Передлежання хоріона

Відео: Повне передлежання плаценти і ретрохоріальная гематома вагітність 11 тижнів

Причини і наслідки низького предлежания хоріона

Передлежання хоріона можна дізнатися вже в кінці першого триместру вагітності, коли виконується перше УЗД. Хорионом називають плаценту в перші тижні після зачаття. Хоріон життєво необхідний для розвитку вагітності і безпосередньо дитини. Адже саме через нього здійснюється зв`язок з материнським організмом. Через нього малюк дихає, отримує харчування. Хоріон виробляє гормони, є ендокринним органом.

Що ж таке низьке передлежання хоріона, і чим воно небезпечне? Про такому розташуванні дитячого місця говорять в разі його знаходження на відстані менше 6 см від внутрішнього зіва матки. Чи загрожує це відразу декількома наслідками: відшарування (і внаслідок цього кровотечами), тазові або косим предлежанием плода, що може призвести не тільки до операції кесарів розтин, але і викидня. Сильна кровотеча може привести до летального результату, якщо його швидко не зупинити. Повне передлежання хоріона загрожує відшаруванням плаценти на великій площі, що небезпечно саме кровотечею для матері, а дитина в цей час відчуває гостру гіпоксію, через яку може загинути за лічені хвилини. Саме тому, таких вагітних воліють вести в стаціонарних умовах. Таке розташування плаценти ще називають - центральне передлежання хоріона, тобто дитяче місце закриває внутрішній зів.

Але не все так страшно, плацента під час вагітності мігрує, одночасно з ростом матки. Таким чином в багатьох випадках навіть повне передлежання плаценти може стати нормальним до третього триместру.

Що ж стосується оперативного розродження, то воно абсолютне показання в тому випадку, якщо є повне або часткове крайове передлежання хоріона (тобто плацента одним своїм кінцем стикається з внутрішнім зевом). Якщо відстань від внутрішнього зіва до плаценти хоча б 2-3 см, можуть бути прийняті пологи природним шляхом, і як показує статистика - вони не є більш проблемними, ніж ті, які проходять при високому знаходженні плаценти в матці.

Які низьке передлежання хоріона причини має, чи можна його уникнути за допомогою будь-яких профілактичних заходів? Кращою профілактикою є регулярне відвідування гінеколога і раннє виявлення та лікування гінекологічних захворювань, а також надійна контрацепція в тому випадку, якщо вагітність поки небажана. Це дуже важливо, тому що причиною даної патології є саме запальні захворювання в результаті вискоблювання, абортів. Тканини матки пошкоджуються, і яйцеклітина не може імплантуватися в найбільш фізіологічне для неї місце (задня або передня стінка матки). Крім того, передлежання хоріона по задній стінці або передньої може виникнути через множинних новоутворень порожнини матки (множинних міом), через поліпів. Тому, всім жінкам, які мають міоми, слід перед вагітністю проконсультуватися з гінекологом щодо ймовірності успішного результату вагітності з наявними новоутвореннями. У деяких випадках рекомендується їх видалити (але вагітніти тоді можна не раніше, ніж через 1,5-2 роки після операції), а в деяких навпаки почекати з операцією. Необхідно враховувати і те, що під час вагітності міоми мають особливість збільшуватися, завдяки зростанню гормону естроген. Зазвичай різке зростання новоутворень спостерігається в перший триместр вагітності.

Підвищений ризик низького предлежания хоріона мають жінки старше 35 років і повторнородящі. Але нерідко воно виникає і без явних на те причин. Головне в цій ситуації - це правильний, дуже обережний спосіб життя, поки плацента не піднялася. Рекомендується припинити статеві стосунки і знизити фізичну активність, обов`язково регулярно відвідувати гінеколога і робити ультразвукові дослідження. Таким чином можна вчасно виявити ускладнення і не допустити отслоек плаценти.