За якими ознаками можна розпізнати аденому простати?

Ознаки аденоми простати з`являються тоді, коли доброякісна гіперплазія (аденома простати у чоловіків) передміхурової залози здавлює сечовипускальний канал. Захворювання часто розвивається в силу вікового зміни гормонального балансу у чоловіків.

Аденома простати проявляється труднощами сечовипускання

Стадії і особливості їх прояву

Фахівці розрізняють наступні стадії і ознаки, які відповідають аденомі передміхурової залози:

• Перша - Преклінічні (початкових стертих симптомів).
• Друга - стадія дизурії і дистонії.
• Третя - неповна хронічна затримка сечі.

Роздратування рефлексогенні зони всередині міхура трикутника сечового міхура внаслідок гистиоцитарной інфільтрації призводить до незначних порушень сечовипускання, виникають неприємні відчуття в промежині, внизу живота. Ранні ознаки захворювання передміхурової залози у чоловіків старше 50 років виявляються також передчасним сім`явипорскуванням і гемоспермія.

Характерні ознаки патології передміхурової залози у чоловіків:

• Перші симптоми аденоми передміхурової залози з`являються у чоловіків старше 50 років, у яких раніше відзначалися інфекції сечостатевої сфери і застій крові в органах малого таза внаслідок порушення кровообігу. Запалення, застій крові в простаті виникають приблизно у третини чоловіків після 35 років.
• На стадії дизурії ознаки розвиненої аденоми в передміхуровій залозі стають чіткішими. Відзначається часте нічне сечовипускання, а потім почастішання і денного спорожнення, типовий виражений імперативний позив до нього, що веде до неутримання сечі. Це у чоловіків після 50 років часто зустрічається ознака аденоми передміхурової залози. Дизурия може ненадовго слабшати, але з ростом доброякісного утворення простати порушення відтоку посилюються.

Посилюється дизурия також в разі приєднання інфекції. У чоловіків з`являється утруднення сечовипускання на тлі переповнення після сну або венозного застою в органах малого таза. Застій крові часто викликають запори, переохолодження, тривале перебування в сидячому положенні, зловживання алкоголем.

На другій стадії розвитку захворювання чоловік відчуває утруднення сечовипускання на тлі переповненого сечового міхура

Змінюється процес сечовиділення і сечова струмінь:

• Втрачає напруга.
• Слабшає, стає тонкою.
• Стікає прямовисно вниз.
• Розбризкується.

Вночі при аденомі простати сечовипускання стають частішими і збільшується кількість що утворюється рідини. Це важливі ознаки, характерні для даного захворювання.

особливості стадийности

Особливість другої стадії - відсутність залишкової сечі. Об`єктивно в кінці другої стадії відзначається гіпертрофія стінки сечового міхура, порушення тонусу його шийки.

Порядок прояви:

• На перших двох стадіях захворювання може не порушувати загальний стан пацієнта, не рахуючи занепокоєння з приводу з`явилися ознак порушення. У зв`язку з необхідністю частого відвідування туалету і поганим сном іноді турбують втома і дратівливість.
• На третій стадії змінюється стан сечового міхура: стоншується його стінка, розтягуються м`язові волокна, утворюючи дрібні помилкові дивертикули. В результаті таких змін відбувається накопичення сечі. Цей процес повільний, тому хворим не відчувається, але значно погіршує стан здоров`я у чоловіків.

Наявність залишкової сечі веде до розширення сечоводів, а потім до порушення функції нирок, поступової загибелі ниркової паренхіми. Уремія розвивається повільно протягом декількох років.

У процесі розвитку аденоми простати, ознаки, що вказують на зміну в роботі сечового міхура у чоловіків, прогресують, кількість залишкової сечі збільшується (до 2 л). Знижується чутливість стінки сечового міхура на тлі зниження її скорочувальної здатності. Але оскільки це відбувається повільно, то хворий адаптується до свого стану.

При перших же ознаках аденоми простати слід звернутися до лікаря і пройти обстеження

Згодом сфінктер не може утримувати скупчується великий об`єм сечі, вона мимоволі починає текти по краплях з сечового міхура. Ці ознаки називаються «парадоксальною затримкою сечі» - затримка з нетриманням.

• Парадоксальна ишурия - ознака 4 стадії, яку додатково виділяють з 3 стадії захворювання. У цей період виникають ознаки ниркової недостатності, ураження печінки, кишечника, зміни шкіри.

Порушення функції різних органів і систем у чоловіків, що розвиваються на тлі зростаючої аденоми простати, викликає інтоксикацію і зневоднення організму.

ускладнення ДГПЗ

Ускладнення аденоми простати і гостра затримка сечі виникає на 2-3 стадіях. Сечовипускальний канал не може пропустити сечу внаслідок його здавлення збільшеною простатою, виникають сильні болі внизу живота. Необхідна термінова катетеризація сечового міхура.

Гематурія виникає через розрив вен в результаті розтягування стінок сечового міхура. В результаті застою сечі з`являються камені сечового міхура. Вони також потрапляють в нього з нирок при сечокам`яній хворобі, потім дрібні камінчики не можуть вийти через уретру.

Відмінності ДГПЗ від злоякісного утворення

Які існують відмінності аденоми передміхурової залози від раку простати? Аденома - доброякісне захворювання, розвивається у верхній (передній, краніальної) частини простати. Рак простати - це інше, злоякісне захворювання, що розвивається в задній (нижньої, каудальной) частини залози.

Аденома передміхурової залози не дає метастази, в цьому її корінна відмінність від раку. Обидва захворювання можуть зустрічатися у хворого одночасно.

Клінічні прояви обох захворювань схожі. При зверненні до уролога визначення простатичного специфічного антигену (ПСА) дозволяє підтвердити або спростувати діагноз раку простати.