Статеве дозрівання хлопчиків: від хлопчика до чоловіка. Фізичні, гормональні та психологічні зміни

Статеве дозрівання хлопчиків

Ще вчора ваш дитинка був крихітним, забавним і безпорадним. Але час летить неймовірно швидко - перша посмішка, перший крок, перше слово, похід в садок. Ще трохи часу - і похід в перший клас, перший запис у щоденнику, перші п`ятірки, зауваження і двійки. А зовсім недавно ви раптом помітили, що з вашої кровинкою щось відбувається, він якось змінився. Не лякайтеся, швидше за все, непомітно, але закономірно підступив період статевого дозрівання у хлопчиків. Як себе вести, чого очікувати, і як допомогти дитині пережити цей непростий період в житті?

  • Чим відрізняється статеве дозрівання хлопчиків і дівчаток?

Статеве дозрівання хлопчиків і дівчаток зовсім різне, це абсолютно несхожі процеси. Починається статеве дозрівання хлопчиків і дівчаток в різний час, сприймається дітьми абсолютно по-різному, і по-різному протікає. Наприклад, у дівчаток раннє статеве дозрівання - досить часте явище, тоді раннє статеве дозрівання хлопчиків - швидше виняток з правил, в даному випадку більш характерною є деяка затримка статевого дозрівання у хлопчиків.

статеве дозрівання хлопчиків і дівчатокІ у дівчаток, і у хлопчиків період статевого дозрівання, в загальному, займає приблизно п`ять років. Терміни настання статевого дозрівання, як уже говорилося, дуже індивідуальні і цілком можуть сильно коливатися, причому як в одну, так і в інший бік. У випадках, коли батьки помічають значні коливання, - занадто раннє статеве дозрівання хлопчиків або дівчаток, або, навпаки, занадто велику затримку, - має сенс звернутися за консультацією до дитячого лікаря. Доктор здатний оцінити найбільш адекватно стан фізичного розвитку вашого сина чи доньки, і направити на додаткові обстеження в разі необхідності, щоб достовірно визначити причини відхилення статевого розвитку дитини від норми.

Проте, серйозні проблеми в гормональній сфері зустрічаються досить рідко. У більшості випадків причиною подібних тимчасових відхилень виступає спадковий ознака. Справа в тому, що якщо в свій час, хоча б у одного з батьків також були якісь відхилення в будь-яку зі сторін, - це на 50% збільшує можливість таких же відхилень і у дитини. Особливо це видно по відношенню до зростання дітей - якщо обоє батьків мають невисокий зріст, не слід чекати, що у підлітка трапиться інтенсивний стрибок зростання.

Сучасна медицина встановила деякі рамки, в які повинен укладатися старт статевого дозрівання, як дівчаток, так і хлопчиків. Раннє статеве дозрівання хлопчиків починається років з 10, у дівчаток - років з 8, крайній термін, коли може розпочатися статеве дозрівання у хлопців - це 14 років, для дівчаток - це 12 років. Якщо ви помітили відверті ознаки статевого дозрівання раніше зазначених термінів або, навпаки, крайній термін пройшов, а статеве дозрівання хлопчиків і дівчаток під сумнівом, батьки повинні звернутися з дитиною до лікаря педіатра або ендокринолога. І запам`ятайте: ні в якому разі не можна висловлювати свої сумніви чи побоювання в присутності сина або дочки - ви ризикуєте завдати дитині досить серйозну психологічну травму, з якої в подальшому доведеться довго боротися. Не забувайте, що психіка підлітків - тонкий «інструмент», дуже і дуже вразливий.

Власне, це і все спільне, що має статеве дозрівання хлопчиків і дівчаток. Все інше - суцільні відмінності, про які батькам слід знати в обов`язковому порядку. А почати, розмова про статевому дозріванні хлопчиків пропоную з обговорення про те, яким має бути статеве виховання хлопчиків.

  • Статеве виховання хлопчика в юному віці

статеве виховання хлопчиківПочинати статеве виховання хлопчика слід буквально з його народження. Адже, прищеплення дитині гігієни - теж статеве виховання хлопчиків. Не слід бути з дитиною ханжею, розповідати йому казки про статеві відмінності в дитинстві, і нести марення про лелек і капусту, відповідаючи на питання «Звідки беруться діти?».

Якщо до питань статевого виховання ви поставилися відповідально із самого початку, то в період статевого дозрівання хлопчиків, у вас не буде особливих проблем, цей складний час пройде для вашої дитини і для вас без будь-яких психологічних травм і непорозумінь у відносинах. Так що ж таке правильне статеве виховання хлопчика?

Кожен з батьків, ймовірно, хоче, щоб син став справжньою опорою для матері і батька, для своєї сім`ї, виріс мужнім, цілеспрямованим, сильним. Все це і є статеве виховання хлопчика, а точніше результати його правильності.

Коли батьки починають думати про те, як складаються у їх дитини взаємини з протилежною статтю? Найчастіше це відбувається, коли дітки вже стають підлітками. І це найпоширеніша помилка. Повсякденна підготовка майбутнього чоловіка до виконання своєї ролі в шлюбі, батьківство, успішність освоєння яких, визначає багато в чому особисте щастя людини - ось головна мета, яку переслідує статеве виховання хлопчиків дошкільного віку.

Уміння людини відповідати прийнятим у суспільстві зразкам статевої поведінки, здатність створювати стабільні взаємини, сприятливі відносини з рідними і близькими - все це жодним чином не є вродженими здібностями людини. У молодшому віці статеве виховання хлопчиків може грунтуватися просто на спільних прочитаннях казок. Сімейні читання дозволяють малюкові поки що подумки брати участь в житті казкових героїв, ставати на сторону персонажів добрих, мужніх, вчитися жаліти і захищати скривджених, бути героями для дівчаток.

Подобається вам це чи ні, а захистити дитину від сексуального виховання неможливо. Якщо ви не зробите статеве виховання хлопчика своєю прерогативою, то дитина сама навчиться всьому, тільки ось яким чином, і з якими наслідками - велике питання. Якщо батьки в повній мірі не задовольнять пізнавальні інтереси дитини, дефіцит сімейної інформації неодмінно поповниться вуличної.

Головне, що потрібно від батьків в разі появи «незручних» запитань або ситуацій - це природність поведінки, готовність вичерпно на все відповісти, вміння пояснити все без страху і сорому. Незалежно від віку дитини, чотири, сім або п`ятнадцять йому років, ваші відповіді мають бути правдивими за змістом, об`єктивними і науковими.

Психологічний дискомфорт у батьків викликають нерідко назви статевих органів. Вже в молодшому шкільному віці варто познайомити дитину з науковими медичними назвами чоловічих і жіночих геніталій - нехай він вчить вулицю, а не вулиця його. Постарайтеся з раннього дитинства сформувати у сина уявлення про закон продовження роду, якому в обов`язковому порядку підпорядковується все, без винятку, живе на Землі. Якщо вам складно правильно сформулювати тему, просто дайте дитині прочитати пізнавальну книгу, благо зараз знайти таку для дитини - не проблема.

Відповіді на численні «інтимні» питання повинні бути доступними для розуміння дітьми, тільки так вони не викличуть додаткових питань. Зовсім не обов`язково входити в деталі, забігаючи вперед на три роки в своїх поясненнях, або перетворювати в доповідь короткий відповідь. Запам`ятайте: дитині потрібно давати тільки ті відповіді, які його цікавлять в конкретний момент, кажучи виключно про те, що він питає. Лаконічно, стисло і однозначно.

Щоб полегшити вам завдання, пропонуємо кілька правильних відповідей на найпоширеніші дитячі питання, кожен з яких з`явиться в своєму віці:

принципи статевого виховання хлопчиків

  • 1. На питання сина «Чому я хлопчик, а сестра - дівчинка?» Можете відповісти, що він народився точно таким, як тато, а сестричка - як мама.
  • 2. Адекватна відповідь на питання «Звідки беруться діти?» - «Дітки з`являються і живуть у мами в животику».
  • 3. «Як я виріс?» - «Ти виріс з крихітного зернятка, що завжди була у мами в животі».
  • 4. «Як народжуються діти?» - «Дітки народжуються зі спеціального отвору, стає великим при народженні дитини».
  • 5. «Яка роль тата в народженні дитини?» - «Сім`я з статевого органу тата потрапляє в особливе, спеціальне місце у мами в животі».



До 1,5-2-річного віку дитина здатна запам`ятати і визначити приналежність до підлоги.

У віці 4-6 років хлопчик засвоює зовнішню модель поведінки своєї статі і пробує вести себе відповідно: «Ця дівчача куртка, - заявляє мамі чотирирічний синочок, - я не буду її носити». Якщо присутній нормальне статеве виховання хлопчиків, то в 7-8 років у дитини з`являється власна лінія поведінки, відповідна моральним і, фізичним нормам і вимогам.

Якщо вас раптом застигли в момент сексуальної близькості, ні в якому разі не панікуйте, не кричіть на дитину, виганяючи його за двері, не відповідайте обурено на його цікавість: «Ти ще маленький!». Не варто привертати зайвої уваги до цього питання, по-перше, а по-друге, лякати дитини, щоб він переживав, що тато з мамою робив щось погане. Якщо вас «застукали», спокійно встаньте і відведіть дитину в його кімнату, ніби не сталося нічого екстраординарного. Якщо помітите, що дитина стурбований побаченим, або задає питання про те, що ви з татом робили, скажіть, що так мама з татом люблять один одного, або хочуть народити йому сестричку. Якщо ви помітили дитини за «дивними» іграми з імітацією статевого акту - не хвилюйтеся, це нормально. Для діток подібні ігрові дії не мають ніякого еротичного характеру, це всього лише імітація взаємин батька і матері. Якщо вас турбує, що дитина пробує грати подібним чином з сусідською дівчинкою, тоді спокійно поясніть малюкам, що люди так люблять один одного, коли стають дорослими, одружуються і народжують дітей.

Щоб ви могли хоча б трохи підготуватися, і в першу чергу психологічно, пропонуємо вам ранжування питань по віковим групам, яке виявили дитячі психологи:

  • 1. Дитина до 2-3 років цікавиться власним тілом, у тому числі статевими органами. При цьому з`ясовують ознаки відмінності дівчаток і хлопчиків, жінок і чоловіків.
  • 2. У дітей 3-4 років - виникають питання, звідки діти беруться, де вони раніше були, чому бувають такі величезні животи у жінок?
  • 3. Дітям 5-6 років - цікаво, як діти потрапляють до матері в живіт, яким чином виходять звідти? Як вони там ростуть?
  • 4. Молодшого школяра в 6-8 років, - хвилює, яка роль тата в появі дитини в сім`ї? Чому дітки схожі на своїх батьків або братів / сестер? Чи можуть у дітей народжуватися діти?

На цьому, як правило, цікавість дітей зупиняється, в їхньому віці цього достатньо. Коли почнеться період статевого дозрівання хлопчиків питання будуть зовсім іншими і відповіді на них вже повинні бути більш розгорнутими. Але про це трохи пізніше.

Правильне статеве виховання хлопчика прямо залежить від того наскільки вміло ви коментуєте характер взаємин чоловіків і жінок і народження дітей. Відомо, що дітки, поінформовані батьками правдиво, виробляють в собі якийсь імунітет від «бруду» і «погані», яку нерідко поширюють «більш досвідчені» представники вулиці.

  • Період статевого дозрівання хлопчиків

період статевого дозрівання хлопчиківТриває період статевого дозрівання хлопчиків кілька років, як правило, п`ять. Це період можна умовно розділити на кілька етапів. Незважаючи на те, що у дитини ерекція статевого члена спостерігається після народження відразу, в грудному віці і ранньому дитячому він абсолютно асексуалів, що стосовно ерекції хлопчика, то вона має суто механічну природу виникнення, ніякої сексуальної підгрунтя в ній немає абсолютно.

Найактивніше період статевого дозрівання хлопчиків стартує, як правило, близько 11 років його життя, і протікає на продовженні всього підліткового віку. У підлітковому віці відбувається бурхливий статеве дозрівання у хлопців. Пройшовши всі етапи, воно закінчується у віці приблизно 18 - 19 років, а потім починається статева зрілість. Статеве дозрівання хлопчиків проходить в тому віці, який в медицині називається пубертатний, власне слово і означає статеве дозрівання, від латинського слова «pubertas». Саме в даний час починають з`являтися у хлопчика вторинні статеві ознаки, остаточно формуються статеві органи, починається повноцінна активна робота статевих залоз.

Років приблизно в 10 - 11 - вік початку статевого дозрівання - спостерігається інтенсивний стрибок зростання у хлопчика, а років до 13 - 14 відбувається формування всієї кісткової системи організму за чоловічим типом. Проте, повністю процес зміни фігури і зростання відбувається тільки років до 20 - 22, не раніше.

  • Затримка статевого дозрівання у хлопчиків




Багатьох батьків цікавить питання, від чого залежить вік статевого дозрівання і то, коли воно завершується. Насправді, вік і початку і закінчення статевого дозрівання, залежить від досить багатьох факторів, основними з них є наступні:

  • • Загальний стан здоров`я хлопчика. Якщо є в наявності якісь хронічні захворювання, або в житті дитини була серйозна травма, або оперативне втручання, тоді в статевому дозріванні хлопчика цілком можлива затримка.
  • • Важлива роль у характеру діяльності важливих для статевого розвитку систем організму, зокрема нервової, і ендокринної. Збої в роботі цих систем можуть призводити до затримки статевого дозрівання.
  • • Конституціональні особливості фенотипу також здатні приводити до того, що виникає затримка статевого дозрівання у хлопчиків.

Проте, як правило, затримка статевого дозрівання у хлопчиків чи не викликана якимись серйозними причинами. Крім цього, слід мати на увазі, що статеве дозрівання хлопчиків починається суто індивідуально. У деяких випадках має місце раннє статеве дозрівання хлопчиків, в деяких, навпаки, затримка статевого дозрівання у хлопчиків.

  • Раннє статеве дозрівання хлопчиків

раннє статеве дозріванняНайчастіше раннє статеве дозрівання хлопчиків обумовлено саме наявністю генетичної схильності - якщо у батька рано почався період статевого дозрівання хлопчиків, ймовірність того, що він почнеться рано, і точно також буде протікати і у сина, складає близько 80%.

Раннє статеве дозрівання хлопчиків, також в окремих випадках буває спровоковано якимось захворюванням гормональної системи. Проте, якщо статеве дозрівання хлопчиків починається раніше 10-річного віку, батькам, для власного спокою і своєчасного коректування здоров`я, рекомендується звернутися до педіатра. Оцінивши стан дитини, лікар, в разі необхідності, зможе направити хлопчика до відповідних фахівців для обстеження і виявлення причин. Не варто уникати відвідування лікаря або затягувати з цим, так як, нехай вкрай рідко, але все ж трапляється, що передчасне, раннє статеве дозрівання хлопчиків свідчить про наявність в головному мозку пухлинного процесу.

Статеве дозрівання хлопчиків починається в результаті активної бурхливої гормональної діяльності статевих залоз дитини, перш за все яєчок. Всі чоловічі статеві залози тісно взаємодіють з іншими залозами внутрішньої секреції організму, яке здійснюється нервовою системою.

Батькам потрібно знати про всі особливості статевого дозрівання хлопчиків, щоб мати можливість відповісти на питання, що виникають у підлітка, а також помітити вчасно можливі відхилення в нормальному перебігу статевого дозрівання. Однак необхідно розуміти, що в статевому розвитку можливі індивідуальні особливості, тому в разі появи якихось сумнівів, краще звернутися до лікаря.

  • Зміни в організмі в період статевого дозрівання хлопчиків

У підлітка, який знаходиться в стадії статевого дозрівання, відбувається в організмі цілий ряд просто кардинальних змін, змін як фізичного (соматичного) характеру, так і психологічного.

Це дуже відповідальний період, який зробить з хлопчика - чоловіка. Чи буде це справжній чоловік, у всіх сенсах цього слова в великій мірі залежить і від батьків.

  • Соматичні зміни в період статевого дозрівання хлопчиків

поява вторинних статевих ознакВторинні статеві ознаки. Початком статевого дозрівання прийнято вважати, то час, коли у хлопчиків з`являються перші виражені вторинні статеві ознаки:

  • 1. значне, помітне збільшення статевого члена,
  • 2. збільшення мошонки,
  • 3. поява в пахвових западинах і в області статевих органів волосся,
  • 4. зміна тембру голосу - «ломка».

Ерекція.

Приблизно тоді ж, одночасно з появою даних вторинних статевих ознак, починається поява ерекції у хлопчика, яка має виражену сексуальну спрямованість. Крім цього, даний період характеризується поки нерегулярними і слабо вираженими нічними полюціями. Поступово відбувається збільшення розмірів передміхурової залози і насінних бульбашок, починається їх функціонування.

Нічні полюції.

Полюціями називають абсолютно непідконтрольне, мимовільне виверження, що відбувається найчастіше в нічний час. Полюція ніяк не пов`язана ні з мастурбацією, ні з статевим актом. У підлітковому віці нічні полюції - абсолютно нормальне фізіологічне явище, в середньому відбувається тричі на тиждень. Коли у хлопчика-підлітка з`являються нічні полюції, це свідчить про те, що він вже досяг того етапу, на якому почалося функціонування статевого органу і насіннєвих пухирців.

Відбуваються полюції, як правило, під час яскравих еротичних сновидінь, проте підлітки після пробудження зазвичай про них не пам`ятають. Батькам слід проявити в цьому відношенні максимум тактовності. Рекомендується зробити вигляд, що ніхто нічого не помітив, а також ненав`язливо запропонувати підлітку почуття доступно викладену літературу про нічні полюції - «ненавмисно» забути журнал на тумбочці, наприклад.

Волосяна рослинність.

Як вже говорилося, в період статевого дозрівання хлопчиків з`являється рослинність навколо статевих органів і під пахвами, а так само на обличчі. Слід звернути увагу батьків на те, що волосся на лобку у чоловіків ростуть абсолютно не так, як у жінок - волосся росте в різних напрямках. У чоловіків клиноподібна лінія росту волосся на лобку, а у жінок, навпаки, волосся не вгору ростуть, а в сторони. У разі, якщо ви помітили, що у вашого сина волосся росте за жіночим типом, варто показати його лікаря - ендокринолога. Можливо, в організмі хлопчика є неполадки з роботою ендокринної системи.

Ломка голосу.

Особливості статевого розвитку хлопчиків включають також і зміни, що відбуваються з його голосом. У хлопчиків голос поступово стає більш низьким і грубим. Медики пов`язують це явище з процесами, що відбуваються з гортанню дитини під впливом певних гормонів, які виробляються в період статевого дозрівання хлопчиків: щитовидний хрящ гортані істотно збільшується в розмірі, крім цього, відбувається окостеніння деяких його ділянок.

Кістково-м`язовий апарат.

У період статевого дозрівання хлопчиків відбуваються кардинальні зміни в будові і розвитку кістково-м`язового апарату. Ці зміни відзначаються значним збільшенням маси безпосередньо кісток скелета, а також всієї скелетної мускулатури. Відбувається формування скелета за чоловічим типом: ширші плечі, вузькі стегна.

Набагато менш вираженою у хлопчиків є підшкірна жирова клітковина. У період статевого дозрівання у дівчаток підшкірна клітковина дорівнює 30% від загальної маси тіла дитини. У хлопчиків же дана цифра не перевищує навіть 19%. Безумовно, в деяких випадках і у хлопчиків буває надлишок жирової клітковини, тіло буде надмірно округлим і походити на жіноче. Подібне явище, найчастіше, має короткочасний характер і самостійно швидко проходить. Якщо ви з цим зіткнулися і бачите, що сина це турбує, неодмінно поговоріть з ним, пояснивши, що досить скоро ситуація зміниться (звичайно, мова не йде про проблеми зі здоров`ям або ожирінні).

Будова кісток тазу також кардинально змінюється - таз у хлопчиків спочатку стає трохи довшим, витягнутих, а згодом остаточно формується за чоловічим типом. Крім того, значно коротшає тулуб, а нижня щелепа стає набагато більше, ніж це буває у дівчаток.

  • Психологічні зміни в період статевого дозрівання хлопчиків

проблеми подрастковая періодуНа тлі кардинальних змін соматичного характеру в організмі дитини, статеве дозрівання хлопчиків характеризується значними змінами в характері й поведінці, властивих чоловікові, а не дитині. Хлопчики в цей період починають проявляти перший справжній інтерес до дівчаток, у хлопчиків з`являється влюбчивость, і їхнє перше статевий потяг у житті.

Батькам потрібно бути дуже акуратними, дуже тактовними і дуже терпимими в спілкуванні з хлопчиком, який знаходиться в стадії свого статевого дозрівання. У цей період нервова система і психіка хлопчиків, на відміну від дівчаток, є дуже лабільною. Статеве дозрівання хлопчиків, як правило, супроводжується частою зміною настрою, підвищеною вразливістю, дратівливістю і навіть невмотивованою агресією, безпричинної депресією - і це тільки малий «букет принад», які супроводжують статеве дозрівання хлопчиків. Те, наскільки мудро в ставленні до сина-підлітка поведуться батьки, вплине на становлення його характеру і загальна психологічна атмосфера у вашій родині. Вам не можна забувати, що підлітки дуже категоричні в судженнях, їх дії і вчинки часто дуже різання і необачні - одне необережне слово здатне спричинити за собою масу проблем, починаючи з відходів з будинку, закінчуючи спробами суїциду.

Статеве дозрівання у хлопців супроводжується активним інтелектуальним розвитком підлітка. Зараз юнак шукає в соціумі своє місце, вибирає свою особисту модель поведінки. Як правило, статеве дозрівання у хлопців відзначається яскраво вираженим прагненням до самостійності, гострим критичним сприйняттям дійсності. Саме зараз відбувається формування сприйняття і смаків, повністю закінчується формування його характеру.

Крім іншого, ні в якому разі батьки, не повинні пускати на самоплив такий найважливіший аспект, як статева інтимне життя. Можливо, ваш син здається вам зовсім ще дитиною, але більшість молодих людей в сучасному світі статеве життя починають саме під час статевого дозрівання. Мамам і татам обов`язково потрібно поговорити зі своєю дитиною на тему безладних статевих зв`язків і їх небезпеки, про питання контрацепції, необхідність використання презервативів, вагітності. Зробіть це, інакше ризикуєте пожинати в наслідок гіркі плоди дитячої необізнаності в статевих питаннях.

Звичайно, для хлопчика така розмова більш просто пройде з татом, ніж з мамою. Однак рідкісний тато насправді зможе відповідально підійти до такої розмови. Швидше за все, бесіда обмежиться короткими питаннями та відвертої радості самостійної обізнаності дитини, за принципом: «Ти знаєш про це. Фух, ну і добре ». Тому, матусі, не знімайте з себе відповідальності (але і тата, як би там, не було, від неї, ні в якому разі не звільняйте!). Головне пам`ятайте: говорити з дитиною потрібно по суті, не читаючи нотацій і лекцій. Коротко і зрозуміло - існує то-то і те-то, якщо зробити так-то і так-то, буде те-то і те-то, наслідки такі і такі, щоб це не сталося, робити потрібно це. Якщо ви правильно підійдете до теми, дитина сама засипле вас питаннями, можливо, не відразу, через якийсь час, але краще, якщо «двері» в дорослий світ задоволень і відповідальності відкриєте синові саме ви, батьки.

Головна запорука вашого успіху - це довірчі відносини з дитиною, сподіваємося, вам вдасться їх зберегти. Дитина повинна відчувати повагу і довіру батьків до його дорослішання. Це буде причиною відповідного довіри і поваги підлітка до батьків. Дитина абсолютно точно знатиме, що з будь-якою проблемою він сміливо, може звернутися до батьків, і отримати підтримку і допомогу, а не осуду і докори.

Ще трохи про те, що таке статеве дозрівання:



ІНШЕ

Місячні у дівчаток фото

Місячні у дівчаток

Відео: Місячні у дівчатокОсобливості перших місячних у дівчаток. статеве дозріванняМісячні у дівчаток починаються…

Як зачати хлопчика фото

Як зачати хлопчика

Відео: Як зачати хлопчика 100 відсотківМетоди як зачати хлопчика італійський метод як зачати хлопчика Вчені з Італії…

Синехії у дівчаток фото

Синехії у дівчаток

Відео: Коли потрібно лікувати синехии (зрощення статевих губ)? - Доктор КомаровськийСинехії: симптоми, лікування…

Андрогени фото

Андрогени

Відео: Тестостерон і дефіцит андрогенівАндрогенами називаються статеві гормони, що відповідають за розвиток первинних і…

Вуздечка крайньої плоті фото

Вуздечка крайньої плоті

Відео: Пластика вуздечки крайньої плоті статевого членаВуздечка крайньої плоті - шкірне освіту, служить поворотним…

» » Статеве дозрівання хлопчиків: від хлопчика до чоловіка. Фізичні, гормональні та психологічні зміни