Причини мікропеніса у чоловіків і способи лікування цього стану

Мікропеніс - репродуктивний орган у чоловіків, що досягає в довжину не більше 2-4 см. Одна з причин мікропеніса - це гормональні розлади в період розвитку плоду, недорозвинення яєчок і печеристих тіл. Деякі фахівці говорять про причини мікропеніса як про симптоми вродженого генетичного порушення (наприклад, комплекс 46 ХХ, 47XXV), на основі патологічної повноти.

Мікро і малий - в чому відмінність?

Мікропенію (мікропеніс) не варто плутати з іншим поняттям «малий статевий орган». Про Мікропеніс кажуть в тому випадку, коли його розмір нижче середньої величини на 2.5 стандартних відхилень, яка характерна для конкретного вікового періоду.

Важливо. Мікропеніс - дуже маленький орган, який розвивається при ендокринних порушеннях в момент ембріогенезу. Всі інші варіанти міні-пеніса говорять про просте недорозвитку геніталій у чоловіка.

У РФ середній розмір пеніса у чоловіків в стані ерекції досягає 14 см (мінімум 9.5 см). Те, що вже менше, - це малий статевий орган. Існує ще одне поняття «помилковий мікропеніс» - він зустрічається у чоловіків з сильним ожирінням, коли за рахунок нависання жировоїскладки створюється враження візуального укороченого члена.

етіологічні чинники

Причини формування мікропеніса - у впливі різних факторів:

• Ендогенні: недостатнє вироблення чоловічих статевих гормонів або неправильний їх механізм дії.
• Екзогенні: токсікофактори, що впливають на організм майбутньої матері.

Якщо мікропеніс - це вроджена патологія, то допомогу чоловікові можлива тільки у вигляді хірургічної корекції. Якщо причиною є ендокринні фактори, то в деяких випадках вдається провести гормональне лікування і «виростити» пеніс до прийнятних розмірів. Слід пам`ятати, що мікропеніс - це турбота тільки фахівця.

Член чоловіка починає своє зростання ще в утробі матері, а остаточного розвитку досягає до 17-25 років. Розмір його багато в чому залежить від рівня тестостерону, основою аномалії (мікропеніса) є саме брак його розміру в обширний часовий відрізок, від 13 тижня вагітності жінки до 17-річного віку підлітка.

В основі формування мікропеніса (причини) лежить:

• гипогонадизм:

а) первинний (синдроми Дауна, Нунан, Корнелії де Ланге, Робінова, Клайнфельтера);

б) вторинний (синдроми Прадера-Віллі, Кальмана, гіперпролактинемії, Лоренса-Муна-Бідля, ізольована недостатність ФСГ, ЛГ, уремія).

• Ідіопатична патологія.
• Резистентність до андрогенів.
• Прийом матір`ю гідантоїнів в період виношування дитини.

Як відчуває себе чоловік «зсередини»?

Мікропеніс вважається найбільш серйозною патологією в житті чоловіка, так як наноситься удар по найпотаємнішого. Це змушує хлопчика, а потім і підлітка уникати компаній і протилежної статі через почуття несхожості. Ще якийсь час назад допомогти таким пацієнтам було практично неможливо, але рівень сучасної хірургії дозволяє провести лікування і виправити «помилку природи».

Стаття по темі: Гермафродит - діагностика і лікування

У чоловіків, що мають мікропеніс, рідко зустрічаються гомосексуальні нахили, 2/3 дозрілих юнаків мастурбують, їх сексуальні фантазії також вкрай різноманітні. Уже в зрілому віці через знижену кількість гормонів спостерігається сексуальна апатія, деякі власники мікропеніса свідомо цураються жінок, відчуваючи власну малоцінність.

Раніше вважалося, що чоловіки, які мають мікропеніс, часто схильні до психічних розладів і можуть бути (в якійсь мірі) небезпечні для суспільства. Сучасні дослідження цього не підтвердили, ймовірно, причина криється в тому, що вони з раннього віку звикають до власного дефекту, а відсутність нормального статевого життя з успіхом компенсують активністю і досягненнями в інших сферах життя.

Можливі варіанти терапії

При лікуванні мікропеніса використовують два варіанти, які в повній мірі допомагають якісно поліпшити інтимне і фізіологічну життя чоловіка.

Лікування за допомогою гормонів

При своєчасній діагностиці мікропеніс усувають за допомогою гормонотерапії. Розмір члена багато в чому залежить від рівня тестостерону в чоловічому організмі, в деякій (але малої) ступені - від гормону росту. Роль цих гормонів при лікуванні мікропеніса істотно обмежена умовами природної гормональної недостатності.

Незалежно від того, які причини сприяли появі мікропеніса, у дитячому віці проводять укорочені курси тестостеронотерапіі. Це дає можливість того, що під час статевого дозрівання пеніс почне рости і правильно розвиватися, однак нормального розміру він все одно не досягає.

У дитячому віці лікування за допомогою тестостерону не проводять, тому що це викликає ряд ускладнень, у дорослих чоловіків тестостерон іноді «діє» в прямо протилежному напрямку. У юнаків тестостеронотерапію призначають тільки тим, у кого виявлено гипогонадизм, після статевого дозрівання член вже не росте і використання гормонів не раціонально.

Хірургічні методи «зростання»

При відсутності сенсу в гормонотерапії призначають хірургічне втручання. Хірургічне лікування дозволить досягти таких результатів:

• Збільшення довжини і товщини статевого органу.
• Лікування ЕД.
• Усунення проблем із сечовипусканням.
• Нормалізація інтимного життя чоловіка.

Успішними можна вважати ті оперативні втручання, які дозволять збільшити пеніс більше ніж на 2-3 см. Хоча на практиці такі досягнення зустрічаються дуже рідко. Крім того, навіть в ерегованому стані такої член подовжуватися не зможе.