Чим небезпечне викривлення носової перегородки і чи потрібно його лікувати

Згідно з опублікованою медичною статистикою, викривлення носової перегородки відзначається більш ніж у половини населення. Залежно від ступеня деформації, ця проблема може не викликати відчутного дискомфорту і бути лише незначним косметичним дефектом. Якщо ж викривлення призводить до порушення носового дихання, сухості в порожнині носа, хропіння, то необхідна спеціальна коригувальна операція - септопластика. Септопластика є хірургічне втручання, спрямоване на виправлення носової перегородки.

• Причини викривлення носової перегородки
• Чим небезпечне порушення форми перегородки
• Наслідки деформації носової перегородки
• Методика хірургічного лікування
• Показання до септопластика
• Як проходить операція
• Ендоскопічна лазерна септопластика
• Протипоказання до септопластика
• А яка ціна на септопластика
• Відео проведення процедури

Причини викривлення носової перегородки

Викривлення носової перегородки може виникати в силу різних причин: фізіологічних, травматичних, компенсаторних.

Фізіологічні викривлення виникають в процесі розвитку і росту організму, і пов`язані з нерівномірним зростанням хрящової і кісткової тканини. Справа в тому, що зростання хрящової тканини не завжди відповідає зростанню кісткового скелета. Виникає випередження зростання однієї з частин носової перегородки. Ця одна з поширених причин виникнення викривлень. У разі фізіологічного викривлення, найбільш часто зачіпається вся перегородка носа (зміщення в сторону).

Травматичні викривлення є наслідком механічних пошкоджень. Дуже часто травматичні викривлення супроводжуються переломами кісток носа. Травматичне викривлення може виникнути вже при народженні, так як навіть незначний вивих хряща може призвести до подальшого неправильного росту носової перегородки.
Компенсаторні викривлення поєднують порушення анатомії, пов`язані з кількома освітами носової порожнини. Носові раковини - освіти в бічних порожнинах носа - в процесі росту, як і перегородка, можуть набувати різну форму. Найчастіше можна зустріти збільшення (гіпертрофію) носових раковин. При такому постійному контакті раковин з носовою перегородкою - виникає так зване «компенсаторне» викривлення перегородки. З того боку, з якою збільшено носова раковина, в перегородці утворюється западина, в той час як з протилежного боку - гребінь або випинання.

Більшість пацієнтів навіть спочатку навіть не здогадуються про викривлення носової перегородки, так як не завжди вона поєднується з косметичним дефектом. Крім того, навіть якщо носове дихання глибоке і повне - це не завжди говорить про відсутність проблеми. В деякі люди мають досить велику носову порожнину, за рахунок чого компенсується непрохідність повітря при диханні.

до змісту

Чим небезпечне порушення форми перегородки

Викривлення носової перегородки утруднює дихання, отже, організм може не отримувати необхідну кількість кисню, що негативно позначається на загальному стані. Крім того, викривлення нерідко тягне за собою порушення дихання, які мають важкі наслідки:

• запалення дихальних шляхів;
• синусити;
• дихальна недостатність;
• зниження розумової діяльності;
• носові кровотечі.

до змісту

Наслідки деформації носової перегородки

Запалення дихальних шляхів виникає через те, що при викривленні носової перегородки людина часто дихає ротом. Ротовий дихання збільшує ймовірність появи запальних захворювань. Синусити виникають при запаленні пазух носа. Слиз НЕ відтікає і накопичується в носових, внаслідок чого виникають такі захворювання як отит або фронтит. Причиною дихальної недостатності є нестача повітря і звуження бронхів. Зниження розумової діяльності виникає при поганому насиченні мозку киснем. Дуже небезпечними є носові кровотечі, так як від нього людина може задихнутися. Викривлення носової перегородки може спричинити за собою запалення гайморових пазух, середнього вуха, слухової труби і глотки.

до змісту

Методика хірургічного лікування

Лікування хворих, які страждають викривленням носової перегородки, проводиться тільки за допомогою хірургічного втручання. Септопластика носової перегородки - це безболісна процедура, яка проводиться під місцевою або загальною анестезією. Спочатку септопластика представляла собою видалення викривленого ділянки перегородки. На сьогоднішній день підхід до рінохірургіі вдосконалений, що дозволяє проводити і «ювелірну» роботу, тобто випрямлення носової перегородки зі збереженням її цілісності. Визначити необхідність операції може лікар оториноларинголог, після ретельного огляду носової порожнини пацієнта.

Іноді септопластика плутають з ринопластикою - операцією зі зміни форми носа. Септопластика, на відміну від ринопластики проводиться за медичними показаннями. У деяких випадках ці операції можуть доповнювати один одного. Наприклад, якщо викривлена перегородка призводить до зміни форми носа і т.д.

до змісту

Показання до септопластика

• утруднене дихання;
• часте утворення кірочок в порожнині носа;
• кровотечі з носа;
• алергічні захворювання;
• рецидиви ЛОР-захворювань (гайморити, синусити);
• постійна закладеність носа, яка не залежить від сезону і стану здоров`я;
• хропіння;
• сухість в порожнині носа, часте утворення кірочок.

до змісту

Як проходить операція

Хірургічна операція проводиться під анестезією. Коли слизова оболонка носа стає нечутливою - хірург робить невеликий розріз слизової, відшаровує її від кістки і хряща в потрібному ділянці. Після цього слизова повертається на місце, а в носові ходи встановлюються тампони, які зупиняють кровотечу і захищають операційну рану від інфекції. При успішній операції не залишається набряків і синців, так як її проводять з внутрішньої сторони носової порожнини. В середньому операція займає 1-2 години, хоча в складних випадках може знадобитися більше часу. Марлеві тампони видаляються через кілька днів, а через 7-10 днів більшість пацієнтів може повернутися до звичного ритму життя, обмеживши при цьому на час фізичні навантаження. Після операції призначається курс антибіотиків, щоб виключити виникнення інфекції. На відео можна порівняти старі і сучасні методи лікування викривлення носової перегородки.

до змісту

Ендоскопічна лазерна септопластика

Останнім часом для лікування викривлення носової перегородки користується популярністю малоінвазивне оперативне втручання - ендоскопічна септопластика. Перевага цього методу полягає в застосуванні сучасних методик та інструментів, що дозволяє проводити хірургічні операції, знизивши до мінімуму травматизм тканин.
При лазерної септопластика лікар використовує ендоскопічну техніку, яка дозволяє йому бачити операційне поле. Переваги лазера очевидні. Він не тільки має антисептичні властивості, а й коагулює (припікає) краї операційної рани, зупиняючи тим самим кровотечу. Ендоскопічна операція, так само як і хірургічна, проводиться під анестезією. Як правило, лазер застосовують в тому випадку, якщо перегородка викривлена в хрящової частини. На жаль, лазерна септопластика має ряд протипоказань, тому визначити можливість такого лікування зможе тільки досвідчений лікар оториноларинголог.

Дихання через ніс зазвичай поліпшується через 2-3 тижні після проведення операції. За цей час зникає набряк, і повністю заживає слизова оболонка.

до змісту

Протипоказання до септопластика

Основними протипоказаннями до операції по випрямляння носової перегородки є:

• онкологічне захворювання;

• інфекційні захворювання;

• порушена згортання крові;

• захворювання внутрішніх органів;

• важкі захворювання серцево-судинної системи;

• вік пацієнта менше 18 років.

Причина останнього обмеження пов`язана з тим, що в більш юному віці ще може бути не до кінця сформований кістково-хрящової скелет. Однак в деяких випадках хірургічне втручання, спрямоване на виправлення носової перегородки, може бути виконано навіть дитині. Корекція показана в тому випадку, якщо викривлення носової перегородки сприяє порушенню формування лицьового скелета (порушення росту зубів, неправильний прикус і т. Д.). У таких випадках за призначенням оториноларинголога питання про доцільність проведення операції може починати розглядатися з 6-7-річного віку.

Перед операцією необхідно пройти медичне обстеження, здати всі аналізи, щоб переконається у відсутності протипоказань.

до змісту

А яка ціна на септопластика

Вартість операції залежить від способу і ступеня складності хірургічного втручання. Однак ціна може залежати не тільки від самої операції, але і від статусу клініки. З огляду на те, що септопластика може мати ряд ускладнень, необхідно звертатися тільки до професіоналів.

до змісту

Відео проведення процедури