Коротка шийка матки при вагітності

Причини, профілактика і лікування короткої шийки матки при вагітності

Коротка шийка матки при вагітності - патологія досить поширена. Небезпечна вона тим, що через неї можуть статися викидень або передчасні пологи, так як шийка не в змозі утримувати всередині матки дитини, вона розкривається під його вагою. Але якщо жінка буде регулярно відвідувати гінеколога і проходити ультразвукові обстеження, лікар обов`язково помітить цю патологію шийки і вживе заходів для пролонгування вагітності.

Чому шийка розкривається завчасно і діагностика патології

Дана патологія по-медично називається істміко-цервікальна недостатність (ІЦН). Її ознаки: передчасне скорочення, розм`якшення і розкриття шийки. Дані ознаки, найчастіше, діагностуються на 15-20 тижні, коли починається швидкий набір ваги у плода, і шийка матки при вагітності відчуває великі навантаження. Помітити порушення може лікар при гінекологічному огляді, а також на УЗД. Сама майбутня мама може відзначати рясні водянисті або кров`янисті виділення. Але в більшості випадків симптоми відсутні.

Причин у даній патології багато. Це і різні травми, що виникли в результаті розривів шийки під час пологів, при медичному аборті, при конізації, накладення акушерських щипців та т. Д. Обтяжуючих ситуацію багатоплідна вагітність, багатоводдя, великий плід.

ІЦН також може бути вродженою і обумовленої гормональними порушеннями, через які довжина шийки матки при вагітності починає зменшуватися задовго до дати пологів.

Всі жінки з травмами шийки, а також з поганим анамнезом (викидні в другому триместрі вагітності) знаходяться під особливо ретельним наглядом лікаря.

Методи профілактики та лікування

До ранньої профілактики можна віднести надійну контрацепцію, яка дозволить уникнути абортів. На другому місці - регулярне, не рідше 1раз в рік, відвідування гінеколога. Профілактичні медогляди допоможуть вчасно виявити патологію шийки і вилікувати її консервативним шляхом. І, нарешті, планування вагітності. Особливо це стосується тих жінок, які мали в минулому вагітності з несприятливим результатом, причому втрата вагітності відбувалася на великих термінах.

Відео: Довжина шийки матки при вагітності: про норму повідала гінеколог Людмила Шупенюк

Якщо виявлена коротка шийка матки при вагітності лікування призначається залежно від того чи є розкриття, а також безпосередньо від терміну гестації. Нагадаємо, що коротка - це менше 2,5-3 см. Власне, методик лікування 2: накладення швів і акушерське кільце пессарий. Шви накладають до терміну 27 тижнів, причому чим раніше, тим міра буде ефективніше. Шви допоможуть навіть в тому випадку, якщо шийка прочинені. Тим часом, як консервативний метод - кільце, надівається швидше з профілактичною метою, коли немає значного укорочення, але лікар підозрює ІЦН у пацієнтки.

Крім того, рекомендується спостерігати за тим, щоб матка при вагітності перебувала не в тонусі, так як це теж провокує дозрівання шийки. Рекомендовані мінімальні фізичні навантаження і носіння бандажа.

Відео: Передчасні пологи. Симптоми передчасних пологів. Причини передчасних пологів

Шви знімаються в тому випадку, якщо відійшли навколоплідні води, почалася родова діяльність або кровотеча. Якщо все в порядку, то в плановому порядку шви знімаються в 38 тижнів. Якщо заплановано кесарів розтин, шви в більшості випадків взагалі не знімаються.

Знайте, що істміко-цервікальна недостатність - це не вирок, якщо вчасно вжити заходів щодо недопущення подальшого розкриття шийки матки і слідувати рекомендаціям лікаря.