Харчове отруєння у дитини. Як розпізнати, що робити, як надати першу допомогу, ніж лікувати отруєння у дитини?

Схоже, ваша крихітка отруїлася? Всі симптоми на обличчя, малюка нудить і рве, мучать болі в животі, почався пронос, а на градуснику близько 38? Як не сумно, але харчове отруєння у дітей - досить розповсюджене явище, а триразова блювота це вже серйозна проблема для дитини. Що робити? Як йому допомогти? Як надати першу допомогу при отруєнні? Що можна давати малюкові, і в яких дозах? Як лікувати харчове отруєння у дитини?

Геть паніку, вона не продуктивна - візьміть себе в руки і дійте поетапно. Все, що ви робите повинно допомагати вивести токсин з організму і запобігти можливим ускладненням.

Причини отруєння їжею у дітей

Умовно харчові отруєння поділяють на дві групи відповідно до причини їх виникнення. Або це харчове отруєння у дитини свідомо отруйними продуктами (ягоди, гриби, насіння рослин) або отруєння токсичними хімічними речовинами. І перше, і друге, не обіцяє малюкові ні чого хорошого.

Харчовоїтоксикоінфекцію називають харчове отруєння у дітей, що виникає після вживання їжі, яка була населена хвороботворними мікроорганізмами і токсинами. Харчова токсикоінфекція зустрічається досить часто, головні її відмінності - короткий інкубаційний період, вона розвивається буквально за кілька годин, і гострий перебіг. Захворювання, як правило, триває близько 2-3 днів і не є заразним для оточуючих.

Список найбільш «неблагополучних» продуктів, які викликають харчові отруєння, виглядає наступним чином:

• 1. молоко, молочні продукти, зокрема, сир і морозиво;
• 2. яйця (особливо з тріснутий шкаралупою і сирі);
• 3. риба і морепродукти;
• 4. м`ясо (паштети, котлети, холодець);
• 5. салатна зелень і коренеплоди;
• 6. кондитерські вироби з кремом.

Про різні готові салати з супермаркету і інші «делікатеси» громадського харчування згадувати, думаю, зайве - це справжнє роздолля для кишкової палички, сальмонел, і стафілококів. Нормальне самопочуття дитини після подібних харчових експериментів можна вважати просто дивом.

Безумовно, забороняти їсти влітку морозиво і фрукти - безглуздо, не варто впадати в крайнощі. Але ось уважно стежити якістю продуктів і намагатися годувати дитину стравами, приготованими самостійно, маючи впевненість у тому, що вони доброякісні, приготовлені з дотриманням гігієнічних норм і є безпечними для здоров`я - дуже навіть варто. Головне для профілактики харчового отруєння у дитини - це турбота дорослих про нього.

Симптоми харчового отруєння у дитини

Симптоми харчового отруєння у дитини часто з`являються раптово. Починається захворювання з нудоти, блювоти, розлади шлунка, болю в животі. Якщо випадок отруєння важкий, блювота може відбуватися 15 і більше разів на добу. Потім приєднується діарея (пронос). Виділення при цьому набуває водянистий характер і може містити домішки крові, слизу і зелені.

У легких випадках захворювання загальне самопочуття дитини практично не страждає, однак ознаки харчового отруєння у дитини можуть прогресувати. Малюк з плином часу може стати млявим, примхливим, почне підвищуватися температура тіла, понад 37,5. Найбільш грізні симптоми харчового отруєння у дитини - це зневоднення організму, як результат проносу і щедрою блювоти. У малюка з`являється блідість шкіри, пульс і дихання частішають, артеріальний тиск знижується, з`являється сухість у роті. В такому стані дитинка мало і рідко мочиться, колір сечі набуває темний відтінок - вона концентрована.

У разі найсерйознішого течії отруєння можливі ознаки харчового отруєння у дитини, у вигляді інфекційно-токсичного шоку.

• Зверніть увагу! Наростання ознак зневоднення, а особливо шоку у дитини - стану, які вимагають термінової спеціалізованої медичної допомоги і часто госпіталізації!

Перша допомога при отруєнні дитини

Крок перший: промивання шлунка.

Перше і найголовніше, що необхідно зробити - це промити шлунок, як можна швидше видалити залишки їжі, що отруюють організм дитини. Безумовно, ввести в шлунок дитини зонд і промити його в домашніх умовах нереально, це потрібно робити в медичній установі і дійсно при необхідності, в складних випадках або зовсім маленьким діткам. Тому, незважаючи на те, що малюка і так рве, слід позбавлятися від токсинів прийнятним способом. Для цього малюкові дають швидко випити теплої кип`яченої води, в кількості 1-2 літри - так випити їх не просто навіть дорослій людині, але необхідно, тому переконайте малюка це зробити. А потім спровокуйте блювоту, засунувши палець в рот і натиснувши на корінь язика. Процедуру слід повторити рази 2 або 3, до появи чистих промивних вод при блювоті.

До речі, поширена думка про молоко як антидот помилково - захід це абсолютно марна і безглузде. У організму, що бореться з ворожими мікробами немає ні сил, ні часу на перетравлення якої-небудь їжі. Для промивання шлунка ви можете додати у воду харчової соди (1 ст. Ложка на літр води), можете зробити блідо-рожевий розчин марганцівки. Особливу увагу зверніть на те, що потрібно не кристали марганцю додавати в воду, а краплі марганцівки, її насиченого розчину.

• Промивання шлунка, так само, протипоказано діткам до 5 років!

Маленьким діткам шлунок промивають тільки через зонд і в лікарняних умовах. Терміново набирайте телефон «швидкої», а до її приїзду покладіть дитинку на бік, і стежте за тим, щоб в дихальні шляхи йому не потрапили блювотні маси.

Крок другий: ентеросорбенти.

Як тільки шлунок промитий, необхідно зайнятися зниженням концентрації в кишечнику токсинів. Для цього дитині потрібно дати ентеросорбенти. Запам`ятайте: таблетовані сорбенти даються дітям в подрібненому вигляді, бажано у вигляді суспензії, розвівши в невеликій кількості води. Всі сорбенти повинні застосовуватися строго в дозуваннях, які відповідають віку - читайте інструкцію до ліків уважно, а краще порадьтеся з фармацевтом при покупці або зателефонуйте фельдшеру «швидкої допомоги» для консультації.

Крок третій: боротьба з зневодненням.

Не забувайте боротися з можливою появою зневоднення. Поїть малюка частіше, давайте йому по ковтку води кожні 10-15 хвилин. Можна в якості пиття, замість звичайної води, використовувати лужну негазовану мінералку, рисовий відвар, неміцний чай, чорний або зелений, або спеціальні сольові розчини, що продаються в аптеці в порошках.

Крок четвертий: клізма.

Дуже спірне і думка про клізмі, як про дієву першої допомоги при харчовому отруєнні. Справа в тому, що основний процес всмоктування їжі, і токсинів, відповідно, відбувається в кишечнику, в верхніх його відділах, тому у звичайній клізми, мало шансів, прочистити цю область. Ефективною може стати тільки сифона клізма, але самостійно зробити її, не маючи досвіду, досить складно.

Чи варто ставити клізму - вирішувати вам. Але пам`ятайте, що головна ваша задача - заспокоїти дитину, і діяти без суєти і істерики.

Будь-які сумніви в діагнозі повинні змусити вас викликати бригаду «швидкої допомоги». Пам`ятайте, що, той же апендицит, наприклад, починається з тих же симптомів: з блювоти і болю в животі. Будьте уважні! А до приїзду доктора спробуйте проаналізувати, чим отруївся дитина. Обов`язково збережи блювотні і калові маси в окремих ємностях - вони можуть стати в нагоді для бактеріологічного дослідження.

Лікування харчового отруєння у дитини

Можете на добу взяти на себе відповідальність. Але якщо домашнє лікування до поліпшення не приводить, то, не сумніваючись, викликайте невідкладну допомогу.

Перше, що ви повинні запам`ятати - це те, що отруєння у дитини не сприймає самолікування антибіотиками. Чи не потрібен і прийом протиблювотних препаратів і протидіарейних засобів. Блювота і пронос є захисними реакціями організму, за допомогою яких він позбавляється від шкідливих мікробів і токсинів. Найчастіше для одужання маленького потерпілого досить обмежитися правильною дієтою, водно-сольовим режимом і вживанням різних сорбентів.

• Само собою, обов`язкової госпіталізації підлягає, як уже говорилося раніше, важкий перебіг хвороби з вираженим зневодненням. Виключно в стаціонарі проводиться лікування харчового отруєння у дітей до 2 років.

Лікування харчового отруєння у дитини і правильного питного режиму

Головна ваше завдання - забезпечити дитинці правильного питного режиму. Необхідно заповнити втрату організмом рідини і електролітів. Для цього підійдуть:

• 1. вода негазована,
• 2. рисовий відвар,
• 3. неміцний чай,
• 4. настій шипшини,
• 5. всілякі водно-сольові розчини (порадьтеся з фармацевтом, який саме порошок підійде краще, з урахуванням віку малюка).

Поїти дитину необхідно досить часто, але малими порціями - хоча б по одному ковточку кожні 15 хвилин. Розрахунок кількості рідини зробіть самостійно. Робити це потрібно з розрахунку на те, що дитинка до року на кожен кілограм маси тіла повинен отримати близько 200 мл рідини. Діткам постарше, необхідно 150 мл на кожен кілограм ваги. Цей водно-сольовий баланс потрібно дотримуватися доти, поки блювота і пронос остаточно не припиняться.

Дієта при отруєнні

Наступна ваша задача - правильне харчування малюка при харчовому отруєнні. Дієта - це, правильний шлях до одужання, ефективне лікування харчового отруєння у дитини.

Від прийому їжі годин на 4-6 слід взагалі відмовитися (не забувайте про питво - воно обов`язково!).

Після цього харчової режим потрібен щадний. Їжа для малюка повинна бути рідкою, ну або напіврідкої, і обов`язково протертою. Годувати дитину необхідно дрібно і дуже малими порціями - до 8 разів на добу.

Будьте обережні з солодким, свіжим хлібом і цільним молоком, - від них на пару днів краще взагалі відмовитися, щоб не спровокувати в кишечнику процеси бродіння. Жирів в раціоні повинно бути мінімум.
Рекомендуються для харчування:

• 1. різні кашки на воді, можна і на молоці, але обов`язково розбавленому водою;
• 2. овочеві супчики і відварне м`ясо - протертими, у вигляді пюре;
• 3. вчорашній хліб, сухарики;
• 4. кисломолочні продукти.

Це ті продукти, якими слід годувати вашу дитину до одужання. До слова сказати, кефір дуже «багатогранний» продукт: одноденний кефір послаблює кишечник, а дводенний - закріплює.

Протягом ще двох-трьох тижнів після одужання харчування повинно залишатися особливим - їжу готуй потрібно на пару, виключити смажене і жирне, чорний хліб і прянощі, сирі фрукти і овочі. Для здоров`я дитини користь соків, безумовно, незаперечна, проте зі свіжовичавленим соками, після перенесеного отруєння, доведеться трохи почекати. Поступово ваш малюк повернеться до нормального, звичного, режиму харчування. А зараз організму потрібно відновитися.

Ферменти і сорбенти при отруєнні

Лікування харчового отруєння у дитини немислимо без призначення ентеросорбентів - вони обов`язкові. Порадьтеся з лікарем або фармацевтом, вони допоможуть вибрати потрібний сорбент.

• Не забувайте педантично дотримуватися інструкції до застосування ліків!

Як тільки стихнуть гострі прояви хвороби і ознаки харчового отруєння у дитини, можна продовжувати лікування ферментами і препаратами, які нормалізують мікрофлору кишечника. Такий підхід дозволить швидше відновити порушені отруєнням функції шлунка і кишечника і уникнути розвитку гастриту і дисбактеріозу кишечника у дитини.

Чи можна давати активоване вугілля дітям?

Активоване вугілля дітям дають у разі отруєнь. І, на жаль, подібні явища зовсім не рідкість. Адже дітки люблять тягнути все підряд в рот. Раз не встежиш - і малюк вже з`їли зайві шість витаминок, а то і, не дай Бог, щось серйозніше.

Але дітям даний препарат дається не тільки у випадках отруєнь. Призначається цей препарат також при різних інфекційних захворюваннях, і особливо шлунково-кишкового тракту. І подібні болячки в принципі часті гості будинків, де є маленькі дітки. Зовсім малюкам краще таблетку розтовкти і розвести її водою. Таким чином, виходить суспензія, яка є більш ефективною в порівнянні з таблетками. По-перше, діє суспензія набагато швидше. Спеціально для малюка придбати можна інші форми препарату, більш зручні для розведення у воді. Це і паста, і гранули, і порошок. Дані види препарату знайти можна в будь-якій аптеці.

Дозу препарату обчислюють залежно від ваги дитинку, але зазвичай діткам до семирічного віку призначають п`ять грам активованого вугілля в день три рази. Між прийомами вугілля і їжі або будь-яких інших ліків пройти мало б менше двох годин. В іншому випадку все корисне, що є в їжі і лікарських засобах, вбереться вугіллям і виведеться з організму малюка.

Зазвичай діткам даний препарат призначається максимум на три дні. Коли дитинка приймає цей лікарський засіб, його кал неодмінно забарвлюється в чорний колір. Тому батькам лякатися не варто.

Зберігати активоване вугілля слід в сухому місці, щоб уникнути зниження сорбційної здатності препарату. Незважаючи на те, що він належить до препаратів безпечним, перш ніж дати його дитині, обов`язково порадьтеся з педіатром або, хоча б зателефонуйте в «швидку допомогу» і уточніть дозування.

Для прийому активованого вугілля є строгі протипоказання. Не можна приймати препарат при виразкових процесах в шлунку і кишечнику і кровотечах з шлунково-кишкового тракту. Крім цього він заборонений при індивідуальній непереносимості. І таке буває.

При виразкових і ерозивних ураженнях кишечника і шлунка в принципі не рекомендується використання таких сорбентів, як «Карболонг», «Полифепан», «Вугілля активоване». У порівнянні з ними «Ентеросгель» досить популярний, в зв`язку з тим, що не дратує слизисті травного каналу, і маючи високу активність, сорбує виключно токсичні речовини і холестерин. Однак при будь-яких вищевказаних захворюваннях і інших умовах, навіть його застосування повинен схвалити лікуючий лікар.

І наостанок, хотілося б конкретизувати інструкцію до застосування ліків, і акцентувати на найважливіших аспектах прийому вугілля. І так, як давати активоване вугілля дітям:

Інструкція: пункт № 1. Активоване вугілля дітям дають всередину у вигляді водної суспензії або в таблетках. Дозування залежить віку і від ваги дитинку. Щоб приготувати суспензію необхідну кількість таблеток потрібно розчинити в половині склянки кип`яченої води. Активоване вугілля дітям призначається з розрахунку 0,05 гр. ліки на кілограм маси тіла, прийом 3 рази на добу. Максимальна разова доза - до 0,2 мг на кожний кілограм ваги тіла дитинки. При гострих захворюваннях курс лікування становить близько 3 - 5 днів, при хронічних захворюваннях і алергії - до 14 днів. За рекомендацією лікуючого педіатра можна здійснити повторний курс лікування через два тижні.

Інструкція: пункт № 2. У випадках, якщо у дитини гостре отруєння, перша допомога полягає в промиванні шлунка, зробити яке можна із застосуванням активованого вугілля, а точніше його водної суспензії. Після очищення дайте всередину 20-30 гр. вугілля. Якщо у дитини метеоризм, порушення травлення вугілля всередину слід давати рази 3-4 на добу, за раз по 1-2 гр. Повний курс лікування в даному випадку становитиме 3 - 7 днів.

Інструкція: пункт № 3. Пам`ятайте, що таблетки активованого вугілля бувають різної ваги, тому не забувайте уважно читати інструкцію. Для зовсім маленьких діток краще придбати препарат у формі гранул, порошку або пасти.

Інструкція: пункт № 4. Обов`язково враховуйте, що даючи активоване вугілля дітям, між прийомами препарату і їжі або інших ліків пройти повинно не менше двох годин. Інакше сорбент, вступивши у взаємодію з лікарськими засобами, значно знизить їх всмоктування, а, отже, і ефективність лікування.

Інструкція: пункт № 5. Якщо після прийому вугілля дитиною Ви не помічаєте поліпшення його самопочуття, слід негайно викликати бригаду «швидкої допомоги».

Профілактика отруєння у дітей

Найчастіше отруєння у дитини зустрічається там, де дорослі забули про елементарну гігієну і профілактиці. На жаль, актуальність закликів завжди мити руки перед їжею і «чистота - запорука здоров`я», часом ігнорується, а, тим не менше - це догми, непорушні істинні, що забезпечують здоров`я не тільки дитині, а й будь-якій дорослій! Руки перед їжею треба ретельно мити, і після відвідин туалету теж і по поверненню з прогулянки, і після контакту з твариною. Місце, де готується і зберігається їжа, повинно міститися в ідеальній чистоті.

Торкалися руками до сирого м`яса, або яйцям - вимийте руки з милом. У сирої їжі взагалі величезна кількість бактерій. Тому не давайте вашій дитині і самі не їжте сирі яйця, сиру рибу, м`ясо. Ретельно промивайте фрукти і овочі. Не лінуйтеся, класти хвилин на 30, свіжу зелень в проточну воду. Збираючись готувати їжу, кожен раз, ретельно мийте руки.

Не розморожувати м`ясо на столі, нехай воно поступово відтане в холодильнику або поставте його на «розмороження» в мікрохвильову піч.

Намагайтеся готувати м`ясо, рибу до повного відварювання або прожарювання. Поки почервоніння не зникне. Відмовтеся від страв «з кров`ю», і тим більше не давайте її дітям. Таким чином, ви захиститеся від потенційно небезпечних бактерій.
Ніколи не пробуйте роздувся, каламутні консерви. Здоров`я набагато дорожче грошей, зекономлених на покупку нових продуктів. Уважно дивіться на терміни придатності продуктів. Не ризикуйте даремно!

Приготовану їжу зберігайте в холодильнику, і ніколи не змішуйте свіжу їжу з раніше приготовленою.

Відмовтеся від сирої води, не давайте дитині не кип`ячене молоко - це відмінне попередження харчового отруєння у дітей.

Якщо ви хворієте, якщо на руках гнійники або якісь ранки - маска і рукавички під час приготування їжі будуть вельми до речі.

Обов`язково боріться з гризунами та комахами - вони головні рознощики шкідливих мікробів і різних інфекцій. Завжди накривайте їжу на столі, будь-то кришка або просто серветка.

Харчове отруєння у дітей - тема не нова, далеко не рідкісна і, на жаль, досить злободенна. І головне, що ви повинні пам`ятати в першу чергу - здоров`я вашої дитини у ваших руках. Нехай ваш малюк буде здоровий, а ви - щасливі!

І ще трохи про отруєння у дітей: