Визначення вільного тестостерону у чоловіка і його норми

Загальний тестостерон - це сукупність трьох фракцій (трьох станів). Він може бути пов`язаним з альбуміном (близько 23-63%), з глобуліном ГЗСГ (приблизно 33-73%) і вільним (1-2%). Вільним тестостероном називають активний андроген, що виробляється у чоловіків в сім`яниках і не вступає в реакцію з білками.

Гормон, що знаходиться у вільній формі, є важливим «персонажем», так як саме він відповідає за функціонування статевих органів і формування первинних і вторинних статевих ознак. Ось чому так важливо відстежувати його рівень (при відхиленні вільного гормону загальний рівень може залишатися в нормі).

Що вказує на відхилення

Симптомами нестачі вільного тестостерону вважаються:

• дистрофія м`язової тканини;
• ламкість кісткової тканини;
• порушення обмінних процесів, що веде до ожиріння;
• порушення водно-сольового балансу;
• збільшення грудних залоз чоловіки;
• еректильна дисфункція;
• посилення потовиділення і задишка;
• депресія, панічні атаки, маніакально-депресивний психоз;
• неврологічні відхилення (мігрені, підвищений тиск, в тому числі внутрішньочерепний тиск).

Якщо вчасно не відреагувати на відхилення від нормального рівня вільного тестостерону, то це може спровокувати швидкий розвиток серйозних захворювань (тобто сам по собі підвищений або знижений рівень не викликає ці хвороби, але він провокує їх і сприяє загальному ускладнення стану):

• хвороби серця;
• астма та інші хвороби органів дихання;
• гіпертонія;
• ожиріння;
• імпотенція;
• безпліддя;
• діабет;
• атеросклероз.

На ці захворювання надлишок вільного тестостерону надає основна дія, тобто саме його надлишок в крові є першопричиною для розвитку недуги:

1. Тестостеронпродуцірующіе пухлини яєчок.
2. Вірілізірующая пухлина надниркової залози.
3. Гірсутизм.

Недолік вільного тестостерону викликає такі захворювання у чоловіків:

• Первинний гіпогонадизм (недорозвиненість яєчок).
• Синдром Кляйнфельтера.
• Синдром Іценко-Кушинга.
• Вторинний гіпогонадизм (пухлина яєчок).

Щоб не допустити виникнення перелічених хвороб, важливо своєчасно реагувати на симптоми порушення секреції чоловічих статевих гормонів. Перевірити рівень вільного тестостерону можна в будь-якій лікарні або діагностичному центрі - для цього доведеться здати кров на аналіз і розрахувати рівень загального, пов`язаного і вільного тестостерону. Якщо буде виявлено відхилення, то лікар призначить спеціальну дієту (при слабких відхиленнях), пропише необхідні препарати або відправить на операцію.

Чому його стає більше або менше

Підвищений або знижений рівень вільного тестостерону в крові чоловіка обумовлений як внутрішніми (через захворювання), так і зовнішніми причинами (через неправильний спосіб життя).

Найчастіше відхилення від норми настає через захворювання щитовидної залози або сім`яників (наприклад, при пухлини зазначених залоз). Зміна рівня гормону може початися при незбалансованому раціоні, неправильному режимі дня, недостатню активність.

Існує ряд хвороб, симптомом яких є підвищення або зниження кількості вільного тестостерону. Наприклад, підвищення рівня незв`язаних гормонів може провокувати гіперплазія кори надниркових залоз, що також називається андростероме. Виявляється патологія у хлопчиків в період статевого дозрівання.

методи перевірки

Існує п`ять основних способів, як встановити вільний тестостерон - норма чи відхилення.

Невелике порівняння методик

Найменування аналізу	Поширеність в лікарнях	надійність	Ціна
Рівноважний діаліз крові	Пропонується в невеликій кількості клінік	Дуже висока	Середня ціна
Радиоиммунологический аналіз крові (РІА)	Пропонується багатьма клініками	Середня	недорогий аналіз
ультрацентрофугування крові	Пропонується в невеликій кількості клінік	Дуже висока	недорогий аналіз
Імуноферментний аналіз (забір крові через вену)	Пропонується багатьма клініками	Дуже висока	Середня ціна
Виявлення вільного тестостерону в слині пацієнта	Пропонується багатьма клініками	Дуже висока	Середня ціна

Нормальні показники здорового чоловіка

Сам по собі вільний тестостерон неможливо вичленувати. Він розраховується як різниця при відніманні кількості пов`язаного гормону із загальної кількості тестостерону. Залишок, отриманий при розрахунку, носить назву «індекс вільного тестостерону».

Обсяг, який вважається нормальним кількістю вільного тестостерону хлопчика або чоловіки

вік	Розрахунок норми, мкг / л
до 1 міс.	0,75-4,0
1-5 міс.	0,2-1,77
6-12 міс.	0,06-0,2
1-6 років	0,1-0,32
7-12 років	0,2-0,68
13-17 років	0,28-11,1
18-50 років	2,8-8,3
gt; 50 років	1,8-7,6

підвищений рівень

Якщо при розрахунку було помічено невелике збільшення вільного тестостерону, то, як правило, лікування обмежується дієтою. В першу чергу з раціону виключаються продукти, що містять крохмаль. М`ясо споживається в обмеженій кількості. Акцент робиться на солоних продуктах і продуктах, що містять фітоестроген (соя, червоний виноград, лляне масло, соняшникове і гарбузове насіння, квас, пиво). Трохи сніжаюет рівень тестостерону щоденні пробіжки і прогулянки на свіжому повітрі (не менше 3 км в день).

Якщо підвищення вільного тестостерону пов`язане з пухлиною надниркових залоз, то лікування буде хірургічним. Після операції гормональний рівень починає стабілізуватися. Надмірно активний синтез андрогенних гормонів призупиняється препаратом, що містить лютеїнізуючого гормону. Він пригнічує функцію гіпофіза і зменшує секреціюгонадотропінів.

знижений значення

Якщо при розрахунку виявлено невеликий дефіцит вільного тестостерону, можна вжити таких заходів щодо його підвищення:

• Більше займатися спортом. Зробити акцент на силовий тренуванні (неважливо, який саме) - вона провокує викид гормону в кров.
• Слід уникати стресу, намагайтеся висипатися, регулярно відпочивати - в нервової ситуації і при надмірної втоми відбувається вироблення кортизолу, який гальмує секрецію чоловічого гормону.
• Перейти на здорове харчування. Віддавати перевагу продуктам з низьким вмістом жиру, високим вмістом клітковини. Вуглеводи вживати помірно. Краще отримувати їх з фруктів і овочів, а ось макарони, крупи і хліб краще прибрати з раціону.

При критичному нестачі вільного тестостерону лікар призначає чоловікові замісну терапію, яка передбачає введення штучного гормону. Це можуть бути препарати для ін`єкцій (уколи робляться не кожен день, 1-2 рази на тиждень або рідше - в залежності від відхилення індексу від норми), гранули (капсула з препаратом вшивається під шкіру чоловіки), препарати в таблетках або гормональні пластирі.

Непов`язаний з білком тестостерон дуже важливий для чоловіка. Відхилення від норми одразу ж провокує розвиток хвороб багатьох систем. Найчастіше зустрічається недолік не пов`язаного з білком чоловічого гормону. Але нерідкі випадки і його надлишку. При перших же симптомах відхилення слід звернутися в лікарню, здати аналіз і визначити індекс вільного тестостерону. Якщо порушення підтвердиться, відразу ж починати лікування призначеними лікарем препаратами - це дозволить своєчасно привести гормональний баланс в норму.

">