Пізній токсикоз при вагітності: причини, симптоми, лікування
Друга половина вагітності небезпечна виникненням так званого пізнього токсикозу вагітних. Розглянемо основні причини,…
Під час вагітності в організмі жінки відбуваються значні фізіологічні зміни, які забезпечують правильний розвиток плоду, готують організм до майбутніх пологів і годівлі. У цей непростий період навантаження на всі органи і системи організму жінки значно збільшується, що може привести до загострення хронічних захворювань і розвитку ускладнень. Саме тому слід якомога раніше встати на облік в жіночій консультації, пройти всіх необхідних фахівців і здати аналізи. Це дозволить прийняти адекватні профілактичні заходи і підготуватися до пологів.
Серцево-судинна система під час вагітності виконує більш напружену роботу, так як в організмі з`являється додатковий плацентарний коло кровообігу. Тут кровотік такий великий, що кожну хвилину через плаценту проходить 500 мл крові. Серце здорової жінки під час вагітності легко пристосовується до додаткових навантажень: збільшуються маса серцевого м`яза і серцевий викид крові. Для забезпечення зростаючих потреб плоду в поживних речовинах, кисні і будівельних матеріалах в організмі матері починає збільшуватися обсяг крові, досягаючи максимуму до 7 місяця вагітності. Замість 4000 мл крові тепер в організмі циркулює 5300-5500 мл. У вагітних із захворюваннями серця ця навантаження може викликати розвиток осложненій- ось чому на терміні 27-28 тижнів їм рекомендується госпіталізація в спеціалізовані пологові будинки.
Артеріальний тиск при нормально протікає вагітності практично не змінюється. Навпаки, у жінок, що мають його підвищення до або в ранні терміни вагітності, в середині вагітності воно зазвичай стабілізується і знаходиться в межах 100 / 60-130 / 85 мм.рт.ст. Це обумовлено зниженням тонусу периферичних кровоносних судин під дією гормону прогестерону.
Однак в останньому триместрі вагітності артеріальний тиск може підвищуватися, досягаючи дуже високих значень. Високий артеріальний тиск (140/90 мм.рт.ст. і вище) є одним з ознак пізнього токсикозу вагітних. Цей стан дуже небезпечно і може зажадати екстреного розродження.
У зв`язку зі збільшенням потреби організму жінки в кисні gt; під час вагітності посилюється діяльність легенів. Незважаючи на те, що в міру розвитку вагітності діафрагма піднімається догори і обмежує дихальні рухи легенів, їх ємність зростає. Це відбувається за рахунок розширення грудної клітки, а також за рахунок розширення бронхів. Підвищення обсягу вдихуваного повітря під час вагітності полегшує виведення використаного кисню плодом через плаценту. Частота дихання не змінюється, залишається 16-18 разів на хвилину, злегка збільшуючись до кінця вагітності. Тому при появі задишки або інших порушень дихання вагітна обов`язково повинна звернутися до лікаря.
Нирки під час вагітності функціонують з великим напруженням, так як вони виводять з організму продукти обміну самої вагітної і її зростаючого плоду. Кількість виділеної сечі коливається в залежності від обсягу випитої рідини. Здорова вагітна жінка виділяє на добу в середньому 1200-1600 мл сечі, при цьому 950-1200 мл сечі виділяється в денний час, інша порція - вночі.
Під впливом гормону прогестерону тонус сечового міхура знижується, що може призводити до застою сечі. У цих умовах полегшується занесення інфекції в сечові шляхи, тому у вагітних нерідко виникає загострення пієлонефриту. Про інфекції сечовивідних шляхів свідчить появу в аналізах сечі лейкоцитів - більше 10- 12 в полі зору.
Крім того, вагітна матка, злегка повертаючись вправо, може викликати утруднення відтоку сечі з правої нирки. У цьому випадку підвищується ризик гідронефрозу, тобто розширення балії і чашок внаслідок надмірного накопичення в них сечі.
У багатьох жінок в перші 3 місяці вагітності спостерігаються зміни в органах травлення: з`являється нудота і нерідко блювота вранці (ознаки раннього токсикозу), Змінюються смакові відчуття, з`являється потяг до незвичайних речовин (глина, крейда). Як правило, ці явища проходять до 3-4 місяця вагітності, іноді в більш пізні терміни. Під впливом гормонів плаценти знижується тонус кишечника, що часто призводить до запорів. Кишечник відсувається вагітною маткою вгору, шлунок також зміщується догори і здавлюється, при цьому частина його вмісту може закидати в стравохід і викликати печію (особливо в другій половині вагітності). У таких випадках рекомендується прийом антацидних препаратів (наприклад, Маалокс, Ренні), прийом їжі за 2 год до сну і положення в ліжку з піднятим головним кінцем.
печінка під час вагітності працює з більшим навантаженням, так як знешкоджує продукти обміну самої жінки і плоду.
Під час вагітності у жінок з`являється деяка розпущеність в суглобах. Особливо рухливими стають зчленування таза, що полегшує проходження плоду через нього під час пологів. Іноді розм`якшення тазових зчленувань настільки виражене, що спостерігається невелике розходження лонних кісток. Тоді у вагітної з`являються болі в області лона, «качина» хода. Про це необхідно повідомити лікаря і отримати відповідні рекомендації.
Під час вагітності молочні залози підготовляються до майбутнього годування. У них збільшується число часточок, жирової тканини, поліпшується кровопостачання. Молочні залози збільшуються в розмірах, соски нагрубают.
найбільші зміни під час вагітності відбуваються в статевих органах і стосуються головним чином матки. Вагітна матка постійно збільшується в розмірах, до кінця вагітності її висота сягає 35 см замість 7-8 см поза вагітності, маса зростає до 1000-1200 г (без плоду) замість 50-100 м Обсяг порожнини матки до кінця вагітності збільшується приблизно в 500 раз. Зміна розмірів матки відбувається за рахунок збільшення розмірів м`язових волокон під впливом гормонів плаценти. Кровоносні судини розширюються, число їх зростає, вони як би обплітають матку. Спостерігаються нерегулярні скорочення матки, які до кінця вагітності стають більш активними і відчуваються як "стиснення". Ці так звані сутички Брекстона-Хікса, відзначаються в нормі з 30-го тижня вагітності, розглядаються як тренування перед справжніми переймами під час пологів.
Положення матки змінюється відповідно до її розміром. До кінця 3 місяці вагітності вона виходить за межі таза, а ближче до пологів досягає підребер`я. Матка утримується в правильному положенні зв`язками, які товщають і розтягуються під час вагітності. Болі, що виникають по сторонам живота, особливо під час зміни положення тіла, найчастіше викликані натягом зв`язок. Кровопостачання зовнішніх статевих органів посилюється, в піхву і на статевих губах можуть з`явитися варикозне розширені вени (такі ж варикозні вени можуть з`являтися також на нижніх кінцівках і в прямій кишці).
Зростання плоду і фізіологічні зміни в організмі вагітної впливають на її масу тіла. У здорової жінки до кінця вагітності маса тіла збільшується в середньому на 12 кг з коливаннями від 8 до 18 кг. Зазвичай в першу половину вагітності вона збільшується на 4 кг, у другу половину - в 2 рази більше. Щотижнева прибавка маси тіла до 20 тижнів дорівнює приблизно 300 + 30 г, з 21 до 30 тижня-330 + 40 г і після 30 тижнів до пологів-340 + 30 р У жінок з дефіцитом маси тіла до вагітності щотижневі прибавки маси можуть бути ще більше.
Крім фізіологічних змін в організмі, у вагітної жінки змінюється психічний стан.
На ставлення жінки до вагітності та пологах впливають різні чинники, в тому числі соціальні, морально-етичні, економічні та ін., А також особливості особистості самої вагітної.
У першій половині вагітності більшість жінок більше стурбовані власним здоров`ям, у другій половині, особливо після появи ворушінь плода, всі думки і турботи майбутньої мами спрямовані на благополуччя плода. Жінка може звертатися до дитини з ласкавими словами, вона фантазує, наділяючи його індивідуальними особливостями. Поряд з цим багато жінок свідомо відмовляються від деяких уподобань і звичок на догоду майбутнього материнства.
Також у вагітних можуть виникати різні побоювання і страхи. У цей період жінка може бути стурбована змінами в зовнішності, втратою привабливості, взаємовідносинами з чоловіком. Близькі родичі (особливо чоловік) повинні стати надійною опорою вагітної і постаратися забезпечити жінці психологічний комфорт. При вираженій тривозі, депресивному стані вагітної рекомендується звернутися за порадою до фахівця.
Друга половина вагітності небезпечна виникненням так званого пізнього токсикозу вагітних. Розглянемо основні причини,…
Ознаки тонусу матки при вагітностіСимптоми тонусу матки можуть з`явитися на різних термінах вагітності. Яким же чином…
Відео: У вагітних часто болить поперек ...Болі в попереку Починаючи з половини вагітності у деяких жінок з`являються…
Гормональна система і гормони Під час внутрішньоутробного життя плоду виходять численні сигнали, які сприймаються…
Відео: Затримка місячних тест негативнийЯкщо є всі ознаки вагітності, а тест негативнийОзнаки вагітності при…
Коли з`являються перші ознаки вагітностіЧерез скільки днів з`являються перші ознаки вагітності, якщо рахувати від дати…
Відео: 2 місяць вагітності. частина 3Коли починається ріст живота при вагітностіКоли починає рости живіт у вагітних -…
Відео: симптоми вагітності на 1 тижніПерший тиждень вагітності: ознаки, відчуття, симптоми, температураПерший тиждень…
Якщо токсикоз при вагітності відсутнійЯкщо немає токсикозу це нормально чи ні? Таке питання виникає у багатьох жінок.…
Відео: Цистит при вагітності на ранніх і пізніх термінахРозлади, викликані ушкодженням нирок еклампсія вагітнихУ…
Як змінюється матка при вагітності в перші тижніМатка при вагітності на ранніх термінах спочатку не сильно змінюється в…
Відео: Вагітність. Зміни в організмі жінки (05)Як змінюється матка при вагітностіМатка під час вагітності відіграє…
Відео: Розшифровка аналізу на ТОРЧ (TORCH): токсоплазмоз, краснуха (R), цитомегаловірус (С), герпес…
Відео: Розміри матки при вагітностіЯк виглядає матка під час вагітностіМатка при вагітності різко змінюється. Воно і…
Чому тягне живіт у вагітних жінокТягне живіт при вагітності у багатьох жінок. Подібні відчуття можуть бути викликані як…
Як стає видно живіт при вагітностіКоли з`являється живіт при вагітності всі майбутні мами, для яких дитина бажана, дуже…
Вагітність: збільшення ваги Жінки завжди стежать за своєю вагою. Але настає момент, коли за цим показником починають…
Що робити, якщо матка в підвищеному тонусіМатка в тонусі - цей діагноз чує кожна 2-3 вагітна жінка на консультації у…
Відео: Вплив алкоголю в перші дні після зачаттяЗміна розміру і форми матки після зачаттяМатка після зачаття починає…
Відео: Зміщення внутрішніх органів під час вагітностіЗміни в тілі під час вагітності Під час вагітності тіло…
Як забути про токсикоз під час вагітностіЯк позбутися від токсикозу під час вагітності - питання дуже актуальне.…