, набряк легенів, кома, передчасне відшарування плаценти і гостра гіпоксія у плода. Слід зазначити, що у даного стану є кілька ступенів розвитку. І важкі наслідки мають тільки останні стадії.

Які ж пізній токсикоз симптоми має, і які ці самі стадії? Нефропатія (гестоз) характеризується наявністю трьох ознак: набряки, білок в сечі, підвищений артеріальний тиск. Однак під контроль беруться і госпіталізуються навіть ті вагітні, у яких є 1-2 з цих симптомів. Нерідко (приблизно кожен 4-ий випадок) гестоз при вагітності починається з набряків. Вони можуть бути явно видно, а можуть бути прихованими. Більшість жінок легко визначає у себе наявність набряків. Від гумок шкарпеток залишаються сліди, стає мало обручку. Найбільш показовими вважаються набряки вранці. Вони можуть бути помітні навіть на обличчі. Крім того, лікар може відзначити незвично швидку надбавку у вазі у своєї пацієнтки. І якщо вона не пов`язана з похибками в харчуванні, можна зробити висновок, що в організмі затримується рідина - і це, можливо, токсикоз вагітних, точніше його ранні передумови. У таких випадках багато лікарів призначають сечогінні засоби. Що не зовсім вірно. Вірніше буде провести обстеження. Здати аналіз сечі, причому не тільки загальний, а й, можливо, добовий - в умовах стаціонару нерідко призначають даний аналіз. Під удар потрапляють жінки на хронічний пієлонефрит і іншими захворюваннями сечовидільної системи. Жінці рекомендується знизити кількість уживаної солі. А ось знижувати кількість рідини, що випивається не можна ні в якому разі. Дана патологія називається водянкою.

Якщо ж до набряків приєднується білок в сечі і високий артеріальний тиск, вже можна говорити про пізній токсикоз при вагітності - одну зі ступенів нефропатії. Всього їх три. При третього ступеня нефропатії артеріальний тиск може підніматися до 200/150 мм ртутного стовпа або навіть вище. При помітному підвищенні тиску жінка може відчувати сильний головний біль, бачити мелькають мушки (і в цілому може порушитися зір), чути шум у вухах, страждати від сильної нудоти і блювоти. Цей стан може за рахунок впливу майже будь-якого подразника (яскраве світло, біль, гучний звук) швидко перейти в еклампсію - судомний припадок з втратою свідомості. У цей проміжок часу і жінка, і її дитина відчувають гостру кисневу недостатність, у матері може статися набряк легенів, відшарування плаценти, відшарування сітківки ока, розвинутися кома. Єдине в цьому випадку лікування - екстрене кесарів розтин.

Якщо ж нефропатія не така важка, лікарі просто спостерігають за станом жінки та дитини, регулярно вимірюють її артеріальний тиск, зважують, призначають аналізи. При поганих аналізах сечі можуть бути призначені антибіотики. При високому тиску - препарати, ефективно його знижують.

Гестоз проходить самостійно в перші кілька годин-діб після пологів. Якщо ж причина високого тиску не в гестозе, а гіпертонії, про яку жінка не знала, в норму самостійно тиск може не прийти.

Токсикоз на пізніх термінах частіше розвивається у жінок з групи ризику:

Відео: Ранній і пізній токсикоз

• молодше 18 років і старше 35 років;
• гестоз при попередніх вагітностях;
• хронічні захворювання нирок, гіпертонія, пороки серця;
• багатоплідна вагітність.

Але частіше, коли починається пізній токсикоз при вагітності, причину його виникнення виявити неможливо. Та й в цілому зовсім необов`язково.

Головне, що повинні запам`ятати жінки - еклампсія - Смертельно небезпечний стан. Але розвивається воно не спонтанно, а має протягом декількох днів або тижнів передумови. Їх можна помітити самостійно, якщо взяти за звичку періодично проводити зважування та вимірювання тиску і згідно з рекомендованим графіком відвідувати свого гінеколога.