Гіпотиреоз: основні симптоми та способи лікування

Відео: Захворювання щитовидної залози у дітей. Симтоми, Ознаки та Методи лікування

Гіпотиреоз являє собою не стільки захворювання, скільки загальний стан організму, яке характеризується зниженням рівня гормонів щитовидної залози.

Відео: Гіпотиреоз. Ознаки, симптоми і лікування гіпотиреозу

Такий стан зумовлено функціональною недостатністю щитовидки або ж наявністю патологічних процесів, що впливають на гормональний обмін.

У даній статті ми розглянемо основні симптоми гіпотиреозу, а також визначимо напрямки, в рамках яких здійснюється лікування.

симптоми гіпотиреозу

Первинний гіпотиреоз характерний для жінок. Пацієнти виглядають слабкими, втомленими, млявими. Своє апатичний стан вони коментують так: «Просто нічого не хочеться робити».

Жінки з гіпотиреозом багато сплять, але не висипаються, тепло одягаються, але все одно мерзнуть, повноцінно відпочивають, але швидко втомлюються. У них досить погана пам`ять, мова важко сприймається, оскільки язик заплітається.

Набряклість обличчя і кінцівку - ще одні симптоми гіпотиреозу. Ноги набрякають своєрідно: якщо натиснути пальцями в область передньої частини гомілки, то ямки не залишиться. Пальці рук невластиво товсті, через що здається, що вони занадто короткі.

Шкіра у хворих на туберкульоз суха, з жовтуватим відтінком, бліда. Особливо суха шкіра на ліктях і п`ятах: хворі порівнюють їх з наждачним папером.

Такі несприятливі зміни зі шкірою - закономірність, оскільки при гіпотиреозі знижена функція сальних і потових залоз. Нігті гнуться, відстають, не відростають. Волосся на третини брів, лобку, голові ламкі, крихкі, сильно випадають.

Від пітливості хворі не страждають, виняток становлять руки, вони можуть потіти і досить сильно. На спині і обличчі часто утворюються вугілля або інші освіти, які важко лікуються.

Голос у людей, які страждають від гіпотиреозу, хрипкий постійно або стає таким через хвилювання. При нервовому збудженні у пацієнтів набрякають голосові зв`язки, голос стає хриплим.

Температура тіла знижена, як і артеріальний тиск. У окремих пацієнтів (в загальній чисельності хворих вони становлять 10-20%) діагностується артеріальна гіпертензія. Характерно для пацієнтів і зниження серцевого ритму (брадикардія): кількість ударів в хвилину менш ніж 55. У занедбаній стадії розвивається і тахікардія - почастішання серцевого ритму до 90 ударів в хвилину і менше.

Порушення смаку і нюху - чергові симптоми гіпотиреозу. Слизова оболонка носа набухає, через що утруднюється носове дихання.

Подібні зміни призводять до розвитку запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. Варто відзначити, що інфекційні захворювання у осіб, які страждають від гіпотиреозу, часто протікають з невисокою температурою. Це пояснюється зниженими темпами обміну речовин.

Симптоми збільшуються кількісно в міру посилення стану. Так, з плином часу може з`явитися уповільнення мовлення, хворому здається, що мова почала займати більшу частину ротової порожнини.

Очна щілина стає вузькою, з`являються і не зникають «мішки по очима», особа стає одутлим.

Погляд стає невиразним, що пояснюється міксематознимі набряками, що не піддаються лікуванню різними сечогінними препаратами.

Спочатку підвищене навантаження через вироблення гормонів компенсується і, відповідно, зміни зі щитовидною залозою ще деякий час не виявляються.

Сама компенсація не вирішує проблеми по суті, внаслідок чого пізніше для підтримки гормонів на потрібному рівні відбуваються перетворення в тканини, розвивається загальне і (або) локальне збільшення фолікулів.

Відео: Психосоматика: Щитовидна залоза. Гіпертиреоз. Онкологія

Результатом таких процесів є формування вузлового і (або) дифузного зобу.

У більшості хворих з подібними змінами в діяльності щитовидної залози виявляється еутиреоїдного стан (нормальний рівень гормонів).

Зменшення кількості гормону в поєднанні з додатковими симптомами може говорити про перехід стану в субкомпенсації, тобто виникає дефіцит функціональних можливостей щитовидної залози.

При такому стані підвищення рівня гормону гіпофіза (ТТГ) закономірно, адже саме гіпофіз контролює роботу щитовидної залози.

Якщо буде відновлена нормальна діяльність щитовидної залози, то рівень гормону гіпофіза (ТТГ) також нормалізується.

Стан, що характеризується нормальним рівнем гормону щитовидної залози і підвищеним рівнем гормону гіпофіза, іменується субклінічним гіпотиреозом.

Подібний стан лікарі не вважають проявом гіпотиреозу. У тому випадку, якщо рівень гормону щитовидної залози нижче норми, а гормону гіпофіза вище, то говорять про виявлений (манифестном) гіпотиреозі.

Наявність проявленого гіпотиреозу або, як його називають, істинного гіпотиреозу вимагає почати в негайному порядку лікування.

лікування

Якщо діагностовано наявність гіпотиреозу, то потрібно почати медикаментозне лікування. Воно полягає в призначенні гормональної (замісної) терапії. Хворому призначається оптимальна доза тиреоидного препарату.

Це може бути тіреотома, L-тироксин, Т-реокомба або інші тиреоїдні аналоги. Найголовніше не тільки підібрати препарат, але і визначитися з дозою. Спочатку призначають мінімальну кількість препарату до прийому. Дуже важливо починати лікування з мінімальних доз.

Якщо не дотриматися це правило, то можна завдати шкоди серцю. Для пацієнтів старшої вікової групи вкрай важливо призначити мінімальну дозу.

Відео: Що таке гіпотиреоз

Якщо стан хворого буде поліпшуватися, а препарат буде добре переноситися, то лікар буде поступово збільшувати дозу, додаючи до попереднього кількості по таблетки кожні три-чотири тижні. Як правило, добова доза препарату - одна-півтори таблетки.

Якщо призначити оптимальну, тобто переноситься дозу препарату і щодня протягом декількох місяців його приймати, то хворий може відчути себе здоровим, стан має значно покращитися.

Поширеною є думка про те, що від прийому гормональних препаратів можна серйозно поправитися.

Лікарі кажуть, що дане твердження є помилковим і від доз препарату, прийом яких передбачає лікування, поправитися можна. Гормональні засоби, навпаки, покращують обмін речовин. Саме в силу названого властивості деякі використовують препарати, щоб схуднути, не порадившись з лікарем.

У тому випадку, якщо призначити терапію вчасно, то хворий збереже працездатність. Гормональна терапія також сприяє зниженню схильності до гіпотензії або її зникнення.

Хірургічне лікування гіпотиреозу полягає у видаленні критично важливої частини залози, що провокує навантаження на орган і викликає недолік гормону. Операційне лікування гіпотиреозу змушує пацієнта довічно приймати гормональні препарати.

Розвиток йоддефіцитних гіпотиреозу відбувається внаслідок недостатності надходження йоду в організм. Його недолік не дозволяє щитовидній залозі виробляти потрібну кількість гормонів, оскільки до складу гормонів щитовидної залози і гіпофіза входить йод.

Лікування йоддефіцитних гіпотиреозу полягає у введенні необхідного йоду.

Не менш важливо при лікуванні гіпотиреозу дотримуватися деякого способу життя. Так, слід переглянути раціон харчування.

Існує спеціальна дієта, призначена спеціально для хворих на гіпотиреоз. Основний принцип - їжа повинна легко засвоюватися і повинна містити в достатній кількості вітаміни групи А, В, С (особливо).

Їжа також повинна задовольняти потреби людського організму в мікро- і макроелементів. Правильне харчування може поліпшити діяльність щитовидної залози. Досить часто хворі на гіпотиреоз страждають через ожиріння. В такому випадку зміна раціону харчування полягає в зміні калорійності добового раціону.

Зробити це можна за рахунок зниження кількості споживаних легкозасвоюваних вуглеводів і тваринних жирів. Це солодке, борошняні продукти.