Вроджений гіпотиреоз у дітей

Відео: Лікування гіпотиреозу у дітей

Гіпотиреоз у новонароджених дітей

«Гипотиреоз» - термін, що означає зменшення активності щитовидної залози. Цей стан супроводжується зниженням рівня її гормонів в крові.

Вроджений гіпотиреоз зустрічається у новонароджених дітей все частіше. Він виникає при нестачі йоду в їжі, а також може бути пов`язаний з недорозвиненням щитовидної залози, нездатністю її до нормальної освіти гормонів. Іноді хвороба виникає через прийом деяких препаратів мамою під час вагітності.

Ознаки вродженого гіпотиреозу у дітей

Діагноз «вроджений гіпотиреоз» ставлять як хлопчикам, так і дівчаткам. У більшості випадків новонароджений з подібною проблемою не відрізняється від інших дітей. Однак уважна мама може вже з перших днів помітити ознаки низької активності щитовидної залози: малюк мляво смокче, у нього великий живіт, суха шкіра, низька температура тіла, виражена жовтяниця. Та й крик у малюка особливий, хрипкий. Личко отечно, особливо повіки. Часто у таких діточок виявляється пупкова грижа.

Раннє виявлення гіпотиреозу

Незважаючи на її невеликий розмір, гормони, що виробляються в ній, беруть участь майже у всіх процесах організму. Основна функція щитовидки - підтримання нормального обміну речовин в клітинах організму.

Відео: Гіпотиреоз

Гормони щитовидної залози стимулюють обмін речовин, регулюючи кожен процес в організмі - дихання, харчування, сон, рух, а також процеси у внутрішніх органах - від серцебиття до роботи репродуктивної системи.

Тиреоїдні гормони потрібні для нормального розумового і фізичного розвитку. Поряд з гормоном росту, що виробляється в гіпофізі, вони відповідають за правильний розвиток кісток скелета.

Недолік гормонів щитовидної залози у дітей призводить до припинення росту, а дефіцит їх при вагітності - до недорозвинення мозку майбутньої дитини. Оскільки зростання плоду, і особливо розвиток нервової тканини, залежить від тиреоїдних гормонів, діти з гіпотиреозом народжуються з більш низькими показниками ваги при нормальному зростанні.

У 70-х роках був розроблений метод масового обстеження новонароджених з метою раннього виявлення гіпотиреозу. Це дозволило попереджати незворотні пошкодження головного мозку і неврологічні порушення у дітей.

Результати спостережень за малюками, виявленими в ході такого обстеження, показали, що при правильному лікуванні інтелектуальний та фізичний розвиток дітей нітрохи не відрізнялося від розвитку однолітків.

Діагностувати гіпотиреоз до народження дуже важко - для дослідження гормонів щитовидної залози необхідно проведення амніоцентезу (пункції і забору навколоплідної рідини за допомогою довгої голки).

Відео: Жінка в тілі дитини - Моя Жахлива Історія

Під час вагітності треба досліджувати тиреотропні гормони ТТГ і Т4 на 8-12 тижні, коли вплив гормональних відхилень на плід особливо несприятливо.

Скринінг на вроджений гіпотиреоз

В даний час у всіх новонароджених на 5-7-й день життя визначають рівень ТТГ. Його вміст у крові 20 нмоль / л? Все в порядку! Рівень в 20-50 нмоль / л - результат вважається сумнівним, і дослідження необхідно повторити. ТТГ вище 50 нмоль / л свідчить про гіпотиреозі.

Проведення УЗД щитовидної залози, а також визначення рівня інших тиреоїдних гормонів дозволяє підтвердити або спростувати діагноз. Більш детальне обстеження проводиться дітям тільки після 3 років (в цей час вже порівняно безпечно короткочасне переривання лікування).

Лікування вродженого гіпотиреозу у дітей

Діагноз «вроджений гіпотиреоз» - не вирок. Сучасне лікування повністю відновлює необхідну кількість гормонів. При своєчасно розпочатої терапії малюки по розумовому і фізичному розвитку нічим не відрізняються від своїх однолітків. Критерій правильності лікування - це нормальний для віку рівень ТТГ.

Відео: Гіпертиреоз (тиреотоксикоз) у дітей і вагітних: причини, симптоми, лікування, наслідки

Причиною розвитку гіпотиреозу можуть бути різні генетичні та інші фактори, але ні в одному з них себе (чоловіка, свекруха і інших родичів) звинувачувати не треба. Фахівці вважають повторення такої ситуації в одній сім`ї малоймовірним. Звичайно, при підготовці до наступної вагітності варто проконсультуватися у генетиків.