Все про причини монорхізма, його симптоми, діагностику і лікування

При монорхізма у чоловіків відсутній одне яєчко. Монорхізм призводить до порушення або повної відсутності дітородної функції, так як умови для вироблення сперматозоїдів в таких випадках можуть різко порушуватися. Ретельна діагностика, виявлення причин і своєчасне лікування допоможуть чоловікові жити повним життям.

Фактори прояву захворювання

Монорхізм виникає в результаті аномалій розвитку плода. На якомусь етапі внутрішньоутробного розвитку у ембріона можуть неправильно формуватися зовнішні статеві органи. Це призводить до того, що розвивається тільки одне яєчко. Друге може зовсім не розвиватися або в результаті недорозвинення воно залишається в черевній порожнині або в паховому каналі.

В результаті агенезії яєчко зовсім не розвивається. А ось при дегенерації яєчко вже сформувалося, але, як показує діагностика, пішло назад в черевну порожнину. Ці симптоми виявляються ще при народженні дитини. Лікар-неонатолог проводить діагностику шляхом огляду і промацування мошонки новонародженого.

Чому відсутня одне яєчко?

Монорхізм часто зустрічається разом з таким симптомом, як відсутність нирки. Причина такого симптому в тому, що нирка і яєчко розвиваються з однієї тканини. Так що у дитини може одночасно розвиватися і монорхизм, і відсутність нирки.

Крім того, монорхизм увазі ознаки відсутності придатка яєчка. В окремих випадках в мошонці може бути недорозвинений придаток. Однак часто і та половина мошонки, де мало бути яєчко, також недорозвинена.

Те яєчко, яке є в організмі, після статевого дозрівання перевищує нормальні розміри. Це пов`язано з тим, що воно повинно компенсувати свою діяльність в умовах недостатньої функціональності. Але часто монорхизм поєднується з симптомами так званого гипогонадизма. У таких випадках у хлопчиків спостерігається недорозвинення вторинних статевих ознак.

Аналізи крові вказують на низький вміст тестостерону в крові. Це має такі наслідки, як знижене лібідо, порушення ерекції, а в окремих випадках - і повна нездатність зачати дитину.

Вплив на статеве дозрівання хлопчика

У допубертатном періоді розвиток хлопчика нічим не відрізняється від норми. Однак по досягненню часу початку статевого дозрівання починають проявлятися симптоми відсутності тестікули. Серед них можна назвати такі:

• уповільнення зростання статевого члена після досягнення чотирнадцятирічного віку;
• уповільнення темпів оволосіння;
• полюції наступають набагато пізніше або зовсім не наступають, якщо є ознаки порушення функціонування здорового органу;
• є схильність до ожиріння.

Як діагностується хвороба

Точне встановлення діагнозу монорхизм можливо тільки за результатами лабораторно-клінічної діагностики. Інформативним способом діагностики є огляд, а також пальпація зовнішніх статевих органів. При цьому діагностика доповнюється ретельним вивченням анамнезу. Наявність обтяженої спадковості додатково підтверджує результати діагностики.

Стаття по темі: Гермафродит - що це таке?

Гонадотропіни при хвороби - підвищені, а тестостерон - знижений. Ці симптоми і дозволяють при діагностиці стверджувати про наявність у хлопчика аномалії будови статевих органів. Діагностика монорхізма дозволяє визначити адекватне заместительное лікування для збереження репродуктивного здоров`я чоловіків.

особливості терапії

Лікування такої патології, як монорхизм, зводиться до підтримуючих і консервативним терапевтичним заходам на основі діагностики. При цьому враховується стадія розвитку хвороби. Якщо залишилася тестикулах не може виявити симптомів порушень, то це не призводить до безпліддя і чоловік залишається здатним до зачаття. Інша справа - якщо єдина тестикулах за результатами діагностики має симптоми ураження. У деяких подібних випадках консервативна і замісна терапія може бути неефективною.

Консервативне лікування полягає зазвичай в прийомі лютеотропного гормону, а також фоллілостімулірующего гормону. Якщо ж є симптоми гіпогонадизму, то призначається прийом препаратів тестостерону.

Замісне лікування гормонами також важливо в період статевого дозрівання. Це пов`язано з тим, що недолік статевих гормонів в цьому періоді стане причиною порушення в розвитку геніталій, а також недорозвинення вторинних статевих ознак. У свою чергу, це може стати причиною розвитку психологічної травми у підлітка.

Там, де необхідно хірургічне втручання

Хірургічне лікування з використанням силіконових імплантатів рекомендується всім хлопчикам, які мають вік приблизно 14 років. Це робиться для того, щоб психіка дитини не страждала і він не відчував себе збитково в порівнянні з однолітками. Таке лікування досить просте, тому що операція не є небезпечною.

При проведенні хірургічного лікування важливо підбирати імплантат такого ж розміру, як здоровий орган. Це пов`язано з тим, що при хірургічному лікуванні важлива саме зовнішня сторона.

Крім того, хірургічне лікування потрібно з такої причини, коли необхідно видалити недорозвинений гипоплазирована орган. Таку операцію найкраще проводити, коли хлопчику виповниться приблизно 14 років. Можливі ускладнення через операції - набряки мошонки, кровотечі і повільне загоєння - зустрічаються досить рідко.

профілактика захворювання

Так як монорхизм - вроджене захворювання, то багато причин його розвитку криються ще в періоді внутрішньоутробного розвитку. Тому майбутня мама повинна дуже дбайливо ставитися до дитини. В першу чергу їй треба відмовитися від шкідливих звичок - алкоголю і куріння. Це треба зробити вже з того часу, коли тільки планується зачаття дитини. Для формування статевих органів дитини важливі перші тижні вагітності.

Жінці також категорично заборонений прийом будь-яких сильнодіючих ліків, які можуть бути причиною патологій у дитини. Взагалі кожен випадок прийому медикаментів з будь-яких причин треба обговорювати з лікарем. Чоловікам з діагнозом монорхизм треба порадити берегти єдине яєчко від травм: це збереже здоров`я і сприятиме народженню здорового потомства.