Вагітність і алкоголь: вплив алкоголю на вагітність і розвиток дитини. Безпечні дози спиртного при вагітності - чи існують вони?

У тому, що алкоголь на розвиток плода під час вагітності і здоров`я малюка в майбутньому впливає згубно, сумнівів викликати не повинно ні в кого. Вагітність і алкоголь - тема, про яку дуже багато написано, наговорено і чули. Проте, питання все одно виникає із завидною регулярністю, а чимала кількість вагітних переконане, що вживання і зловживання - абсолютно різні речі. Перша - допустима в розумних межах, друга - не припустима. Але де між ними грань?

Чи дійсно існує різниця в цих поняттях, коли всередині жінки зародилося нове життя? Чи є у майбутньої мами може дозволити собі пригубити, наприклад, шампанське під час вагітності? Чи дозволено майбутньому татові випивати? І яка вона, допустима, безпечна доза спиртного при вагітності?

Відповіді на всі ці питання неодноразово намагалися з`ясувати і вчені, і лікарі. І кожен наступний раз знаходили нові відповіді на них. Більш того, безапеляційного відповіді, однозначно правильного для всіх до цих пір не існує. Але думка наукових світил на тему «вагітність і алкоголь», все ж істотно змінилося за останні роки

• Алкоголь при вагітності: «культурне пиття»
• Алкоголь при вагітності: де межа зловживання?
• Алкоголь перед вагітністю
• Алкоголь і вагітність: чи не краще зробити аборт?
• Вагітність і алкоголь: коли спиртне найшкідливіше?
• «Алкогольні норми» при вагітності
• Як алкоголь впливає на вагітність?

___________________________

наверх

Алкоголь при вагітності: «культурне пиття»

Раніше вважалося, що рідкісне шампанське під час вагітності або келих хорошого вина не те, що безпечний, а навпаки, навіть корисний жінці під час вагітності. І начебто все логічно: червоне вино, наприклад, піднімає гемоглобін і стимулює апетит - вкрай важливі складові для майбутньої мами. А, отже, випивати не просто можна, а потрібно!

Однак незабаром було з`ясовано, що фетальний алкогольний синдром зустрічається і у тих діток, матусі яких щодня під час вагітності вживали всього-на-всього 3-5 гр. спирту. Так вчені сформулювали, досить простий висновок: шкідливість спиртного для плода знаходиться в прямій залежності від особливостей організму матері з переробки цього самого спирту і реакції на алкоголь. Має значення і здоров`я жінки, стан органів та систем організму на момент вагітності, специфіки харчування, супутніх шкідливих звичок, наприклад, куріння. Разом з цим ступінь шкоди визначається конкретним генотипом плода (залежних від статевих клітин, які брали участь в зачатті), терміном вагітності і багатьох інших нюансів.

Іншими словами, строгих певних рамок в допустимих алкогольних нормах встановити не може ніхто, адже у кожного свої кордони: організм реагує на алкоголь індивідуально. По суті, те, що для однієї жінки прийнятна норма, для іншого - відвертий перебір. Вагітність і алкоголь - суто індивідуальні поняття. В середньому дозволявся келишок вина разок в тиждень.

Але якщо заглянути трохи глибше, всередину жінки, то вагітність і алкоголь набувають інші фарби. Чи може він для плода бути корисним? Зараз вже доведено, що дитинка в материнській утробі «п`є» разом з нею. Чи не нарівні, звісно, але чітку половину від прийнятого матусею на груди, точно. Втім, є і ще одні останні дані дослідження, які свідчать, що спиртне проникає через плаценту в повному обсязі. Етанол, з легкістю долаючи плацентарний бар`єр, досить швидко потрапляє в кров малюка, в результаті чого, може з`явитися тератогенний ефект, що являє причиною виникнення вроджених вад.

Насправді Ваша «алкогольна» позиція і бажання випити в період вагітності залежить тільки від того, чи дійсно Ви вважаєте, що для крихітного і беззахисного створіння всередині Вас, ще не народженого, але розвивається, функціонує, живе, відчуває, чи існує в принципі хоч якась безпечна доза алкоголю? Навіть якщо йому перепаде грам п`ять з випитих Вами десяти? Чи впевнені Ви, що це його не вб`є або НЕ покалічить?

наверх

Алкоголь при вагітності: де межа зловживання?

Більшість лікарів сходилися на думці, що рідкісне вживання алкоголю і в невеликих кількостях під час вагітності (келих шампанського або вина на свято) завдає ніякої шкоди. Однак останні дослідження виявили, що навіть мінімальні дозування алкоголю здатні привести до розвитку синдрому алкоголізації плода, іншими словами, - синдрому внутрішньоутробного алкоголізму. При цьому достатньою для алкогольного синдрому визнана доза вживання вагітною жінкою більше 30 мл спирту на добу (2-3 пляшки пива, вино або шампанське під час вагітності - 1 стакан).

Алкоголь при вагітності, а точніше алкогольний синдром плода, що виникає в результаті вживання вагітною спиртного, здатний привести до виникнення у новонародженого всіляких порушень та аномалій у розвитку. Зокрема алкогольному синдрому дитини супроводжують такі загальні ознаки:

• 1. аномалії в розвитку щелепно-лицевої ділянки: подовжене особа- недорозвинення (гіпоплазія) виличної дуги, недорозвинення підборіддя, нижньої челюсті- низький лоб косоокість, вузькі очні щілини, опущення верхньої повіки в результаті паралічу м`язів-маленький носик, сідлоподібного типу, укорочена спинка носа- укорочена верхня губа, «заяча губа», неправильна будова неба - «вовча паща»;
• 2. можливий сплощений потилицю, маленька голова;
• 3. низька маса тіла дитинки при народженні;
• 4. порушення фізичного розвитку дитини: непропорційна статура, затримка в зростанні або, навпаки, зростання занадто високий відповідно до ваги;
• 5. неправильна, деформована форма грудної клітки, укорочені стопи, неповне розгинання ручок в ліктьових суглобах, порушення розташування пальців рук і ніг, недорозвинення тазостегнових суглобів;
• 6. патології нервової системи, зокрема: мікроцефалія - недорозвинення мозку новонародженого або окремих його частин, яке може стати причиною неврологічних і інтелектуальних расстройств- «spina bifida» - в перекладі, «відкрита спина», простіше кажучи, неповне зрощення або НЕ зрощення спинномозкового каналу;
• 7. різні аномалії розвитку внутрішніх і зовнішніх органів, найбільш часто - близько половини дітей - вади розвитку серця, генітальний-анальні порушення, аномалії статевих органів і суглобів.

І це всього лише невелика частина того, що реально може статися з дитинкою через вживання майбутньою матір`ю алкоголю, це далеко неповний список ознак алкогольного синдрому. Притому, що в наш час, на жаль, частота постановки новонародженим діагнозу алкогольного синдрому тільки зростає.

Близько 20% цих дітей помирають після народження в перші ж кілька тижнів свого життя, у непитущих матерів, для порівняння, вмирає всього 2% дітей. При цьому ті, хто вижив дітки практично завжди дуже сильно відстають у психічному та фізичному розвитку від однолітків, нерідко страждають на епілепсію. Тільки у третини питущих вагітних жінок народжуються на світ зовні благополучні дітки. Однак, як правило, з часом у них виникають всілякі відхилення в розвитку.

Крім того, встановлено вже однозначно, що циркулює в крові матері алкоголь, безперешкодно проникає в крихітний організм майбутнього дитинчати. При алкоголізмі жінки відбувається ураження всіх систем її організму і життєво важливих органів: печінки, нервової системи, серця, щитовидної залози. Самі по собі ці зміни впливають несприятливо на плід. Алкоголь же, проникаючи до дитини з кров`ю, впливає на плаценту, згодом перестали повноцінно виконувати свої функції: значно гірше пропускає поживні речовини і кисень, необхідні для дитини, набагато гірше починає виводити продукти обміну.

При всьому при цьому, критична доза вживання алкоголю при вагітності до цього часу не визначена, однак те, що вона повинна бути в гіршому випадку мінімальної, а в кращому - абсолютно відсутньою - факт незаперечний. І якщо майбутня мама не хоче завдати шкоди розвивається дитині, вона повністю відмовиться від спиртного на час вагітності.

наверх

Алкоголь перед вагітністю

Для любителів хільнуть, далі буде озвучена і зовсім крамольна річ: якщо Ви не хочете негативного впливу на розвиток малюка, відмовитися від вживання алкоголю слід завчасно, необхідно припинити пити алкоголь перед переменностью, ще на стадії її планування.

Наявність алкоголю в крові, здатне спровокувати негативні аномалії в хромосомах статевих клітин на стадії їх формування. Подібна дія зовнішніх чинників в звичайних умовах не викликають змін спадковості. Отже, шкідливу дію алкоголю відзначається ще в момент утворення статевих клітин - матеріалу, який несуть яйцеклітини і сперматозоїди. Виходить, що в такому випадку дитина може народитися на світ із серйозними дефектами або каліцтвами, навіть якщо в момент зачаття його батьки були тверезими! Але ще гірші справи при п`яному зачатті.

Алкоголь перед вагітністю: «п`яне» зачаття

Сучасні дослідження доводять, що серед дітей, які були зачаті п`яними батьками, частіше в 5 разів зустрічаються психічні та нервові розлади.

При зачатті відбувається злиття материнської та батьківської статевих клітин. І зараз хотілося б трохи докладніше зупинитися на відповідальності батька за розвиток і здоров`я свого потомства. Якщо вагітність бажана і планована, то татові слід відмовитися від спиртного, в ідеалі, хоча б місяця за 4 до зачаття, це зможе усунути можливий вплив алкоголю на спадковість. Вченими встановлено зв`язок між алкоголізмом батька (або частим вживанням) і уповільненим внутрішньоутробним розвитком дитинку. Дехто з учених вважають, що надмірне вживання батьком дитини алкоголю також може стати причиною плодового алкогольного синдрому. Навіть невеликі, але регулярні дози вживання спиртного здатні знизити рухливість і життєздатність сперматозоїдів і пошкодити їх генетичну, спадкову структуру, що, безперечно, негативно вплине на здоров`я майбутньої дитини. Безпечної вважають дозу алкоголю не більше 25 мілілітрів спирту в день, що відповідає 60 гр. горілки або 150-250 гр. сухого вина.

Вже давно ведеться суперечка вчених про те, чи здатний прийом алкоголю чоловіком безпосередньо перед зачаттям вплинути на здоров`я майбутнього малюка. Прихильники думки про відсутність зв`язку між даними фактами спираються на те, що процес дозрівання чоловічих сперматозоїдів триває близько 3-х місяців, а, отже, в зачатті беруть участь «старі» клітини, ті які не зіпсовані алкоголем. Однак результати останніх досліджень канадських лікарів підтверджують абсолютно протилежну точку зору. Як виявилося, алкоголь практично миттєво впливає на сперматічеськую рідина, яка підтримує життєздатність сперматозоїдів. У спермі непитущих здорових чоловіків патологічних сперматозоїдів в нормі міститься до 25% (показники стандартної спермограми), проте їх шанси на участь в зачатті значно занижені, в порівнянні зі здоровими статевими клітинами. Однак після прийому спиртного шанси патологічних і здорових клітин практично повністю зрівнюються! Результатом цього може стати плачевна ситуація: яйцеклітина жінки заплідниться дефектним сперматозоїдом, і дитинка народиться з різними відхиленнями, які обумовлені генетичними дефектами. З`ясувалося, що вміст алкоголю в спермі повністю відповідає його змісту в крові чоловіка. А алкоголь перед вагітністю здатний викликати аномалії хромосомного складу заплідненої ураженим сперматозоїдом яйцеклітини.

Що стосовно яйцеклітини, то її дозрівання в жіночому організмі відбувається щомісяця. Безумовно, на даний процес впливають численні фактори, і алкоголь в їх числі. Проте, в предимплантационний період не виникають каліцтва. Простіше кажучи, випите майбутньою матір`ю спиртне в період від початку останніх місячних і до зачаття навряд чи може пошкодити її майбутній дитинці. А ось спиртне, випите чоловіком місяці за 2-3 до зачаття а, особливо в день зачаття, здатне згубно позначитися на психічному і фізичному здоров`ї його потомства, в зв`язку з тим, що саме цей період важливий для дозрівання сперматозоїдів. Алкоголь перед вагітністю неймовірно небезпечний з вини батька.

Але після закінчення даного короткого періоду зародок стане надзвичайно чутливим до всіх шкідливим факторам, здатним привести як до загибелі плоду, так і до виникнення важких каліцтв і хвороб, якщо він залишиться жити. Природа після зачаття в перші два тижні діє за принципом «або все, або нічого». У цей час розвивається тільки здоровий ембріон. Клітини, пошкоджені алкоголем, сильними лікарськими препаратами, нікотином або інфекцією, просто перестають ділитися. У таких випадках відбувається дуже ранній викидень, який протікає у формі затрималася менструації або навпаки, місячних раніше терміну.

наверх

Алкоголь і вагітність: чи не краще зробити аборт?

Після всього того потоку страхітливою інформації, яку Ви щойно прочитали, напевно першою думкою було: що ж робити, якщо чоловік випивав, якщо Ви самі порядно гульнули, ще не підозрюючи про вагітність, чи не краще зробити аборт, поки не пізно? Але не впадайте в паніку.

У перші дні, поки ще ембріон знаходиться на шляху до матки, небезпека здається тільки в можливості самовільного аборту. Втім, тоді Ви про свою вагітність навіть і знати не будете. По суті, поки плацента не встигла сформуватися, і плід не став харчуватися від Вас, серйозної небезпеки алкоголь не несе. Якщо жінка вживала спиртне, ще не знаючи, що вона вагітна, вимагати направлення на аборт їй не слід ні в якому разі, адже в основі своїй патологія розвитку плода відзначається в разі хронічного вживання етанолу. Абсолютно безпечними вважають в середньому два тижні, що минули між моментам запліднення і пропущеної менструацією. Безумовно, якщо з яких-небудь причин дози алкоголю були надмірні і вживалися щодня - про це варто розповісти доктору. Якщо ж ні - заспокойтеся, розслабтеся. Але, як тільки відбудеться посадка ембріона, і він почне розвиватися і рости, про алкоголь не може бути й мови! Алкоголь в перший місяць вагітності абсолютно не прийнятний! Найменша частка алкоголю на ранніх термінах може стати причиною патологій і каліцтв Вашого малюка. Цей період ледь не найважливіший і найнебезпечніший з усіх трьох триместрів.

У разі настання вагітності, з моменту її встановлення потрібно просто вести здоровий, адекватний для вагітності спосіб життя. Головне - не випробовувати долю!

Якщо зародок далі розвивається - це найбільш вірогідний показник, що Ви не встигли йому нічим пошкодити, що йому пощастило уникнути сумної долі. Але з цього моменту майбутня мама святкувати повинна виключно безалкогольними напоями!

Запам`ятайте: навіть при всьому бажанні вагітна жінка не зможе випити поодинці - завжди компанію майбутній матусі складе ще ненароджений дитинка.

наверх

Вагітність і алкоголь: коли спиртне найшкідливіше?

З дозами сучасні медики розібралися: під час вагітності безпечних доз спиртного не існує. Ніхто не зможе сказати Вам напевно, скільки саме грам пива або вина стануть фатальними для Вашого малюка. А головне - ніхто крім Вас ніщо більше не понесе відповідальності за це в майбутньому. Це зовсім не означає, наприклад, що всього один ковток, банальне шампанське під час вагітності закінчиться для Вашого дитинку трагедією. Проте, це і не гарантує зворотного!

Крім цього, різниці між спиртними напоями в період вагітності не існує. І якщо раніше медики стверджували, що горілка, віскі, лікери, бренді тощо для Вас відтепер під забороною, а в переліку дозволеного - пиво і вино, то на сьогодні доведено інше: будь-який алкоголь однаково потенційно небезпечний для потомства!

До того ж, широко поширена думка про те, що спиртне здатне завдати шкоди зародку тільки, коли вже сформована пуповина і плацента, абсолютно помилково!

Буквально через десять-чотирнадцять діб після того, як відбулося злиття чоловічих і жіночих клітин, по яйцепроводу запліднена яйцеклітина перейшла в матку, вона активно приживається в матці. Зараз зв`язку між кровообігу матері і дитинчати через пуповину ще немає. Але, незважаючи на це, до зародка, так чи інакше, надходить материнська кров, і через жовтковий міхур в тому числі. Коли через шлунок матері, її тонкий кишечник спиртне потрапляє в кров, воно вже здатне досягти зародка і порушити процес ділення клітин. Алкоголь в перший місяць вагітності найбільш небезпечний для зародка.

Також існує оману яке стверджує, що коли завершилося формування органів дитинку, стакан вина найменш шкідливий або зовсім нешкідливий.

Спиртне здатна зашкодити малюкові абсолютно в будь-який момент вагітності. Але абсолютно вірно, що алкоголь на ранніх термінах, в перші три місяці - особливо небезпечний. Так як саме в цей час стартує формування і розвиток органів крихітного організму всередині Вас, згубний вплив алкоголю на поділ клітин в цей момент з особливою легкістю може спровокувати вади розвитку. Особливо уразливий головний мозок крихти: під впливом етанолу (спирту) утворюється значно меншу кількість клітин головного мозку, що в першу чергу позначається на розмірах мозку малюка. На четвертому-шостому місяці, в другому триместрі, алкоголь перешкоджає, в першу чергу, зростання плоду. Небезпека викидня при цьому підвищується рази в два-чотири, якщо вагітна жінка п`є більше 30 мл будь-якого алкоголю двічі в тиждень. Новий ростовой стрибок у дитини відбувається на сьомому-дев`ятому місяці. У цей період активно розвивається і росте мозок, формуючи численні зв`язки між клітинами, тому вплив алкоголю особливо згубно: він згубно впливає на обидва процеси.

При цьому шкідливу дію на крихітний організм надає як безпосередньо сам спирт, так і продукти його розпаду, наприклад, ацетальдегід.

Етанол провокує спазмв в судинах плаценти і пуповини, серйозно погіршуючи постачання кисню і поживних речовин до плоду. Ацетальдегід згубно впливає на клітини зародка, приводячи до змін генетичного матеріалу (ДНК), в результаті чого можливі різні каліцтва. Спиртне порушує обмін вітамінів в тканинах і органах плода, вироблення гормонів. Особливо до нього чутлива центральна нервова система, порушення в якій згодом призводить до інтелектуальних і поведінкових розладів у дитини. Алкоголь на ранніх термінах вагітності значно збільшує ризик невиношування, появи на світло маловесних діток, а в найбільш важких випадках розвитку ФАС - фетального алкогольного синдрому. Як вже говорилося, цей синдром обумовлений внутрішньоутробним алкогольним пошкодженням, йому властиві специфічні аномалії особи, відставання у фізичному і розумовому розвитку, поведінкові відхилення, ураження серця, сечостатевої сфери та інших органів. На жаль, не дивлячись на стрімкий розвиток науки і медицини, наслідки внутрішньоутробного ураження незворотні і лікування практично не піддаються.

У жінок, які випивають алкоголь на ранніх термінах вагітності, одну дві одиниці алкоголю на добу в перші три місяці ризик викидня або завмирання плода в другому триместрі вагітності, вище в два рази, ніж у непитущих мам. Найчастіше причинами самовільного переривання вагітності - викидня на ранніх термінах стають всілякі генетичні аномалії і патології розвитку, велика частина яких з`являється внаслідок дії алкоголю. Саме так, як по-блюзнірському б це не звучало, природа «відбраковує» патологічний генетичний матеріал, просто - вбиває Вашого хворої дитини.

Підсумовуючи результати, хочеться ще раз відзначити наступні логічні висновки:

• 1. Вживання алкоголю майбутньою матір`ю до зачаття, і в тому числі в перший тиждень після зачаття, в більшості випадків ніяк не впливає на здоров`я майбутнього малюка.
• 2. Навіть в невеликій кількості алкоголь в перший місяць вагітності, з моменту, впровадження заплідненої яйцеклітини в слизову оболонку матки, для майбутньої дитини може виявитися фатальним. Токсична доза спиртного в кожному окремому випадку індивідуальна.
• 3. Випита чоловіком алкоголь, місяця за 2-3 перед зачаттям і безпосередньо в день зачаття, негативно позначається на фізичному і особливо - психічне здоров`я можливого потомства.

наверх

«Алкогольні норми» при вагітності

Можливо, у Вас склалася думка, що Вас хочуть залякати. Але це абсолютно не так. Алкогольні теорії, тому і теорії, що не мають 100% -них доказів. Однак те, що відтепер, з настанням вагітності, саме Ви цілком і повністю несете відповідальність за власні рішення та вчинки, розплачуватися за які доведеться Вашій дитині і звичайно Вам самій - факт незаперечний.

Якщо все таки Ви схильні сприймати тему «алкоголь і вагітність» не так загрозливо, і вважаєте цілком дозволеним вживання певної кількості спиртного, то ми ознайомимо Вас з думками, біліше-менш лояльними, терпимими до алкоголю при вагітності:

• 1. Протягом вагітності, іноді, 2-3 рази за весь термін, можна дозволити 100-200 гр. шампанського або натурального сухого вина.
• 2. Більше 30 мл спиртного два рази в тиждень підвищує небезпеку настання викидня в другому триместрі.
• 3. Жінка, вагою в 70 кілограм, наприклад, може випити всього лише 50 гр. червоного напівсолодкого вина, і негативний ефект після прийому алкоголю почне діяти вже через 90 хвилин.
• 4. Більшістю досліджень підтверджено, що достатньою є доза алкоголю для виникнення алкогольного синдрому плода є чотири-п`ять елементарних доз на добу. Аномалії, але в м`якій формі можуть виникати і всього при двох дозах алкоголю в день (28 гр.).
• 5. Якщо Ви все-таки мають намір випивати, то стежте, щоб це відбувалося максимум один раз в тиждень, в мінімальній кількості, і, обов`язково під час прийому їжі.

наверх

Як алкоголь впливає на вагітність?

Ну і останнє. Всього парочка фактів впливу спиртного в той період, коли саме Ви створюєте і контролюєте нехай не всі, але багато умов розвитку Вашого малюка. Кілька фактів того, що залежить саме від Вас, тільки від Ваших рішень, виключно від Ваших вчинків.

• 1. Помірне вживання спиртного під час вагітності збільшує ймовірність викидня, а надмірне - часто призводить до аномалій у дитини. Хронічне пияцтво при вагітності призводить до аномалії розвитку, яка називається ФАС або плодовим алкогольним синдромом.
• 2. Вченими доведено: помірне м`яке вживання алкоголю при вагітності сприяє тривалим змінам у розвитку головного мозку, і що саме страшно, - ці збитки не помітний при вагітності, його не можна розпізнати і запобігти.
• 3. При попаданні алкоголю в кров плода, перш за все, вражається печінка і судинна система крихітного організму, а також структури мозку, що визначають розумову діяльність дитини в майбутньому.
• 4. Якщо разом з алкоголем йде прийом наркотиків, шкода для плода зростає багаторазово. Особливу небезпеку несуть болезаспокійливі препарати, збуджуючі наркотичні засоби, і ліки проти судом.
• 5. При частому вживанні алкоголю у жінки пошкоджуються яйцеклітини, потенційно несуть генетичну інформацію саме про дитинчаті, який народиться. Тому небезпечний і алкоголь перед вагітністю.
• 6. Дитинка «культурно» випивають батьків народжується з меншим зростанням, з меншою масою тіла, і в своєму розвитку відстає від однолітків, які народжені від непитущих. Такий дитинка має ослаблений імунітет і в більшій мірі схильний до всіляких захворювань. Але головне: у нього вроджена схильність до алкоголізму.
• 7. Для зростаючого всередині утроби, що розвивається токсичні всі різновиди алкоголю. Будь-який спиртний напій, потенційно небезпечний для малюка.
• 8. Будьте обережні беручи продаються без рецепта кошти від кашлю, грипу та застуди. У складі дуже багатьох з них міститься алкоголь, в деяких - до 25%!

Заради свого майбутнього дитинчати жінкам, які планують народження здорового, міцного малюка, слід повністю відмовитися від алкоголю, в яких би формах, дозах і за будь-якою приводу він не був. Тепер Ви повинні усвідомлювати, що кожен зроблений Вами ковточок, з`їдений шматочок - це цеглинка, який йде на «будівництво» крихітного створення, що живе всередині Вас. І якщо Ви будете класти в рот що завгодно, саме Вам потім доведеться довгі роки лікувати малюка від хвороб, яких цілком могло б і не бути. Пожалійте дитину, продовження Вашого роду - дозвольте йому народитися здоровою!