Жовч в шлунку: як лікувати?

Ще древні люди вважали, що вживається людиною їжа істотно впливає не тільки на здоров`я людини, але і на його духовний стан, образ думок, формує характер. Складно судити про вплив раціону на вчинки людини, а ось на настрій і здоров`я їжа дійсно може впливати. Тому всі біди людства, відомі ще з часів Гіппократа, починалися саме з їжі і її неправильного засвоєння людським організмом.

Проблеми перетравлення дуже різноманітні, проте багато людей відзначають ознаки потрапляння жовчі в шлунок і виникає в зв`язку з цим дискомфорт. Жовч в цьому випадку може вказувати на гастродуоденальний рефлюкс, порушення роботи сфінктерів. Саме з цієї причини жовч, яка виробляється печінкою для перетравлення їжі в кишечнику, виявляється в непідготовленою для цього шлунковому середовищі.

Як жовч потрапляє в шлунок?

При нормальній роботі травної системи їжа проходить шлях з ротової порожнини в кишечник. У різних відділах організму їжа обробляється специфічними ферментами, які при взаємодії між собою можуть знижувати власну ефективність, створювати небезпечну середу для слизової поверхні травної системи. Тому кожен орган, окрема частина травного тракту має певні межі - клапани з поперечних м`язів, які замикаються і не дозволяють змішуватися секретам різних відділів, а також не дозволяють їжі здійснювати зворотні руху, повертаючись до попереднього органу (як наприклад, у корів).

В таких умовах печінкова жовч потрапить в дванадцятипалу кишку для впливу на харчова грудка. Між тим. Потрапити в шлунок жовч може, якщо:

1. У дванадцятипалій кишці тиск підвищився набагато більше норми;
2. Сфінктер між шлунком і кишечником ослаб і не здатний стримувати нормальний тиск у дванадцятипалій кишці.

Будь-яка з цих причин є наслідком серйозних порушень в роботі організму. Лікарі конкретизують, що саме спричиняє появу жовчі в шлунку:

1. Травми можуть спричинити порушення роботи мускулатури кишечника. Наприклад, від сильного удару в живіт може серйозно підскочити тиск саме в кишечнику і клапани не зможуть перешкоджати зворотному ходу вмісту;
2. Хвороби - онкологія, хронічний дуоденіт, грижі - можуть мати схожу дію: викликати підвищений тиск в кишечнику або знижувати працездатність сфінктерів;
3. Наслідки хірургічних операцій. Якщо під час операції були пошкоджені м`язи сфінктера, то це може відбитися на роботі кишечника і таким чином;
4. Вагітність - чудове стан жіночого організму, здатне здорової людини ввести в стан всіх травних нездужань. Значні фізіологічні зміни, пов`язані з ростом плода в утробі матері і переміщенням органів черевної порожнини вище за відносно короткий період призводять до різних порушень травлення. Тиск в дванадцятипалій кишці при цьому може бути підвищено, в результаті чого жовч і потрапить в шлунок;
5. Медикаментозне вплив може послабити діяльність клапанів. Деякі спазмолітики можуть надавати такий ефект, тому уважно знайомтеся з інструкцією перед вживанням нового препарату.

Відео: Застій жовчі. Лікування застою жовчі. точка Чингісхана

Ознаки гастродуоденальної рефлюксу

Разові відхилення роботи травного тракту можуть викликати якийсь дискомфорт, але значні незручності - вкрай рідко. Якщо через тиск плоду під час вагітності жінка відчуває таку проблеми як закид жовчі в шлунок, то після пологів проблема зникає сама собою і симптоми її вже не турбують.

Якщо проблема має регулярний характер протягом тривалого часу, то це може привести до серйозних порушень, про появу яких можуть свідчити такі симптоми:

1. Відрижка - багатьом пацієнтам при цьому може здаватися, що в роті з`являється специфічний гіркий присмак;
2. Печія виникає через високу концентрацію ферментів в жовчі. Потрапляючи в шлунок, жовч починає впливати на його стінки;
3. Блювота. Різкий викид жовчі може провокувати переповнення шлунка і зворотний рух їжі. Для блювоти будуть характерні горчащій присмак і присутність жовчі;
4. Наліт біля основи мови може мати жовтий відтінок;
5. Болі в черевній частині живота. Особливістю цього симптому є те, що конкретизувати джерело болю складно;
6. Здуття живота. Живіт немов переповнений, хоча видимого збільшення або тяжкості начебто не спостерігається.

Будь-які порушення в травній системі мають накопичувальним ефектом: рідкісні відхилення можуть мати несуттєвий вплив. Зате регулярні проблеми накладають значний відбиток і призводять до перевантаження певних органів. В результаті може наступати повна дисфункція для ледачого органу, атрофія тканин.

У разі гастродуоденальної рефлюксу ускладнення можуть бути наступними:

1. Гастрит - поширене явище, регулярний викид жовчі в шлунок порушує нормальний стан слизової, истончает її. Підвищена кислотність шлунка буде ускладнює фактором.
2. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба характеризується тим, що викид жовчі в шлунок провокує часткове виведення шлункового вмісту в нижні відділи стравоходу. Слизова поверхню стравоходу не може протистояти агресивному впливу вмісту шлунка. Одним з варіантів лікування може стати оперативне втручання.
3. Стравохід Барретта. Тривала дія жовчі на тканини стравоходу змушує організм перебудовуватися. В результаті слизова стравоходу видозмінюється, вистилання плоского епітелію поступово замінюється циліндричним. Це є атиповим зміною, що за своєю суттю близько до онкологічних проявів. Тому такий стан лікарі вважають передвісником ракової хвороби.

Як лікувати викид жовчі в шлунок?

Лікування рефлюксу призначається залежно від стану хворого. У більшості випадків рішення проблеми лежить глибше, ніж нейтралізація жовчі, так як і дисфункція сфінктера і підвищений тиск у дванадцятипалій кишці можуть свідчити про серйозні відхилення в роботі травлення. Якщо не вжити дій щодо їх усунення, то лікування рефлюксу буде малорезультативним. Разом з тим зниження негативного впливу жовчі допоможе сповільнити руйнування слизової тканини і полегшить життя пацієнту.

Хірургія на варті здоров`я

Практично всі захворювання, симптомом яких є викид жовчі в порожнину шлунка, підлягають хірургічному лікуванню, крім хронічного дуоденіту. Для його лікування використовуються медикаменти.

Відео: Лікування шлунка, Виразки, панкреатиту, жовчнокам`яну, Підшлункової ПАНКРЕСОРБ ТФ

А ось оперативне лікування інших захворювань передбачає два варіанти проведення операції:

• лапароскопія - Останнє слово в світі хірургії, для якого використовується спеціальне обладнання. Відмінність операції від класичної лапаротомії у виконанні малих надрізів на шкірі, а також використанні спеціальних кабелів, забезпечених оптикою і інструментарієм. Оптика дає можливість бачити хід операції і фіксувати її, а інструменти - проводити операцію, брати тканини на аналіз. Звичайно, такий підхід вимагає спеціальних навичок від хірурга. У таких операцій є безліч плюсів в порівнянні зі звичайними - менше площа тіла, якій потрібно відновитися, а також менша ймовірність післяопераційних ускладнень.
• лапаротомія - Хірургія в звичному розумінні: на тілі пацієнта виконується надріз, через який команда лікарів переглядає стан органів і тканин, проводить необхідні маніпуляції. До лапаротомії лікарі намагаються вдаватися якомога рідше, адже через велику площі впливу зростає і ризик. Проте, відмовитися повністю від такого виду хірургії лікарі поки що не можуть.

консервативне лікування

Лікування медикаментами називається консервативним в тому випадку, коли воно не має на меті різко змінити стан хворого, хоча і ставить конкретну завдання не погіршити стан його здоров`я. Таке завдання переслідує лікар, призначаючи препарати при викиді жовчі в шлунок.

Ліки, які виписують при гастродуоденальному рефлюксі, умовно діляться на 4 категорії в залежності від свого впливу:

1. Антациди застосовують при багатьох захворюваннях шлунка, пов`язаних з агресивним впливом кислого середовища на слизову поверхню його стінок. Антациди обволікають стінки шлунка, знижуючи негативний ефект від ферментів і жовчі, знижують механічну навантаження на м`язи шлунка. Серед таких препаратів можна назвати Фосфалюгель, Маалокс. Прийом здійснюється регулярно після кожного прийому їжі.
2. Урсофальк також вимагає регулярного прийому (двічі в день по 0,25 г), він змінює стан ферментної середовища, знижуючи її в`язкість. За рахунок цього припиняється блювота і не відбувається відрижка.
3. Інгібітори також знижують ефект самопереваріванія, зменшуючи кислотність шлункового соку і жовчі. Лікарські препарати, що представляють цей тип речовин - рабепразол, езомепразол. Антациди і інгібітори дуже схожі по результату. Однак через різного типу хімічної реакції їх разом не призначають і не приймають. Інгібітори протонної помпи мають більш тривалий ефект, тому їх прийом проводиться рідше, ніж прийом антацидів. Правда і вартість цих препаратів значно вище.
4. Селективні прокинетики (наприклад, Цизаприд) впливають на просування харчової грудки і діяльність гладкої мускулатури. Під впливом таких медикаментів перероблена їжа швидше переходить зі шлунка в кишечник. Крім того зміцнюється м`язовий тонус сфінктерів, що зменшує ймовірність потрапляння жовчі в шлунок.
5. Додаткове призначення вітамінних комплексів з кремнієм і магнієм допомагає відновити тонус м`язів, в тому числі гладкої мускулатури.

Що робити пацієнту?

Після візиту до лікаря можуть бути призначені діагностичні процедури для уточнення діагнозу. Це дозволить встановити конкретну причину і почати цільове лікування. Викид жовчі - симптом серйозних порушень, тому швидкого результату чекати не варто.

Для того щоб полегшити свій стан хворому обов`язково потрібно дотримуватися дієти, щоб знизити вироблення жовчі. Дієта обмежує прийом жирних, смажених, копчених, маринованих, важких м`ясних страв, так як вони довше перетравлюються і можуть викликати додаткове навантаження на печінку, підшлункову залозу і шлунок. Замість них рекомендується вживати більше свіжих овочів і фруктів, які сприяють очищенню організму, прохідність стравоходу і знижують час перетравлення їжі. Корисно вживати відварні і пропарені продукти. Порції їжі краще зменшити, оскільки це так само впливає на завантаженість шлунка.

Найпростішим підручним засобом, що знімає кислотність, печію і тяжкість є сода. Розчиніть чайну ложку харчової соди в склянці теплої води і випийте чверть-третину склянки після прийому їжі.

Допомагає поліпшити стан організму прийом жовчогінних відварів. Можна придбати готовий збір в аптеці або заварювати трави самостійно (підійдуть безсмертник, кульбаба, пижмо, деревій, м`ята, календула).

Відвари з ягід допомагають знизити кислотність шлунка і насичують організм корисними мікроелементами. Використовуйте з цією метою глід, брусницю, агрус. Корисно включити в раціон і ягідний кисіль, а молочні продукти, круп`яні каші.

Чим простіше і природніше будуть продукти на вашому столі, тим легше працювати травній системі. А натуральна їжа ще буває і дуже смачною.

Будьте здорові!