У чому перевага гормонального лікування раку простати?

Відносно недавно сучасна медицина звернула свій погляд на гормональні препарати. Не стала винятком у цьому і онкологія. Гормонотерапія при раку простати заснована на видаленні чоловічих статевих гормонів з організму чоловіки. Помічено, що рак простати посилено зростає під впливом тестостерону і пов`язаних з ним гормонів. Гормональне лікування раку простати і засноване на тому, що б призупинити вироблення чоловічих гормонів, або ж зупинити їх поява назавжди.

Гормонотерапія грунтується на припинення вироблення організмом чоловічих статевих гормонів

Варто відзначити, що гормональне лікування не може вилікувати рак передміхурової залози, а тільки призупинити її подальше зростання.

Існують також ракові клітини простати не чутливі до гормональних препаратів і в такому випадку терапія гормональними лікарськими засобами абсолютно некорисних. Крім того з часом мутував клітини стають не чутливі до такого методу лікування і припиняють реагувати на гормональне лікування, але все ж подарувати кілька років життя цілком можуть. За цей час суттєво підвищується ефективність інших методів лікування раку передміхурової залози, таких як променева і хіміотерапія. Поступово зникає болісна симптоматика раку передміхурової залози.

Кому показана?

Як правило гормонотерапія призначається:

1. Гормонотерапія може бути призначена пацієнтам, у яких відзначається рецидив захворювання, після проведених раніше інших способів лікування;
2. Літнім людям - психологічно простіше підлаштуватися під деякі специфічні аспекти гормонального лікування;
3. Поширення пухлини за межі передміхурової залози і наявність метастазів;
4. Після операції, для досягнення кращих результатів - гормональне лікування помітно призупиняє ріст ракових клітин, що доцільно в післяопераційний період, особливо при наявності метастазів в інших органах і системах;
5. Перед простатектомією;
6. Перед променевою терапією;
7. Для контролю стану пухлини;

Види гормональної терапії

Основними видами гормонотерапії передміхурової залози є орхіектомія і лікування гормональними лікарськими препаратами. Найчастіше застосовують препарати у вигляді таблеток і ін`єкцій. Але також гормонотерапія може поєднуватися з хірургічною операцією з видалення тестикул (яєчок).

Гормональна терапія полягає в прийомі спеціальних таблеток або ін`єкцій

Лікарська терапія

• Медична кастрація - використовують препарати, які перешкоджають виробленню гонадотропнихгормонів, в даному випадку тестостерону;
• Препарати гальмують вироблення тестостерону. В результаті недостатнього споживання тестостерону пухлина скорочується або росте дуже повільно. До цих препаратів належать - люпрон, госелерін і трипторелин, які вводяться зазвичай раз на місяць або навіть рідше;
• Естрогенна терапія - застосовують препарати на основі жіночих статевих гормонів, які діють в протилежному напрямку на відміну від тестостерону і цим припиняють ріст клітин пухлини простати. На жаль це метод має ряд серйозних побічних ефектів і загрожує розвитком ускладнень, тому використовується вкрай рідко. До того ж він поступається за ефективністю сучасним методам антиандрогенной терапії;

Гормонотерапію при лікуванні раку передміхурової залози застосовують в основному у вигляді переміжної терапії. Так як застосування одного і того ж виду лікарських препаратів загрожує неприємними наслідками. Ці лікарські речовини мають ряд побічних ефектів, тому й прийнято таку тактика, яка мінімізує ускладнення і побічні ефекти. Якщо лікування гормонами не знаходить позитивний відгук у організмі пацієнта, то лікар має право спробувати інший метод гормональної терапії, перш ніж переходити до більш радикальних методів.

орхіектомія

Орхіектомія це хірургічна кастрація. Яєчка виробляють левову частку гормону тестостерону в організмі чоловіка і видалення яєчок є одним з видів гормонотерапії при раку простати.

При орхіектомії істотно зменшується кількість чоловічих гормонів організмі і це спосіб застосовують при відмові від медичної кастрації, або при непереносимості гормоносодержащіх лікарських препаратів.

Сучасна терапія вдається до цього способу дуже рідко, так як видалення яєчок знижує концентрацію тестостерону тільки на половину, а на подальше життя чоловіка впливає досить негативно. Найчастіше цей метод застосовують у літніх пацієнтів.

Гормональна терапія має ряд побічних ефектів, таких, наприклад, як зниження лібідо

Побічні ефекти

Терапія гормоносодержащіх препаратами має свої побічні ефекти:

1. Збільшення грудних залоз;
2. Відчуття спека, сменяющегося ознобом;
3. Зниження статевого потягу або імпотенція;
4. Зниження маси м`язів;
5. Розвиток цукрового діабету;
6. Розлади функцій шлунково-кишкового тракту і залоз;
7. Погіршення пам`яті;
8. Слабкість і млявість;
9. ожиріння;
10. Збільшується ризик виникнення тромбофлебіту;

Варто врахувати, що побічні ефекти проявляються далеко не у всіх пацієнтів. Грамотно підібрана терапія гормональними препаратами дають хороший ефект в лікуванні раку передміхурової залози, але, на жаль, не виліковують його. Тільки своєчасна діагностика і лікування раку простати зможе істотно сповільнити його прогресування і подарувати кілька років повноцінного життя.