Особливості проведення узі передміхурової залози

УЗД передміхурової залози - вид діагностики, в основі якого лежить використання ультразвукових хвиль. При зіткненні хвилі з тканиною відбувається її віддзеркалення, і цей сигнал фіксується приладами. Залежно від щільності, однорідності тканини сигнал може мати відчутні відмінності. Будь-які відхилення від норми уловлюються УЗД-датчиком. Метод дозволяє розгледіти передміхурову залозу в різних площинах, причому дуже детально, а також визначити обсяг, розміри, форму органу, зробити висновок про симетричність, наявність новоутворень. Є можливість провести дослідження сечового міхура та прилеглих органів. Зі статті ви дізнаєтеся, як проводиться УЗД простати, про переваги та особливості підготовки до маніпуляції.

Коли призначають УЗД?

Як правило, УЗД передміхурової залози призначається, коли є підозра на патологічний процес в простаті, турбують неприємні симптоми, але чоловікам після 45 рекомендують робити УЗД простати в профілактичних цілях, навіть якщо нічого не турбує.

Показаннями можуть бути:

• Утруднене сечовипускання: слабка, переривчаста струмінь, болю.
• Часті позиви в туалет вночі, відчуття неповного випорожнення сечового міхура.
• Високий рівень або збільшення простатспецифического антигену (ПСА) в крові.
• Підсумки пальцевого ректального обстеження чоловіка.
• Порушення потенції, безпліддя.
• Болі в області промежини.

Таким чином, метод УЗД дуже важливий в діагностиці простатиту, доброякісної гіперплазії, допомагає більш точно встановити розміри аденоми у чоловіків. Його широко застосовують в діагностиці раку, поряд з пальцевим дослідженням і визначенням рівня ПСА в крові.

переваги методу

Ось деякі переваги методу УЗД передміхурової залози:

1. Точний. Дозволяє детально, в різних площинах розглянути м`які тканини простати, визначити обсяг, розміри.
2. Безпечний. Звукові хвилі не завдають шкоди здоров`ю чоловіків, на відміну від рентгенівського випромінювання.
3. Безболісний. Чи не передбачає проколів і розрізів.
4. Доступний. Апарат УЗД є в кожному місті, так само, як і фахівці, здатні провести дослідження, вартість - відносно не висока.
5. Універсальний. Практично не має обмежень до застосування.
6. Можливість одночасного дослідження прилеглих органів, в тому числі сечового міхура.
7. Простий. Займає близько 30 хв., Підготуватися до маніпуляції нескладно.
8. Можливість проведення біопсії. Одночасно з дослідженням апарат дозволяє зробити забір тканин залози для аналізу.

Види ультразвукової діагностики простати

УЗД передміхурової залози у чоловіків робиться двома способами:

• Трансректально: УЗД-датчик вводиться через задній прохід (ТРУЗД).
• Трансабдоминально: датчик розташовується на передній черевній стінці.

Трансректальне УЗД передміхурової залози забезпечує кращий доступ до органу. За рахунок застосування високочастотних датчиків зображення виходить чіткіше. Метод вважається більш інформативним і застосовується дуже широко. Але до сих пір є місце і другим способом виконання.

УЗД простати у чоловіків роблять трансабдоминально, коли є протипоказання для трансректального введення: дистанційна пряма кишка, анальні тріщини, геморой, які супроводжуються болями і кровотечею. Іноді враховуються побажання пацієнта, який не хоче відчувати дискомфорт від ректального введення.

Коли УЗД проводиться трансабдоминально, можна визначити обсяг, форму, розміри, локалізацію передміхурової залози, провести дослідження сечового міхура, проте виявити патологічні зміни в тканині органу воно не дозволяє. Часто метод використовується на початкових етапах діагностики.

Як готуватися перед процедурою?

Якщо Вас направляють на УЗД простати, обов`язково треба запитати у лікаря, як підготуватися до маніпуляції. Ось що зазвичай рекомендують перед УЗД:

• У разі ТРУЗД за 2-3 години робиться очисна клізма, можна скористатися проносними свічками.
• Якщо УЗД виконуватися трансабдоминально, це вимагає достатнього наповнення сечового міхура. Тому за 1-2 години до дослідження потрібно випити 1,5 літра негазованої питної води і потім не мочитися.

також підготовка до ТРУЗД передбачає за кілька днів до маніпуляції обмеження у вживанні продуктів, що сприяють газоутворення, здуття. Крім того, ректальний спосіб введення може відштовхнути деяких чоловіків. Підготовка таких пацієнтів повинна припускати докладне пояснення ходу дослідження і його значущості.

Якщо чоловіків турбують геморой, анальні тріщини, потрібно повідомити лікаря, це обов`язково враховується при виборі способу проведення УЗД. Можливо, будуть дані індивідуальні вказівки, як підготуватися.

Хід проведення маніпуляції

Звичайно, УЗД проводиться по-різному в залежності від способу введення датчика. Але в будь-якому випадку процедура безболісна і займає небагато часу.

трансабдомінальне УЗД

Пацієнту пропонують лягти на спину. УЗД-датчик прикладається в області живота. Спеціаліст може бачити простату в різних площинах, оцінити її обсяг, розміри, контури. Як правило, тут же проводиться дослідження сечового міхура, тому потрібна відповідна підготовка.

Важливий показник, який дізнаються за допомогою УЗД, - обсяг залишкової сечі. У такому випадку спочатку проводять дослідження наповненого сечового міхура, потім просять чоловіка сходити в туалет і знову роблять УЗД. Діагностика займає 30 хв. Дані з`являються на моніторі у вигляді картинки або відео.

трансректальне УЗД

Пацієнт приймає положення лежачи на лівому боці, притягнувши до себе ноги, зігнуті в колінах, так полегшується доступ до простати. Потім в задній прохід вводиться УЗД-датчик діаметром не більше 2 см. Як правило, на датчик надівається спеціальний презерватив для УЗД, наноситься мастило. Так чоловік практично не відчуває дискомфорт. Глибина введення - 5-6 см.

Метод дозволяє максимально близько підійти до передміхурової залози, не тільки встановити точний обсяг, розміри, контури, а й детально вивчити м`які тканини органу, виявити навіть невеликі зміни в структурі, оцінити стан судин. Якщо буде виявлено підозрілий ділянку, можна тут же зробити біопсію. Крім датчика, прилад оснащений спеціальною голкою для забору матеріалу. В такому випадку біопсія буде проводитися під контролем ТРУЗД. Процедура займає близько 30 хв.

Які ж основні показники визначаються в ході УЗД, які їх значення в нормі? Про це в таблиці.

показник	Нормальні значення / вид
форма	Симетрична, трикутна або овальна
контури	Рівні, чіткі
ехогенності	У нормі без ознак підвищеної або зниженої ехогенності
Розміри	Довжина - 2.4-4.1 см, ширина - 2.7-4.2 см, товщина - 1.6-2.3 см
Об `єм	Не більше 26 ± 2 см. Куб.
протоки	Без ознак закупорки

УЗД передміхурової залози - сучасний і ефективний метод, який дозволяє навіть на ранніх стадіях виявити і негайно викорінити захворювання. Не дарма кажуть: попереджений - значить озброєний.