Хвороба - анорексія у жінок, чоловіків, підлітків, дітей: з чого починається, перші ознаки, причини, лікування, наслідки. Види і ступеня анорексії, смерть від анорексії

Колись великий мислитель Сократ сказав «Non ut edam vivo, sed ut vivam edo» ( «Ми їмо, щоб жити, але не живемо, щоб їсти»), і його слова стали афоризмом. Дійсно, людина - істота розумна, і його життя не будується виключно навколо видобутку і прийому їжі.

Переоцінка значущості харчування в житті людини, рівно як і її недооцінка, чреваті появою розладів харчової поведінки, таких як анорексія, булімія, нічна обжерливість, інше. Ці розлади здатні нашкодити здоров`ю, а їх корекція може зайняти місяці і роки.

Анорексія - що це за хвороба, її види?

Анорексія - це порушення харчової поведінки через фізіологічної або психологічної, яке виражається у відсутності апетиту, ігноруванні природної потреби в прийомі їжі і зниження ваги хворого.

ВАЖЛИВО: Відсутність апетиту при анорексії носить стійкий і тривалий характер. Називати людини, який не їв один або два дні, абсолютно несправедливо. Хворий на анорексію не просто не хоче їсти, його організм як ніби відкидає їжу. У відповідь на спроби її прийняти хворого може нудити і рвати. І навіть мала кількість з`їденого викликає у нього неприємне почуття переїдання.

Зазвичай, причинами анорексії є:

• депресія і хронічний стрес
• стурбованість своїм зайвою вагою
• порушення обміну речовин і захворювання органів ендокринної системи
• паразитарні захворювання
• алкогольна та наркотична залежність
• онкологічні захворювання
• інтоксикація

Анорексію, не пов`язану із захворюваннями внутрішніх органів, найчастіше діагностують у підлітків і молодих жінок. Це розлад у них, як правило, виникає на тлі стурбованості зайвою вагою, одержимості схудненням, і супроводжується нав`язливим станом.

ВАЖЛИВО: Від анорексії великий відсоток смертності. Причому летальний результат наступає як від незворотних порушень в організмі, викликаних білково - енергетичної недостатністю, так і через самогубства.
Анорексія класифікується на такі види:

1. Первинна. Даний вид діагностують у маленьких дітей з порушеннями травлення і / або обміну речовин, а також у хворих з порушеннями гормонального, онкологією або патологіями нервової системи.
   Психічна. Відмова від прийому їжі в даному випадку обумовлений психіатричним захворюванням як то депресія, нав`язливий страх отруїтися, нав`язливий страх поправитися, інше.
2. Симптоматична. Анорексія може бути не самостійним порушенням, а симптомом іншого захворювання, наприклад, органів травлення, органів дихання, репродуктивної системи, інше. Тимчасово анорексія може спостерігатися при гострих інфекційних захворюваннях, коли організм спрямовує всі сили на боротьбу з хвороботворним агентом, при цьому почуття голоду притупляється або пропадає зовсім ..
3. Лікарська. В даному випадку проводяться цілеспрямовані заходи з метою позбавити пацієнта почуття голоду, тому що це потрібно для лікування будь-якого іншого захворювання.
4. Нервова (психологічна). В цьому випадку патологічний стан провокується прагненням хворого схуднути, різкими обмеженнями в їжі або повну відмову від неї.

ВІДЕО: Анорексія: причини, ознаки, поради

Нервова анорексія: симптоми і причини

Не можна заперечувати проблему зайвої ваги. У розвинених країнах деякий і критична кількість зайвих кілограмів мають дві третини чоловіків і жінок. Повнота або ожиріння - проблема не тільки естетична, зайву вагу обтяжує життя хронічними хворобами, скорочує її тривалість, знижує якість. ВООЗ закликає: худнути треба! Але, худнути правильно, без шкоди організму, поступово, раціонально.

Одночасно з цим існує культ худорлявості. Моделі, зірки кіно і музики стрункі, іноді надто худі. Але вони вважаються секс - символами, еталонами краси. На них дорівнює молодь.

Одночасно з цим другий тип краси, соковитою, рожевощокою, засувається на другий план. Дівчина з вагою 55-60 кг і нормальними пропорціями тіла відчуває себе товстою, і це велика проблема.
З іншого боку, людина, дійсно страждає зайвою вагою, якому вдалося довести його до нормального, може патологічно боятися поправитися знову. В обох цих випадках може виникнути свідома відмова від їжі, розвинутися нервова (психогенна, нервово - психологічна, ментальна) анорексія.

ВАЖЛИВО: Хворий на нервову анорексію має патологічний страх поправитися або стає одержимі ідей схуднути. Він думає, що кожна ложка з`їденої їжі здатна йому нашкодити. Спочатку він категорично відмовляється від шкідливої, вуглеводної або жирної їжі, а пізніше - і від корисних продуктів. Ще пізніше він може і зовсім перестати їсти.

Нервова анорексія розвивається через:

• порушень з боку психіки (нав`язливі стани)
• особливостей виховання в сім`ї
• навіяних суспільством стереотипів

У хворого з нервовою анорексією спостерігаються такі порушення психіки:

1. Він живе з нав`язливою думкою схуднути. Він пов`язує всі свої проблеми із зайвою вагою. Якщо схуднути таки вдається, виникає страх поправитися знову.
2. Хворий не хоче їсти. Спочатку він змушує себе відмовлятися від їжі, пізніше є йому вже дійсно не хочеться. Причому, визнаватися оточуючим він не хоче. Підліток може говорити батькам, що поїв не вдома, викидати їжу.
3. Хворий виснажує себе фізично. Кожну отриману калорію він прагне відпрацювати подвійно. Він продовжує тренуватися незважаючи на занепад сил, ніж погіршує свій стан. Виникають почуття розбитості, дратівливість, безсоння.
4. Анорексик не визнає, що його стан хворобливе. Він не чує оточуючих, заперечує наявність у себе симптомів порушення харчової поведінки і симптомів пов`язаних з ним розладів здоров`я. Виник бажання поїсти він активно пригнічує. Його девіз, як у алкоголіка або наркомана, - «Зі мною все в порядку».
5. Хворий обмежує себе в спілкуванні. По-перше, він відчуває себе збитковим через уявного зайвої ваги, по-друге, його докучають зауваження оточуючих з приводу його зміненого поведінки і зовнішнього вигляду. Проблем зі спілкуванням додає і дратівливість, що виникла у хворого як ускладнення анорексії.
6. У нього виникають сексуальні розлади. Зокрема, на тлі відмови від їжі та зменшення маси тіла знижується лібідо.
7. Працездатність і здатність до навчання у Анорексікі катастрофічно знижуються.
8. Анорексікі схильні до самоізоляції.

Фізіологічними ознаками нервової анорексії є:

• різке зниження маси тіла слідом за стрибками у втраті - наборі
• зміни в пропорціях фігури
• погіршення стану волосся, шкіри, нігтів, зубів
• викликані гіпотонією слабкість, швидка стомлюваність, головні болі
• серцева аритмія
• набрякання суглобів і біль в них
• міалгія
• виникнення проблем з шлунково-кишкового тракту (запори, розлади, запалення слизової, гастрит, виразкова хвороба)
• порушення обміну речовин
• порушення менструального циклу або повна відсутність місячних у жінок
• зниження потенції у чоловіків
• порушення сну, безсоння

ВІДЕО: Нервная анорексія

Початкова стадія анорексії: з якої ваги починається?

Відповісти на питання, з якої ваги починається анорексія, досить складно:

• на початковій стадії будь-якої значної втрати ваги може і не бути.
• якщо анорексія проявляється у людини з ожирінням, він може різко худнути, при цьому вага його буде в межах норми.
• худоба - поняття індивідуальне, вага, занадто маленький для однієї людини, може бути цілком нормальним для іншого.

Єдиний варіант визначити, що вага Анорексікі значно нижче норми - вирахувати індекс маси його тіла.

ІМТ обчислюється шляхом співвідношення ваги в кілограмах на ріст в метрах. Вага необхідно розділити на зростання. Нормальний показник може коливатися в межах значень від 18,5 до 25. Все, що вище - зайву вагу або ожиріння, все, що нижче, говорить про надмірну худорбі, можливо, внаслідок анорексії.

стадії анорексії

Лікарі та фахівці з харчування розрізняють чотири ступені анорексії:

1. Початкова (або дісморфофобіческая). У цей період людина відчуває невдоволення власним зовнішнім виглядом і вагою. Йому здається, що вага і недоліки фігури - основні причини його безуспішності в навчанні, особистому і суспільному житті, на роботі, інше. При цьому разубеждения з боку оточуючих на нього не діють. Часто початкова стадія анорексії тривати кілька років і припадає на період статевого дозрівання хлопців і дівчат.
2. Дісморфоманіческій. На цій стадії хворий переходить до активних дій для корекції своїх уявних недоліків: свідомо скорочує раціон або повністю відмовляється від їжі, викликає блювоту, п`є сечогінні і послаблюючі препарати, виснажує себе фізично, тощо. Він втрачає від 15 до 50% ваги, в його організмі починаються розлади.
3. Кахектіческая. Організм хворого виснажений. У ньому відбуваються соматогормональние порушення. Розладжується робота всіх систем організму: температура тіла знижується, серцебиття сповільнюється, артеріальний тиск падає, відбуваються дистрофічні зміни в м`язах і шкірі, розвивається анемія, менструації у жінок відсутні. Хворий починає відчувати почуття голоду, але при цьому все ще вважає, що йому потрібно худнути. Фізична активність скорочується настільки, що хворий весь час проводить в ліжку. Виникає загроза його життю. Хворий потребує госпіталізації.
4. Редукції. Настає після лікування анорексії, усунення деяких її симптомів і збільшення хворого в вазі. Маячні ідеї повертаються, хворий знову здійснює спроби схуднути, такі ж, як під час дісморфоманіческій стадії.

ВАЖЛИВО: Хворі на анорексію, особливо ті, хто пройшов кахектіческая стадію, потребують нагляду та підтримки. Причому не тільки від рідних і близьких, а й грамотних фахівців - дієтолога і психолога.

Наслідки анорексії для організму

Наслідком анорексії і дітей, підлітків і дорослих є білково - енергетична недостатність. Патологія розвивається в силу хронічного недоотримання всіх макронутриентов, а також вітамінів і мінеральних речовин. Її прояви можуть бути різними, від погіршення стану шкіри і волосся до мультиорганной до мультисистемної недостатності.

На тлі анорексії і білково - енергетичної недостатності можуть спостерігатися такі розлади в організмі:

• порушення роботи шлунково-кишкового тракту (порушення перетравлення їжі, гастрит, ентероколіт, інші)
• метаболічні та ендокринні порушення (гіпертиреоз, хвороба Адиссона, надниркових залоз, недостатність підшлункової залози, гормональний збій)
• порушення роботи серцево - судинної системи (зниження артеріального тиску, уповільнення пульсу, анемія, зменшення тонусу судин)
• збої в роботі репродуктивної системи (недостатнє вироблення жіночих і чоловічих гормонів, аменореї, зниження лібідо, безпліддя)
• м`язова дистрофія
• руйнування кісткової і сполучної тканин
• неврологічні порушення в зв`язку з погіршенням харчування мозку
• зниження імунітету
• розвиток депресивних і нав`язливих станів
• схильність до суїциду

Смерть від анорексії

За медичними даними, 20% випадків анорексії можуть мати летальні наслідки. Смерть настає від:

• виснаження
• мультиорганной або мультисистемної недостатності
• через самогубства

Анорексія дівчат і жінок: причини, початкові ознаки, фото

Анорексію переважно виявляють у дівчаток - підлітків і молодих жінок. Саме вони найчастіше одержимі стрункістю, бажанням схуднути, бути схожими на актрис, моделей і співачок.

Розлад харчової поведінки у них провокується:

• неправильним вихованням, коли з малих років батьки запевняють, що красива дівчинка повинна бути худенькою, дорікають дитині за те, що той занадто багато їсть, інше
• заниженою самооцінкою, коли дівчинка або дівчина думає, що вона негарна, і через це щось у неї в житті не виходить
• браком уваги і любові

Батьки можуть запідозрити у дочки анорексію, якщо:

• вона багато говорить про схуднення, весь час зважується, дивиться на себе в дзеркало, відкрито говорить про недоліки зовнішності або своїй повноті
• часто сидить на дієтах, рахує калорії
• їсть мало, намагається їсти не вдома або нема за обіднім столом, у себе в кімнаті, наприклад, щоб на неї в цей час ніхто не сидів
• подовгу перебуває в туалеті (так дають знати провокації блювоти, експерименти з сечогінним і проносним, а пізніше - проблеми з травленням)
• занадто багато тренується
• швидко втрачає вагу, худне занадто сильно
• швидко втомлюється, у неї паморочиться в голові
• успіхи в навчанні у неї стають гірше
• вона стає замкненою, не хоче спілкуватися, ізолюється від друзів
• її зовнішній вигляд помітно погіршується: шкіра і волосся тьмяніють, волосся січеться, випадають, нігті розшаровуються і стоншуються
• вона частіше хворіє і складно одужує

Анорексія хлопців і чоловіків: причини, початкові ознаки, фото

Чоловіки хворіють на анорексію в 30 разів рідше, ніж жінки. Зазвичай, це молоді люди, які:

• в дитинстві страждали зайвою вагою, з цього приводу у них був комплекс
• мають в анамнезі психічні захворювання
• повинні стежити за зовнішністю в силу роботи та соціального статусу
• страждають від браку уваги з боку жінок

Симптоми даного розладу у чоловіків схожі з симптомами у його ж у жінок.

Анорексія підлітків і дітей: причини, початкові ознаки, фото

Анорексія - розлад харчової поведінки у кожної третьої дитини до 3 років. Страшно? А винні батьки. Відмова від їжі у малюків пояснюється годуванням насильно. Дитина не може чітко розповісти, чи хоче він є взагалі і що саме. У нього формується неправильне, негативне ставлення до їжі.

У анорексичну дитини спостерігаються такі відхилення в поведінці:

• за столом він вередує, будь-якими способами намагається відмовитися від їжі: чи не відкриває рот, плюється, інше
• після їжі малюк відригує або рве
• дитини важко навіть посадити за стіл
• він не їсть із задоволенням нічого з того, що йому пропонують

У старшому віці причинами анорексії у дитини можуть бути:

• зайва вага
• причіпки батьків з приводу зайвої ваги
• образливі слова, глузування з боку інших дітей

Симптоми розлади такі ж, як у дорослих.

ВІДЕО: Анорексія у підлітків. Причини, симптоми, профілактика

Як вилікувати анорексію у дорослих і дітей? Ліки і препарати від анорексії

Анорексію у дорослих і дітей лікують комплексно, часто в стаціонарі. Терапія включає в себе:

1. Групові та індивідуальні заняття з психологом. Хворого навчають адекватно ставитися до свого тіла, коректують його ставлення до їжі, допомагають вийти з депресивного стану.
2. Прийом медикаментозних засобів.
3. Дієтотерапію. Дієтолог ставить за мету - стабілізувати процеси травлення і обміну речовин у хворого, допомогти подолати наслідки анорексії для органів шлунково-кишкового тракту, допомогти хворому набрати вагу.
4. Лікування наслідків анорексії. Необхідно виявити, які захворювання і порушення спричинив за собою відмову від їжі, і пролікувати їх.

Медикаментозно анорексію лікують:

• антидепресантами і нейролептиками (флуоксетин, оланзапін, стелазин, прозак, інші)
• гормональними препаратами

Харчування при анорексії, щоб набрати вагу

Харчування при анорексії для відновлення і набору ваги будується на наступних принципах:
обсяги споживаної їжі збільшуються поступово, так як організм відвик її переробляти

• харчування має бути дробовим
• в перший час перевагу слід віддати рідким і пюреобразних, подрібненим страв
• калорійність раціону слід збільшити (це не означає, що потрібно стати завсідником фастфуду, калорії набираються з каш)
• необхідно вживати білкову їжу (м`ясо, яйця, молочні продукти)
• потрібні організму в цей час жири - Омега - 3 і Омега -9, їх багато в рибі і продуктах рослинного походження
• харчування слід витаминизировать (їсти більше овочів і фруктів)
• нормалізують процес травлення кисломолочні продукти
• ввести в раціон слід вітамінні і білкові коктейлі
• на додаток до продуктів харчування слід вживати харчові добавки - риб`ячий жир, вітамінно-мінеральні комплекси

ВАЖЛИВО: У критичних випадках, якщо анорексик повністю відмовляється від їжі, перший час його годують через зонд.

Анорексія: до і після

Багатьом людям, які перенесли анорексію, вдалося видужати, відкоригувати харчову поведінку і набрати вагу навіть до розмір плюс. Результати можна побачити на фото.

ВАЖЛИВО: Зірки, прості хлопці і дівчата, які перенесли анорексію, часто ведуть щоденники в Інтернеті. Їх історії можуть стати в нагоді тим, хто зараз бореться з цією проблемою.

Булімія, кахексія, дистрофія і анорексія: в чому різниця?

Крім анорексії існують і інші розлади харчової поведінки:

1. Булімія. При цьому порушенні людина постійно голодний, його почуття голоду в прямому сенсі не вгамувати. Він переїдає, навіть споживаючи велику кількість їжі, не відчуває ситості. Після, відчуваючи провину, він намагається «очиститися», викликаючи блювоту, споживаючи проносне, виснажуючи себе фізично. Хворий булімією впадає в депресію, стає замкнутим. Його метаболізм сповільнюється, страждають печінка, шлунок, зуби, серце. Через часті блювоти виникають тонзиліти і фарингіти (вміст шлунка подразнює слизову дихальних шляхів). Лікується булімія психотерапією і медикаментами.
2. Кахексія. Дана патологія - це відмова від їжі, втрата апетиту без бажання на те у хворого. Виснаження в даному випадку може бути викликано поразкою гіпоталамуса, в якому знаходиться центр апетиту, іншими внутрішніми захворюваннями, а також порушеннями психіки.
3. Дистрофія. Чи не є розладом харчової поведінки, а патологією, яка зачіпає клітини, тканини і органи, пов`язаної з порушенням обміну речовин в них.

Анорексія у зірок: жертви

Моделі, зірки кіно, естради та театру - це люди публічні, зовнішність для них грає чималу роль. Плюс до цього, їх життя - постійний стрес. Тож не дивно, що серед них багато жертв анорексії.

профілактика анорексії

Запобігти анорексію у дорослих і дітей можливо, якщо:

• відмовитися від культу харчування вдома в сім`ї
• харчуватися правильно, збалансовано
• враховувати смакові уподобання дітей
• грамотно підходити до вирішення проблеми зайвої ваги, худнути, заручившись підтримкою фахівця з харчування і, в разі потреби, психолога
• вчасно лікувати внутрішні захворювання

ВІДЕО: анорексія