Травмування вуздечки на голівці статевого члена і методи лікування

Вуздечка - невелика шкірна складка, основною функцією якої є забезпечення достатньою мірою оголення голівки пеніса при статевому акті, а також координація її вигину. Вона також не дозволяє препуцій (шкірної оболонці) занадто зміщуватися вниз. Завдяки великій кількості нервових закінчень, напружуючись, вона прискорює наростання збудження і настання оргазму у чоловіків, але коротка вуздечка статевого члена є причиною травм, пов`язаних з її пошкодженням або розривом.

Розташована на голівці, вуздечка зазвичай не привертає до себе особливої уваги. Вона з`єднує головку статевого члена і крайню плоть і в нормі ніколи не болить.

Тільки в період статевого дозрівання і початку активного статевого життя вона починає доставляти клопоти чоловікові. До їх числа відносяться такі:

• занадто швидка еякуляція;
• болючий статевий акт;
• викривлення статевого члена;
• розрив вуздечки під час статевого акту.

Пов`язані проблеми підлітків та молодих чоловіків з тим, що статевий член збільшується нерівномірно і вуздечка в певний момент може стати занадто короткою і схиляти вниз головку члена. Іноді недостатня довжина або відсутність еластичності бувають вродженими. Рання діагностика проблеми проводиться у підлітків при наявності у них тріщин на ділянках шкіри на голівці і крайньої плоті, загинанні головки вниз, частих мимовільних сім`явиверження.

Причини і перша допомога при розриві

Коротка вуздечка статевого члена може розірватися при інтенсивному секс, мастурбації, грубих механічних впливах, ударах, а також під час сексу з недостатньою кількістю мастила, сухому піхву або дефлорації (порушення цілісності дівочої пліви). З огляду на велику кількість кровоносних судин і нервових закінчень в пенісі чоловіків, така травма завжди пов`язана з інтенсивним кровотечею і болем.

Стаття в тему: Вуздечка у чоловіків: де вона знаходиться і часті захворювання

Ще однією складністю є той факт, що подібні травми частіше відбуваються в нічний час, коли надання кваліфікованої допомоги ускладнене або неможливе. Що ж робити, якщо коротка вуздечка статевого члена розірвалася під час статевого акту?

1. Не панікувати. Кровотеча, які викликає розрив, зазвичай є досить-таки тривалим. Важливо заспокоїтися і направити свої сили на те, щоб його зупинити.
2. Місце розриву акуратно стиснути пальцями на 10-15 хвилин - це допоможе зупинити кровотечу. Важливо не тиснути занадто сильно, щоб уникнути додаткових травм і пошкодження тканин і кровоносних судин.
3. Після того, як кровотеча припиниться, місце, в якому стався розрив, необхідно обробити м`яким антисептиком (перекисом водню, хлоргексидином).
4. На розрив потрібно накласти нетугу пов`язку і якомога швидше звернутися до лікаря. Не слід ігнорувати те, що трапилося, навіть якщо розрив до ранку більше не болить. Це загрожує повторними травмами і розвитком передчасного сім`явиверження.

Що можна зробити

Розрив короткої вуздечки лікується хірургічним шляхом. Інакше в місці пошкодження формується рубець, ще більше стягує статевий орган. Суть операції полягає в висічення шкіри з метою зняти її натяг і забезпечити нормальне положення голівці статевого члена.

Називається ця процедура фленулотоміей. При її проведенні виконується поперечний надріз для зниження натягу. Після цього на нього накладається поздовжній шов, практично непомітний на тлі природного шва, який проходить знизу пеніса.

Існує лікування, коли після проведення поперечного надрізу вуздечка розтягується по поздовжній осі і на неї накладається кілька поперечних швів. Рубці, що утворилися від попередніх розривів, видаляються. Анестезія хлопчикам до 12 років робиться внутрішньовенно, для більш дорослих пацієнтів використовується місцева анестезія з введенням препаратів під шкіру статевого члена.

Фленулотомія вельми ефективна не тільки для вирішення такої проблеми, як розрив вуздечки, але і для її профілактики. Молоді чоловіки, помітивши дискомфорт, можуть відразу ж звернутися до лікаря, не чекаючи перших розривів. Процедура робиться під місцевим наркозом, не потребує лікування в стаціонарі - після пацієнт може негайно вирушати додому. Місце проведення операції болить не більше 1-2 днів, а рекомендоване утримання від сексу після лікування -14-21 день.

Альтернативне лікування при даній проблемі - обрізання, VY- пластика і апаратна хірургія. Вони мають значні відмінності.

VU-пластика

Лікування виконується за допомогою двох надрізів V-подібної форми, які зшиваються Y-образно, забезпечуючи необхідну довжину вуздечки. Даний метод не так затребуваний, ніж фленулотомія, через меншу естетичності одержуваного шва. Деякі хірурги вважають, що її проведення може викликати звуження крайньої плоті на голівці.

обрізання

По-іншому таке лікування називається циркумцизію. Воно показано в разі, коли коротка вуздечка поєднується з фимозом - звуженням крайньої плоті, яке не дозволяє голівці пеніса нормально відкриватися. При наявності фімозу проводити фленулотомію не можна, так як вона призведе до ще більшого стягання крайньої плоті на голівці.

Існує багато різновидів даної операції, вибір підходящої здійснюється хірургом. Таке лікування фімозу і короткою (травмованої) вуздечки проводиться під загальним або місцевим наркозом.

Лазерна або радіохвильова хірургія

Таке лікування короткої вуздечки не вимагає накладення швів і є безкровним. Однак з урахуванням того, що статевий член має властивість регулярно міняти свої геометричні розміри, бесшовность з переваги стає недоліком, вимагаючи додаткової фіксації спаяних країв шкіри після операції. Таке лікування часто призводить до утворення великого рубця.

Хірургічне лікування короткої або пошкодженої вуздечки має ряд протипоказань. Це наявність інфекцій, запальних процесів в статевих органах чоловіка, хронічні захворювання печінки, а також імунодефіцитні стани.

Розрив короткої вуздечки без відповідного лікування може призвести до порушення ерекції та повної еректильної дисфункції (імпотенції). Тому найправильнішим рішенням є відвідування хірурга при перших ознаках дискомфорту. Своєчасне лікування дасть можливість усунути проблему і не повертатися до неї ніколи.