Яка вартість штучного запліднення?

Сім`я і діти завжди були найвищою цінністю будь-якої культури, були своєрідною віхою в житті людини, що позначала свідомий перехід від одиночного існування до створення сім`ї, досягнення певного життєвого досвіду і соціального статусу. Останні столетья завдяки численним досягненням науки і поліпшення умов життя призвели до відмови від раннього створення сім`ї на користь більш пізнього, то ж торкнулося і дітонародження. Тенденція пізнього вступу в шлюб і народження дітей має ряд своїх плюсів: партнери більш трепетно ставляться до створення сім`ї, народження і виховання дитини, мають стійким соціальним і фінансовим становищем. Разом з тим пізні шлюби і народження дітей мають свої особливості: екологічна обстановка сприяє погіршенню генетичного матеріалу, тобто накопичення батьками негативних чинників здоров`я, які ускладнюють або унеможливлюють природне зачаття і виношування дитини.

Безплідні пари роками не усвідомлюють своєї проблеми: спочатку партнери насолоджуються спілкуванням між собою, потім приходять до думки про дитину. Численні спроби зачати дитину самостійно закінчуються провалом, візити до лікаря на пізніх етапах стають малоефективними. Завдяки розвитку медицини пари, які ще років двадцять тому назвали б безплідними, тепер можуть зачати дитину завдяки штучному заплідненню.

Що таке штучне запліднення?

Страшні слова, до яких раніше презирливо додавалося «дитина з пробірки» тепер означають ключ до можливості бути щасливими і любити свою дитину. Шлях до сучасними методиками був досить довгим: перший позитивний досвід був в Великобританії в 1978 році, в Росії штучне запліднення змогли повторити тільки в 1986 році. Штучне запліднення - це медичний метод зачаття, при якому може використовуватися генетичний матеріал біологічних батьків (при необхідності і донорів), інша назва допоміжні репродуктивні технології. Залежно від причини безпліддя в кожній конкретній парі доктора спеціалізованих клінік підбирають індивідуальну схему лікування і штучного запліднення, яка дасть максимально ефективний результат для окремої пари і буде адаптований саме до її складності зачати і виносити дитину.

Причинами для використання штучного запліднення є:

• ендометріоз;
• Полікістоз яєчників;
• Відсутність або неповноцінність жіночих статевих органів (наприклад, матки, яєчників, маткових труб), які роблять фізично неможливим процес зачаття і / або виношування дитини;
• Складні форми чоловічого безпліддя;
• Інші чинники, що перешкоджають нормальному зачаття і вагітності.

Штучне запліднення - досить широкий спектр послуг, що надаються гінекологічними і спеціальними центрами. Сюди входять і проведення аналізів, спостереження з метою виявлення причин безпліддя пари, підбір методу запліднення, проведення штучного запліднення, контроль результату.

Відео: Скільки коштує ЕКО

Основні способи штучного запліднення:

1. Штучна інсеменаціі (ІІ);
2. Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ);
3. ЕКО + ІКСІ
4. МЕЗА і ТЕЗА

Цікаво: Що можна їсти в піст
штучна інсеменаціі - Вид штучного запліднення, при якому використовується попередньо оброблена сперма чоловіка або донора в піхву, канал шийки матки або в порожнину матки. Такий механізм максимально наближений до природного зачаття. Застосовується н в тому випадку, коли жінка за медичними показаннями може завагітніти і виносити дитину, проте звичайним чином досягти цього не виходить.

Основними показаннями для цього можуть бути:

1. вкрай низька активність чоловічої сперми,
2. еректильна дисфункція,
3. несприятливий фон в піхву жінки,
4. вагинизм;
5. еякуляторно-сексуальні розлади;
6. використання кріоконсервованої сперми чоловіка.

Останній пункт варто пояснити окремо - штучне запліднення проводиться раніше отриманої і законсервованої спермою. Наприклад, при виявленні деяких захворювань у чоловіка, лікування яких свідомо призведе до погіршення якості сперми, рекомендується проводити кріоконсервації сперми, якщо пара надалі хоче мати дітей.

Ефективність методу досить висока озвучуються цифри від 3% до 40%, в середньому 19%, що залежить також і від віку жінки: чим старше пацієнтка, тим менше ймовірність позитивного результату. Рекомендується проводити інсемінацію не більше трьох разів, при відсутності позитивного ефекту, лікарі пропонують перейти до ЕКЗ.

Етапи інсеменаціі включають в себе:

1. Консультацію фахівця;
2. Обстеження обох партнерів з проведенням аналізів;
3. Відстеження менструального циклу для призначення дати інсеменаціі;
4. Проведення інсеменаціі;
5. Контроль запліднення і настання вагітності.

Вартість послуги штучної інсеменаціі становить 20 000 - 40 000 рублів залежно від медичного закладу. Консультація лікаря становить в районі 1 000 -6 000 рублей, враховуйте необхідність проведення аналізів. При стимуляції овуляції можливе застосування медикаментів, які підбираються індивідуально, тому їх вартість також потрібно буде враховувати окремо.

екстракорпоральне запліднення - Метод штучного запліднення, при якому злиття сперматозоїда і яйцеклітини проводять поза тілом матері в спеціальному середовищі, після закінчення декількох днів уже запліднену яйцеклітину підсаджують в матку. У однієї спроби ймовірність успішного результату становить близько 30%. Як і будь-яке штучне запліднення, ЕКО проводиться в природному циклі або зі стимуляцією. Оскільки процедура вимагає витрат часу і ресурсів, то зазвичай її проводять додатково з іншими процедурами, наприклад, ІКСІ, хетчинг.

ЕКО часто проводять на декількох яйцеклітинах, щоб забезпечити вірогідність успішного результату. Підсадка проводиться за кількістю не більше двох запліднених яйцеклітин, на більшу кількість береться письмова згода батьків, оскільки з одного боку збільшується ймовірність завагітніти, з іншого боку, багатоплідна вагітність протікає більш складно, ніж одноплідна. А для людей у яких є складнощі в зачатті і веденні вагітності дуже важливо щоб дитина народилася здоровою. До речі, назва «дитина з пробірки» відноситься саме до ЕКО, оскільки за кілька днів розвитку запліднена яйцеклітина в контейнері поза тілом матері може почати ділитися і стає ембріоном.

ЕКО також складається з:

• Консультація і дослідження у фахівців;
• Взяття генетичного матеріалу;
• Проведення запліднення яйцеклітини;
• Підсадка ембріона в матку матері;
• Контроль результату.

Такий тип штучного запліднення підійде парам, якщо у них:

• Безпліддя, яке не вдається вилікувати ендоскопією і гормональної корекцією протягом року;
• Відсутність маткових труб. Яєчників, матки;
• ендометріоз;
• Показання для штучної інсеменаціі, при яких метод не дав позитивного результату.

Разом з тим, є обмеження, при яких лікар буде змушений відмовити в проведенні процедури штучного запліднення методом ЕКЗ:

• Порушення овариального резерву;
• Стану, при яких ЕКО не може дати позитивного результату, в тому числі пов`язані з використанням донорських статевих клітин, або послугами сурргоатной матері;
• Наявність генетичних спадкових захворювань. Проведення ЕКО в цьому випадку буде пов`язане з додатковим аналізом і відбором генетичного матеріалу, що значно підвищує його вартість.

Інші допоміжні репродуктивні технології та додаткові послуги

ІКСІ(ICSI) - інтрацитоплазматична ін`єкція сперматозоїда в яйцеклітину. Якщо при ЕКЗ використовується генетичний матеріал сперми практично в чистому вигляді, то при ІКСІ штучне запліднення проводиться після додаткової обробки. Рекомендації для ІКСІ є

• еректильна дісфунція;
• Важкі форми чоловічого безпліддя;
• Низька якість сперми (мала кількість зрілих, здорових, життєздатних, активних сперматозоїдів)

При такому методі штучного запліднення ембріологи попередньо злиття проводять відсів генетично непридатного матеріалу, за допомогою використання різних гормональних і хімічних середовищ, після яких відбираються тільки активні і здорові сперматозоїди. І вже відібравши їх, лікар проводить злиття яйцеклітини з одиничним здоровим сперматозоїдом.

При тих же показаннях лікар може рекомендувати проведення МЕЗА і ТЕЗА. Це по своїй суті хірургічне витяг сперматозоїдів з яєчка або його придатків. Проводиться така операція одночасно з пункцією фолікулів (отримання яйцеклітини для запліднення). З отриманого матеріалу отримують достатню кількість сперматозоїдів, щоб провести кілька процедур ЕКО, з цієї причини часто використовується криоконсервация що залишився для подальшого використання на випадок повторного проведення штучного запліднення. Якщо вартість ІКСІ вказується приблизно від 40 000 рублів, то при проведенні МЕЗА і ТЕЗА витрати зростуть ще приблизно на 40 000 - 60 000 рублів.

хетчинг - Додаткова процедура при штучному заплідненні, пов`язана з розтином заплідненої яйцеклітини спеціальними розчинами, щоб забезпечити кращу приживлюваність в матці матері і збільшити відсоток настання вагітності. Вартість хетчинг від 30 000 рублів.

Відео: ЕКО стане більш доступним в Казахстані

редукція ембріонів - Процедура пов`язана з видаленням зайвої кількості ембріонів. Оскільки при штучному заплідненні можлива підсадка декількох ембріонів, то при наявності показань, додатково може бути проведена редукція - видалення хірургічним шляхом ембріонів при багатоплідній вагітності по результату ЕКО. Діагностується і проводиться воно на ранніх термінах, щоб забезпечити краще виживання для ембріонів.

Штучне запліднення - що ще потрібно знати? Методи, які використовуються при штучному заплідненні, затратні не тільки у фінансовому плані. Наприклад, після ЕКЗ для жінок рекомендований постільний режим протягом двох тижнів, виняток надмірного фізичного та емоційного навантаження, стреси. Будьте готові до того, що вагітність може не наступити після першої спроби, лікарі відзначають, що методи ЕКО дозволяють завести дитину 95% пар, а це дуже високий показник. Сьогодні є можливість проведення процедури ЕКО безкоштовно відповідно до наказу Міністерства охорони здоров`я РФ від 30.08.12 № 107н. в наказі вказано показання, за якими процедура може бути проведена безкоштовно, проте чергу на штучне запліднення перевищує річну квоту в кілька разів, а очікування довжиною в 2-3 роки значно знижує шанси. Вартість послуги ЕКО залежить від регіону і рівня медичного закладу.

Наприклад, для регіонів озвучується вартість штучного запліднення методом ЕКЗ від 100 000 рублів, з урахуванням проведення процедури ІКСІ та інших допоміжних процедур від 140 000 рублей. Для Москви та Санкт-Петербурга називають вартість приблизно 400 000 рублей. В даному випадку мова йде про одиничні спроби штучного запліднення без урахування витрат на медикаменти.

При цьому використання донорських яйцеклітин або ооцитів і сперми може збільшити вартість процедури. Багато центри, спеціалізовані на проблемах репродукції пропонують проводити лікування безпліддя методами штучного запліднення за комплексними програмами або з гарантованим результатом успішної вагітності. Коштувати така програма може в кілька разів більше, ніж мінімальна. Інформація про вартість процедур додатково наводиться на сайтах клінік і в вільному для клієнтів доступі. Програма «Сурогатна мати» надається багатьма репродуктивними центрами. В цьому випадку вартість програми становить від 120 000 рублів і включає тільки підсадку ембріона сурогатній матері з супутніми процедурами. Пошук, перевірка стану здоров`я сурогатної матері проводиться клієнтами самостійно. Так само винагороду сурогатної матері обмовляється окремо в договорі між нею і майбутніми батьками. У безкоштовні програми сурогатне материнство не включається.

Штучне запліднення - рішення для багатьох пар, які бажають завести дитину і змучених безрезультатними спробами протягом тривалого часу. Тому вартість проведення цих процедур окупається результатом.