Поліпи в кишечнику - симптоми, причини, діагностика та лікування

Новоутворення доброякісного характеру можуть з`являтися в будь-якій ділянці організму і деякі з них називаються поліпами. Поліпи нерідко утворюються в кишечнику і довгий час не дають про себе знати. Іноді їх поява викликає такий же дискомфорт, як і розлади травного тракту, через що людина тривалий час може і не підозрювати про наявність патологічного процесу.

причини

Кишечник людини складається з кількох функціональних сегментів. Він поділяється на тонку і товсту кишку. Тонка кишка бере свій початок з шлунка і закінчується товстою кишкою. вона складається з таких частин, як:

Подвздошная.
Худа.
Дванадцятипала.

У тонкій кишці переважно відбуваються процеси остаточного перетравлення їжі з подальшим всмоктуванням її поживних елементів в кровоносну систему людини. У товстій кишці відбуваються процеси, під час яких всмоктується вода і утворюється оформлений кал.

Товста кишка складається з таких сегментів, як:

Пряма.
Ободова.
Сліпа.

У більшості випадків поліпи кишечника зустрічаються у молодих людей і вражають клубову, ободову і пряму кишку. Причиною їх появи є погана моторика кишечника, застої жовчі і калових мас, які чинять негативний вплив на слизову оболонку. Відбувається воно через неправильне раціону харчування. Особливо через надмірне вживання продуктів з високим вмістом жирів і вуглеводів і низьким вмістом рослинної клітковини.

Провокують виникнення поліпів у кишечнику:

Атеросклероз кровоносних судин.
Новоутворення злоякісного характеру.
Запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту.

Точно сказати причини утворення поліпів фахівці медичної галузі не можуть. Однак, вони можуть припускати, що новоутворення з`являються в зв`язку з:

Запаленнями в кишечнику.

Поліпи не можуть розвиватися в здорових тканинах, отже, для їх освіти повинен відбутися негативний поштовх. Він може бути обумовленим неправильним харчуванням, поганою екологічною обстановкою, захворюваннями шлунково-кишкового тракту. До останніх варто віднести дизентерію, виразковий коліт, ентерит, дискінезія кишечника, стабільні розлади стільця. Особливо запори.

Неправильним способом життя.

Під цими словами ховається не тільки нерегулярне вживання їжі і низьке її якість. Патологічні процеси в кишечнику можуть бути викликаними шкідливими звичками. До них відносять постійне або часте вживання алкогольних напоїв і куріння. Ненормований перебування в задушливих приміщеннях, вдихання газів і шкідливих випарів - часті причини запальних процесів в організмі людини.

Генетичною схильністю.

Медики стверджують, що поліпи утворюються в частих випадках саме з цієї причини. Адже чим ще можна пояснити розвиток такого патологічного процесу, якщо загальне здоров`я в нормі? Однак, у дітей новоутворення можуть з`явитися ще в процесі розвитку їх в утробі матері. В такому випадку вони обумовлені внутрішньоутробними порушеннями, що відбулися в процесі формування слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, особливо стінок кишечника.

наверх

симптоми

Поліпи в кишечнику симптоми дають різні. Клінічні прояви, перш за все, залежать від кількості поліпів і їх розташування. Розмір поліпів варіюється від 0,5 до 5 сантиметрів і більше. Знаходяться вони або на широкій основі, або ж на ніжці.

У медичній практиці розрізняють такі види поліпів:

Ювенільні.

Такі поліпи найчастіше виявляються у дітей і вражають вони слизову оболонку прямої кишки. За виглядом вони нагадують виноградне гроно з гладкою поверхнею, що має ніжку. При цьому новоутворення цього виду не переростає в ракову пухлину.

Гіперпластичні.

Вони мають невеликі розміри, приблизно 2-4 міліметри, і за формою нагадують конус. При ураженні кишечника значно збільшується їх кількість. Однак, прояви таких поліпів схоже на потовщення слизової оболонки. Тільки в рідкісних випадках вони перероджуються в рак.

Залізисті.

Такі поліпи ще називають аденоматозними і зустрічаються найчастіше. Вони мають округлу форму, як на ніжці, так і без неї. При збільшенні їх більше 2 сантиметрів частота переродження в рак досягає 50 відсотків з 100.

Ворсинчасті.

Виділяють 2 види ворсинчастий поліпів - однойменні і залізисто-ворсинчасті. Другі мають оксамитову поверхню, покриту великою кількістю ворсинок, і дольчатое будова. Ворсинчасті освіти розташовуються на широкій основі і мають вузлувату або килимову форму. Килимова форма відрізняється тим, що відсутня пухлинної вузол. Незалежно від форми поліпи в 90 відсотках випадків переростають в ракові пухлини, які локалізуються в сигмовидної і прямій кишці.

Дифузні поліпоз товстої кишки.

У дитячому віці такі поліпоз не дають про себе знати, але частота їх переростання в рак досягає 100 відсотків. вони бувають істинними і вторинними. Перші виникають через генетичної схильності, а другі вважаються ускладненням захворювань товстої кишки.

При дифузних поліпозах зазначається:

Чи не локалізована біль в животі.
Хворобливі відчуття в області попереку.
Рідкий стілець.
Вихід калу з домішками крові і слизу.
Зниження маси тіла.
Розвиток анемії.

Поліпи ворсинчатого виду при розташуванні в товстому відділі кишечника можуть провокувати виникнення таких симптомів:

Виділення слизу при дефекації.
Кровотеча, обумовлене пораненням ворсин.
Болю в животі.
Порушення стільця.
Дискомфорт в кишечнику.

У тонкому кишечнику новоутворення в дуже рідкісних випадках бувають поодинокими і, як правило, вони злоякісні або метастатичні. Перший вид утворень називається карцінод, а другий - аденокарцинома. В основному вони призводять до кровотечі і утворення виразок, порушення цілісності органу.

При карціоноідном поліпі людина може відзначити:

Почервоніння шкіри при емоційному навантаженні.
Болі у області живота.
Рідкий стілець.
Напади задухи.
Кишкова непрохідність.

При доброякісних поліпах дванадцятипалої кишки хворий може скаржитися на відчуття тяжкості в правій частині живота під ребром або біля пупка. Також, можлива відрижка, при якій присутній неприємний запах, запор, блювотні позиви.

В цілому поліпи в кишечнику характеризуються такими проявами:

Хворобливі відчуття в області живота і попереку.
Порушення стільця - закрепи і проноси.
Слиз і / або кров у калі.
Кровотечі з анального отвору.

Крім того, кровотечі, відчуття чужорідного тіла в кишечнику, неповне його спорожнення, підвищення температури тіла і зміна забарвлення шкірних покривів - це такі симптоми, які повинні стати невідкладним приводом звернутися до лікаря. У більшості випадків вони вказують на розвиток злоякісного патологічного процесу і чим раніше його діагностувати, тим більша ймовірність його усунути.

наверх

діагностика

Діагностика - важлива складова, від якої залежить успіх лікування будь-якого патологічного процесу. Важливо уточнити і те, що на позитивний результат впливає швидкість обігу хворої людини до медичного працівника. При поліпах у людини можуть не виникати певні симптоми, але ніхто не відміняв щорічний медичний огляд, на якому можна виявити дану патологію і вжити своєчасних заходів щодо її усунення.

Для постановки діагнозу, що підтверджує наявність поліпів у кишечнику, необхідними будуть такі обстеження:

Пальцеве ректальне обстеження, за допомогою якого можна оцінити 10 сантиметрів прямої кишки, починаючи з краю заднього проходу. Таке дослідження дозволяє визначити наявність інших патологій - анальні тріщини, геморой.
Аналіз калу - метод дослідження, що допомагає визначити наявність домішок крові. Навіть тих, які не видно людині. Однак, не завжди поліпи можуть давати такий симптом.
Ректороманоскопія - проводиться для візуального огляду стану стінок прямої кишки. За допомогою такого огляду можна визначити наявність поліпів у прямій і сигмовидної кишки.
Колоноскопія - під час процедури в пряму кишку вводиться ендоскоп, який дозволяє просунутися вище сигмовидної кишки і повністю її обстежити. Тому колонскопію призначають при негативних результатах і сумнівах, що виникають в процесі ректороманоскопии.
Іригоскопія - рентгенологічне дослідження, проведене для виявлення патологій прямої кишки. У неї ж вводиться спеціальна речовина і робиться рентген, на підставі якого можна виявити поліпи, що досягають більше 1 сантиметра.
Біопсія - процедура взяття певної кількості підозрілої тканини для проведення гістології. Проводиться процедура під час колоноскопії або ректороманоскопії.

У деяких випадках фахівець може направити людину на проходження комп`ютерної томографії або магнітно-резонансної терапії. Ці сучасні методи дозволяють найбільш точно візуально визначити місце знаходження та кількість новоутворень. Однак, вони не можуть дати повну характеристику - злоякісні це поліпи або доброякісні.

наверх

лікування

Більшість медиків-фахівців схиляються до хірургічного вирішення поліпів у кишечнику. Оперативне втручання є сьогодні найрезультативнішим способом, що дозволяє їх повністю усунути і захистити себе від розвитку онкології. Причому ніякі поліпи не можна вилікувати лікарськими препаратами, а тим більше народними засобами.

Розрізняють такі види хірургічного втручання:

Трансанальна видалення.

Даний вид хірургічного втручання рекомендований хворим при розташуванні патологічного утворення не глибше, ніж 10 сантиметрів від анального проходу. При проведенні операції застосовується місцева анестезія. Потім анальний канал розширюють за допомогою спеціального дзеркала і січуть поліп ножицями або скальпелем, після чого накладаються шви на слизову оболонку.

Електрокоагуляція.

Процедура проводиться за допомогою введення через анальний отвір операційного колоноскопа. Через цей інструмент в просвіт кишки вводиться спеціальна петля, яка пропускає струм, через що нагрівається до певної температури. Вона ж захоплює поліп і його зрізає.

Трансанальна ендомікрохірургіческое висічення.

Проводиться операція через анальний отвір за допомогою ректоскопа. Через інструмент вводиться ендоскопічна петля, якої відсікають освіту. Застосовується процедура найчастіше для видалення великих ворсинчатого види поліпів.

Трансанальна резекція прямої кишки.

Вона рекомендована людям з передраковими утвореннями. Суть її полягає у виведенні прямої кишки через анальний отвір і видалення ураженої ділянки разом з утвореннями.

Колотоміі.

Це оперативне втручання, яке проводиться через розріз черевної порожнини. Через рану витягується певна кишка з подальшим видаленням утворень. Таку процедуру проводять при скруті трансанально втручань за допомогою ректоскопа і інших інструментів.

Після будь-якого хірургічного втручання віддалене новоутворення підлягає перевірці. Її проводять в лабораторних умовах з метою діагностування доброякісності або злоякісності освіти. Якщо підтверджується злоякісність, проводиться додаткова колоноскопія з наступним контрольним дослідженням. У разі повторного підтвердження злоякісності пухлини людині призначається радикальна операція.

Медики настійно рекомендують щорічно проходити повне обстеження з метою профілактики захворювань. Така дія дозволяє уникнути багатьох неприємних наслідків і під час вживати заходів щодо їх усунення. Чи не рекомендують вони самостійно вдаватися до народного лікування, так як воно може згубно позначитися на стані здоров`я.

наверх