Як виявити апендицит?

Відео: Апендицит: які симптоми при апендициті? ВАЖЛИВО!

Апендицит - це досить поширене явище. Багато хто не вважають його небезпечним і серйозним. Але насправді при відсутності необхідних заходів наслідки можуть бути найсерйознішими (аж до летального результату). Саме тому так важливо з`ясувати, як визначити апендицит.

Відео: Гострий аппендіціт.Лекція. Д.м.н, професор Плюснин Б.І.

Що це таке і де знаходиться?

Апендицитом називають запалення апендикса, який являє собою якийсь червообразний відросток сліпої кишки. Він мізерно малий і людині не потрібен (такі органи називають рудиментами), але при запаленні неодмінно дасть про себе знати.

Розташований апендикс праворуч, ближче до нижньої частини живота. Але у різних людей розташування його може бути різним, так що і прояви можуть локалізуватися в різних областях черевної порожнини. До речі, варто згадати про залежність ознак апендициту у дорослого від місця розташування даного відростка.

Відео: Освіта і видалення апендициту. анімація

Прояви цього стану також будуть залежати і від його форми.

Виділяють кілька: катаральна (запалюється лише просвіт, що з`єднує відросток з прямою кишкою), поверхнева (патологічні процеси зачіпають оболонки апендикса, через що він збільшується в розмірах і набрякає, але гній не утворюється) і деструктивна, при якій процеси призводять до незворотних змін (наприклад, утворення гною).

Деструктивна форма, в свою чергу ділиться ще на кілька: Флегмозние (утворення гною), гангренозна (відмирання тканин) і перфоративная (порушення цілісності оболонок і вилиття гною в черевну порожнину).

прояви

Ознаки даного стану проявляються на ранніх етапах розвитку. Але основна складність полягає в тому, що часом люди плутають апендицит з іншими патологічними станами, адже в зоні локалізації цього відростка розташовуються і інші важливі органи. Перелічимо основні симптоми запалення апендикса:

• Біль. Вона проявляється практично відразу після початку запалення. Локалізація таких відчуттів буде залежати від розташування червоподібного відростка. Так, якщо він розташовується у верхній частині живота, то і біль буде проявлятися в більшій мірі саме там. Якщо ж відросток відхилений донизу, то неприємні відчуття виникнуть в нижній частині черевної порожнини. Варто відзначити, що відросток трохи відхилений в сторону спини, так що цілком можливо, що і туди болю будуть віддавати. При незвичайному положенні локалізація може бути нетиповою: лобкова частина або підребер`ї і навіть верхня стегнова частина ноги. Спочатку відчуття локалізуються саме в місці запалення, але в міру розвитку стану вони можуть стати оперізують і зачіпати всю спину і протилежний лівий бік. Спочатку болю будуть незначними, майже не турбують, але потім вони стануть посилюватися і придбають постійний ниючий або тягне характер, який поступово може перерости в пульсуючий і переймоподібний (через напругу прилеглих м`язів). У такому стані людина може перебувати від 6 до 24 годин, потім буде утворюватися гній, а ймовірність зараження зросте.
• Якщо людина ляже на лівий бік, то неприємні відчуття можуть посилюватися в силу особливої прихильності відростка. Але при цьому лежачи на правому боці, можна трохи полегшити стан. Але потім ситуація все одно погіршиться.
• Будь-які фізичні навантаження і напруги (навіть спроби чхнути, кашлянути або засміятися) призводять до посилення болю. Вона стає різкою і гострої.
• Якщо утворюється велика кількість гною або ж відросток сильно збільшиться в розмірах, то в деяких випадках це може бути помітно зовні. Крім того, можна навіть намацати запалений апендикс (але робити цього самостійно не потрібно, так як при неакуратних маніпуляціях може статися розрив).
• Варто зазначити, що через 12 і більше годин болю можуть вщухнути. Але це зовсім не говорить про те, що запалення пройшло. Навпаки, почалися небезпечні процеси. Так, тканини і нервові закінчення почали відмирати, що знизило чутливість.
• 

  Запалення може супроводжуватися підвищенням температури. Воно буває досить значним (39 і більше градусів), але далеко не завжди.

• Пульс людини може частішати і складати 80-90 ударів в хвилину.
• Хворий може відчувати озноб.
• Якщо апендикс розташовується у верхній частині, то здавлювання органів травлення призведе до появи нудоти. Блювота виникає в рідкісних випадках і, як правило, носить одиничний і короткочасний характер.
• При локалізації червоподібного відростка в нижній частині черевної порожнини в процес можуть залучатися і органи сечостатевої системи. Так, при сечовипусканні в такому випадку буде виникати біль. Крім того, позиви будуть частими, але не продуктивними (хворому постійно буде здаватися, що він хоче в туалет).
• Якщо поглянути на мову хворого, то можна помітити на ньому білий наліт. Але такий симптом проявляється далеко не завжди і нерідко сигналізує про інших патологічних станах. Коли запалення торкнулося все тканини, може відзначатися зайва сухість мови і всієї ротової порожнини.
• Апетит знизиться, хворий буде відмовлятися від їжі.
• Порушення сну також будуть виникати. Людина не зможе заснути через болі і неможливості прийняти зручну позу.
• Якщо обмацати живіт, то можна помітити надмірне напруження м`язів. Вони будуть твердими при відсутності навантажень. Це теж говорить про запалення.

Як визначити, що це апендицит?

При появі перших ознак апендициту у дорослого необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, щоб той призначив обстеження.

Буде потрібно аналіз крові, так як в ній будуть спостерігатися зміни (а саме підвищиться кількість лейкоцитів). Крім того, буде потрібно дослідження сечі на вміст в ній білка (воно також збільшиться).

Також буде призначено ультразвукове дослідження. Але найточніший і ефективний метод діагностики - це лапароскопія.

У черевній порожнині робиться прокол, через який всередину поміщається ендоскоп з камерою. При необхідності апендицит можна відразу видалити.

Лікування та можливі наслідки

Відразу потрібно зазначити, що можливо тільки хірургічне лікування, тобто видалення запаленого апендикса. Операція може проводитися традиційним шляхом.

В такому випадку буде зроблений надріз над місцем червоподібного відростка, після чого цей відросток буде видалений. Якщо в порожнині є гній, то його неодмінно потрібно видалити. Для цього встановлюються спеціальні дренажні трубки.

Останнім часом все частіше лікарі віддають перевагу лапароскопічним операціям. У порожнині робиться кілька невеликих проколів. Через один всередину поміщається ендоскоп з камерою, а через інші - маніпулятори, за допомогою яких буде здійснюватися апендектомія (видалення апендициту).

У післяопераційний період потрібна прим антибіотиків, так як є ризик розвитку запалення.

Тепер коротко про можливі наслідки. Перерахуємо їх:

1. перитоніт з попаданням гною в черевну порожнину;
2. інфекції (вони у важких випадках можуть привести до летального результату);
3. кишкова непрохідність.

Тепер ви знаєте все про симптоми апендициту і напевно зможете вчасно його виявити. Здоров`я вам!