Холестаз вагітних

Відео: Внутрішньопечінковий холістаз вагітних

Холестаз вагітних: симптоми і лікування

Холестаз вагітних, що це таке за захворювання? Як проявляється, лікується і чим може бути небезпечно для майбутньої матері і її дитини? У загальних рисах опишемо цю проблему.

Відео: Сесія 4 Вторинний холестаз Каліаскарова

Дане захворювання вражає печінку і призводить до порушення вироблення жовчі і її відтоку. Слід сказати, що хвороба ця зустрічається досить рідко, особливо в Європі і країнах СНД. Але має властивість рецидивувати. Більше випадків його діагностики в Чилі, Китаї, Скандинавських країнах, Болівії. Причина виникнення, найчастіше, генетично обумовлена, тобто це не неправильний спосіб життя жінки, велике вживання жирів та ін. Хоча ці чинники, безсумнівно, негативно відбиваються на печінці. Небезпека даного захворювання полягає у великому ризику для плода, при такій патології часто відбуваються передчасні пологи, внутрішньоутробно і в перші години життя гинуть діти. Для жінки небезпека полягає в сильному післяпологовому кровотечі.

Які симптоми внутрішньопечінкового холестазу вагітних, на які інші хвороби він схожий? Першим проявом зазвичай стає свербіж ступень і долонь. Паралельно з цим з`являється безсоння, нервозність, жовтушність шкірних покривів і слизових оболонок. Болі жінка не відчуває.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування холангіту - застою жовчі

Залежно від того, які симптоми супроводжують свербіж під час вагітності, а також які результати аналізів, лікарі визначають ступінь тяжкості захворювання. Слід уточнити, що, як правило, воно виникає пізніше 32 тижня гестації. Але бувають випадки, коли захворювання маніфестує навіть в першому триместрі. При хвороби внутрішньопечінковий холестаз вагітних лікування проводиться в залежності від стану жінки, ризику для плода. При великому ризику, коли плід вже життєздатний, якщо народиться раніше терміну, лікарі можуть прийняти рішення про екстрене пологах.

Як розпізнати холестаз при вагітності знають лікарі, але іноді все ж помиляються ... Схожі захворювання - вірусний гепатит, гострий жировий гепатоз вагітних, HELLP-синдром. Для постановки діагнозу жінка здає аналізи крові - біохімічний, на жовчні кислоти сироватки, причому другий аналіз дозволяє найбільш точно визначити холестаз при вагітності на пізніх термінах або ранніх, він специфічний для даного захворювання. Не завадить зробити УЗД печінки і жовчовивідних шляхів. Якщо у жінки холестаз, то в ув`язненні ультразвукового дослідження будуть відзначені такі моменти як: незбільшення розмір печінки, однорідна печінкова тканина, збільшення обсягу жовчного міхура.

Дієта при холестазі вагітних передбачає відмову від жирного, смаженого, копченого - одним словом, від всіх продуктів, «важких» для печінки. Рекомендується знизити кількість їжі тваринного походження. М`ясо вживати з низьким вмістом жиру, наприклад, курячу грудку. Молочні та кисломолочні продукти також вибирати з невеликою жирністю. В цілому дієта ця схожа з тією, що рекомендують при високому рівні холестерину. До речі, він при холестазі у вагітних також має властивість збільшуватися понад норму.

Але однією дієтою ситуацію не виправити. У більшості випадків необхідно медикаментозне лікування: прийом урсодеоксихолевою кислоти, вітаміну К, антацидів. А ось антигістамінні препарати малоефективні, між тим як лікарська навантаження небажана, тому більшість сучасних лікарів їх не призначають.