Ефективні способи лікування раку передміхурової залози

Рак передміхурової залози займає значне місце серед всіх інших локалізацій онкологічного процесу у чоловіків. Пік захворюваності припадає на вік 70 років. Багато пацієнтів, у яких виявили злоякісне новоутворення даної локалізації, задають лікарям питання: «Чи можна вилікувати рак простати». На сучасному етапі лікування раку передміхурової залози можливо, але в певних умовах, про які ми поговоримо нижче.

Перш за все, потрібно відзначити, що в залежності від стадії пухлинного процесу методи лікування раку простати відрізняються і мають свої особливості. Ми розглянемо варіанти локалізованого, місцево-поширеного і поширеного онкопроцес.

Терапія локалізованого процесу

До даної категорії відносяться пацієнти зі злоякісним новоутворенням, який не виходить за межі органу і не має метастазів (1-2 стадія). Процес терапії в цьому випадку проводиться, використовуючи такі методи:

радикальна простатектомія

Це операція по видаленню органу з насіннєвими бульбашками і найближчими лімфатичними вузлами. Є основним методом терапії при локалізованому онкологічному процесі даної залози. Перевага цього методу полягає в тому, що на початкових етапах розвитку злоякісного новоутворення можна повністю вилікувати пацієнта.

Відбір хворих для цієї радикальної операції проводиться за наступними критеріями: клінічна стадія, очікувана тривалість життя, рівень ПСА (простат специфічний антиген). Зазвичай радикальна простатектомія проводиться пацієнтам з очікуваною тривалістю життя мінімум 10 років і хорошим загальним станом.

Брахітерапії (интерстициальное опромінення)

Брахітерапія передбачає опромінення простати шляхом введення в неї радіоактивних ізотопів з коротким періодом напіврозпаду. Для цієї методики створені спеціальні препарати. Брахітерапія проводиться пацієнтам, які відмовилися від радикальної операції або ж вона їм протипоказана за станом здоров`я. Вартість методу вище, ніж у променевої терапії. Брахітерапія має свої переваги: безпосередній вплив на орган, висока доза опромінення. Скільки необхідно пройти сеансів вам розповість лікар.

опромінення

Дистанційна променева терапія при раку простати використовується вже досить давно і дає непогані результати. Опромінення пухлинних клітин сприяє їх руйнуванню і втрати здатності до розмноження. З даної терапією майже всі пацієнти живуть 5 років і більше. Вартість променевої методики не висока. Скільки необхідно пройти курсів променевої терапії вам розповість лікар.

Кріоабляція і HIFU-терапія

Це нове в лікуванні раку простати. Кріоабляція - це малоінвазивна операція, при якій відбувається заморожування ураженої ділянки даного органу, в результаті чого відбувається його руйнування. HIFU-терапія - це руйнування злоякісних клітин за допомогою сфокусованого високоінтенсивного ультразвуку. Цими методами проводиться лікування раку простати в Німеччині. Вартість процедур не маленька, тому не багато хворих можуть дозволити собі лікується таким способом. За допомогою даних методів відбувається видалення аденоми даного органу.

Активне спостереження (відстрочена терапія)

Суть цієї процедури полягає в наступному: після виявлення локалізованого пухлинного процесу в простаті проводиться тільки активне спостереження без будь-якої терапії. Дана методика базується на наступних положеннях:

• велика кількість пацієнтів з онкозахворюванням даної залози - літні люди, які мають супутні патології;
• виживаність у хворих становить 80-90% протягом 10 років;
• в більшості випадків причиною загибелі цих пацієнтів є не злоякісні новоутворення, а супутня патологія;
• зростання локалізованих форм пухлини відбувається повільно;
• проводиться постійний контроль за тим, скільки ПСА в крові.

Відстрочена терапія рекомендується пацієнтам, які підлягають радикальної операції, але в силу супутніх патологій або віку, вона їм протипоказана, а так само, якщо пухлина ніяк себе не проявляє. Тобто вважається, що немає сенсу проводити лікування раку, якщо після операції або інших методів (хіміотерапія, опромінення) тривалість життя пацієнта буде менше, ніж, якби нічого не проводилося. Таким хворим виконується регулярне визначення рівня ПСА в крові і УЗД простати. Даною терапією іноді проводиться лікування раку простати в Ізраїлі та скандинавських країнах, а так само аденоми цього органу.

Терапія місцево-поширеного онкопроцесу

До даної групи належать злоякісні новоутворення, незначно виходять за межі передміхурової залози, або при наявності метастазів в регіонарних лімфатичних вузлах. При цьому поширення онкопроцесу радикальне видалення органу не є адекватним методом терапії, так як дуже часто виникають рецидиви. Значно кращих результатів дозволяє досягти променева (в тому числі брахітерапії) і гормональна терапії з оперативним втручанням.

Так само необхідно мати на увазі, що лікування раку передміхурової залози має гірші прогноз, якщо рівень ПСА більше 20 або при наявності метастазів в регіонарних лімфатичних вузлах. У такому випадку ймовірність рецидиву доходить до 90%. Якщо ж пацієнт молодий, рівень ПСА менше 20 і відсутні метастази, то радикальна операція, гормональне лікування і опромінення дають хороші результати.

Методом вибору є комбінована гормональна терапія при раку простати з променевої (можлива брахітерапії). Досить вдало даними способом проводиться лікування раку простати в Німеччині. Спеціальна дієта, так само має значення. Необхідно пам`ятати, що остаточні методи терапії призначає лікар онколог після ретельного обстеження пацієнта. Хіміотерапія і кастрація при даному поширенні онкопроцесу не використовуються.

Правила терапії

До цієї групи входять пацієнти, у яких рак передміхурової залози значно поширюється за межі органу і має як регіонарні, так і віддалені метастази. А рівень ПСА значно більше 20. В даному випадку онкопроцес вважається запущеним і терапія направлено на те, щоб зменшити прояви пухлинного процесу: біль, порушення сечовипускання, загальної інтоксикації, а так само на збільшення тривалості та якості життя пацієнта.

На пізніх етапах захворювання потрібне оперативне втручання.

Для лікування поширеного раку простати раніше використовувалася гормонотерапія і хірургічна кастрація, остання давала непогані результати і була досить простий у виконанні. Суть даної методики полягає в тому, що пухлина передміхурової залози є гормонозалежної, а після видалення яєчок, припиняється вироблення статевих гормонів і зростання раку сповільнюється або припиняється. Досить часто кастрація і гормональна терапія поєднуються разом. Так само використовується спеціальна дієта.

В даний час винайдені антіандрогени - лікарські препарати, які пригнічують утворення статевих гормонів у чоловіків. Дана методика отримала назву медикаментозна кастрація, яка дає такі ж результати, як і при видаленні яєчок. Єдиний мінус медикаментозної кастрації - висока вартість препаратів. Якщо рівень ПСА в крові значно підвищений, то гормонотерапія та інші фармакологічні засоби будуть надавати лікувальний ефект гірше, ніж при більш низькому рівні ПСА.

Так само на цій стадії використовується хіміотерапія при раку простати. Хворі приймають кошти, які порушують зростання, розвиток і розмноження ракових клітин. Хіміотерапія при раку простати є дуже токсичною і має багато побічних дій. Препарати викликають у пацієнтів нудоту, випадання волосся, блювоту, зниження імунітету та ін. Є дані, що хіміотерапія і стероїдні протизапальні препарати покращують якість життя пацієнтів, але не збільшують її тривалість.

Хіміотерапія при раку простати так само дозволяє зменшити больовий синдром. Засоби цієї групи призначаються пацієнтам при значному поширенні пухлинного процесу. Хіміотерапія поєднується з променевою (може використовуватися і брахітерапії) терапією. Так само широко застосовуються знеболюючі засоби.

особливості дієти

Численні дослідження підтверджують, що дієта при раку простати має певний вплив на прогресування і виникнення даної патології. Підвищений вміст в раціоні харчування пацієнтів кальцію і тваринних жирів сприяють прогресуванню захворювання.

Дієта при раку простати або наявності аденоми повинна включати не більше 30% жирів від загальної кількості споживаної їжі в день. Чоловічий статевий гормон - тестостерон синтезується з холестерину, який є складовою частиною жирів. Тому, зменшення кількості останнього знижує утворення чоловічого статевого гормону, і, відповідно, сповільнюється зростання пухлини або аденоми даного органу.

Так само дієта при раку простати не повинна містити надмірну кількість калорій. Так як доведено, що переїдання стимулює розвиток пухлинного процесу в передміхуровій залозі. Тому стежте за тим, скільки ви їсте і що саме.

народний підхід

Існують різні методики терапії пухлини даного органу, але доказової бази наявності ефекту від прийому різні трав і настоїв на сьогоднішній день немає. Лікування раку простати народними засобами можна проводити болиголова. Для цього настойку з даної трави приймають щодня, починаючи з 1 краплі, розведеної в 100 мл води, і збільшуючи кількість на 1 кожен день. При досягненні 15 крапель в день, їх розбавляють в 150 мл води, а після 30 крапель - в 200 мл води. Максимальна доза терапії болиголовом становить 40 крапель, після чого зменшують їх кількість за аналогічною методикою. Курс терапії становить 80 днів.

При цьому необхідно стежити за самопочуттям, так як може бути отруєння болиголова. При наявності таких симптомів, як: нудота, запаморочення, слабкість, необхідно знизити дозіросвку на 4-5 краплі. Після зникнення цих симптомів далі продовжуємо збільшення дози. Пам`ятайте, що терапію болиголовом краще проводити під наглядом лікаря, так як ця рослина є отруйним.

Профілактика раку передміхурової залози і виникнення аденоми цього органу входять такі методи:

• правильна дієта: обмеження вживання кальцію і жирів тваринного походження;
• необхідно відмовитися від шкідливих звичок (куріння і вживання алкоголю);
• регулярне заняття спортом;
• народні засоби (трав`яні настойки і відвари).

У наш час не існує ніяких препаратів, завдяки яким забезпечується профілактика раку простати. Але, проведені дослідження підтверджують, що у людей, які постійно займаються фізичною працею, частота виникнення даної пухлини нижче, ніж у інших.

Отже, виліковний рак простати? Ми тепер знаємо, що так, якщо тільки він діагностується на ранній стадії. Тому при наявності хоч найменшої підозри на цю патологію відразу звертайтеся до лікаря.