Все про симптоматиці, причини і лікування кісти яєчка у чоловіків

кіста яєчка у чоловіків - Захворювання, яке зустрічається з дуже високою частотою. Його виявляють приблизно у кожного третього чоловіка, який звернувся в клініку на предмет обстеження. Місце її освіти - верхня частина тестикул (яєчок) і уздовж проходження сім`яних канатиків. Одночасно може розвиватися кіста придатка яєчка, або епідідіміса.

Для лікування захворювання потрібне оперативне втручання.

Кіста в яєчку є порожниною, обмежену фіброзної оболонкою і заповнену рідиною. Вона чітко відокремлена від розташованих поруч органів і тканин і зазвичай з`являється через закупорки вивідних проток. Її відмінною рисою є дуже повільне зростання і відсутність симптомів.

Класифікація

Кіста яєчка в залежності від причини формування може бути вродженою чи набутою. Вроджена кіста у хлопчика утворюється зазвичай через порушення процесу внутрішньоутробного розвитку на терміні до 20 тижнів. Сприяють її виникненню такі причини:

• вагітність, обтяжена загрозою переривання;
• гормональний дисбаланс в організмі матері;
• травма, отримана в процесі появи хлопчика на світ;
• недоношеність.

Придбана киста придатка яєчка у чоловіків, як і кіста яєчка, найчастіше виникають при травмуванні зовнішніх статевих органів або попаданні в них інфекції. Залежно від місця розташування існує лівостороння, правостороння або двостороння кіста головки. Також розрізняють кісти, що утворюються в придатку або сім`яного канатика.

Ще одна класифікація ділить їх в залежності від структури і вмісту.

• Дермоидная. Всередині можна виявити частини інших органів - волосся, кісток.
• Сперматоцеле. Всередині знаходиться насіннєва рідина.
• Однокамерна. Не має перегородок і складається з однієї порожнини.
• Багатокамерна. Характеризується наявністю перегородок.

Як виявити патологію?

Невеликі сперматоцеле зазвичай ніяк себе не проявляють, при більшому їх розмірі може відчуватися відчуття дискомфорту в їх області при коїтус.

Незважаючи на схожість причин і способу утворення кісти яєчника у жінок і чоловіків, захворювання яєчника протікають по-різному і мають несхожі симптоми. Загальним є спосіб і причини утворення порожнин і вплив на їх появу гормонального фону, а також наслідки - безпліддя, симптоми тяжкості в нижній частині живота, неприємні симптоми під час сексу.

Найчастіше кіста головки або сім`яного канатика виявляється при плановій діагностиці чоловіки. Її характерні симптоми - це поява безболісного ущільнення невеликого розміру і округлої форми, розташованого поруч з яйцем або на голівці. Виходячи з анатомічних особливостей, частіше зустрічається кіста придатка лівого яєчка. Через деякий час після появи новоутворення воно стає причиною появи симптомів дискомфорту в мошонці, найбільш відчутного при ходьбі або статевому акті. Великі порожнини придатків лівого і правого яєчника - часті причини безпліддя.

Діагностика даного захворювання проводиться фахівцем - урологом або андрологів. Ціна проведення діагностики залежить від ступеня оснащеності клініки і кваліфікації лікаря. Для діагностики проводять збір анамнезу, з`ясовуючи час появи кісти, а також яке лікування проводилося раніше. Важливо також з`ясувати наявність інших захворювань у чоловіка, зокрема:

• чи були травми статевих органів;
• чи проводилося раніше лікування запальних процесів органів малого тазу або будь-які операції.

Наступний етап діагностики - огляд пацієнта, обмацування (пальпація) лівого і правого яєчок, з`ясування ступеня рухливості кісти, оцінка поверхні і хворобливих симптомів. Може проводитися також діагностика шляхом диафаноскопии - обстеження мошонки на просвіт за допомогою ліхтарика. Цей вид діагностики дозволяє оцінити кількість рідини в кісті, яке світиться рожевим світлом.

Ультразвукова діагностика мошонки - метод, що дозволяє точно визначити місцезнаходження порожнини на голівці придатка правого або лівого насінники і з`ясувати її вміст. Найбільш інформативним вважається діагностика МРТ (магнітно-резонансною томографією), що дозволяє отримати пошарове аналіз тканин яєчника. Аналізуючи симптоми і результати діагностики, уролог (андролог) призначає необхідне лікування.

Методи діагностичної візуалізації типу УЗД та МРТ дозволяють в точності визначити локалізацію і обсяг сперматоцеле.

Як лікують кістозні стану?

Кіста придатка лівого яєчка, як і інші види кіст яєчника, мають тільки один спосіб лікування - хірургічний. Операції проводяться незалежно від симптомів як класичним методом за допомогою скальпеля, так і апаратно. Оцінюючи симптоми, лікар призначає операції тільки тим чоловікам, у яких виявлено швидке зростання або інфікування вмісту кісти яєчника, а також при симптомах злоякісності. Невеликі кісти, що протікають безсимптомно, спостерігають, чи не оперуючи.

• Видалення хірургічним способом.
• Видалення методом склеротерапії.
• Пункція.
• Лапароскопія.

Хірургічне лікування полягає у виконанні розрізу в області кісти і її Вилущування, після якого тканини мошонки пошарово з`єднуються за допомогою швів. Такі операції проводять під загальним або місцевим наркозом. Завершальним етапом є накладення марлевої пов`язки, льоду і підтримує суспензорія.

Два тижні після операції рекомендується утримуватися від фізичних навантажень. Призначається антибіотикотерапія. Побічним симптомом видалення кісти головки правого або лівого яєчка може стати безпліддя, про що чоловіка обов`язково попереджають до початку процедури.

Лікування методом склеротерапії має на увазі видалення рідини з порожнини і заповненні її спеціальним складом, що викликає руйнування вистилають її тканин. Схлопування сім`яних канатиків може привести до їх непрохідності і безпліддя. Для відновлення нормального руху сперматозоїдів в подальшому може знадобитися видалення ушкодженої ділянки і його пластика.

Сперматоцеле видаляються тільки хірургічним шляхом, найчастіше застосовуються малоінвазивні методики.

Метод пункції схожий на склеротерапію, проте видалення вмісту кісти проводиться без подальшого введення будь-яких субстанцій. Метод є тимчасовим вирішенням проблеми. Поступово рідина повертається в порожнину, а повторення процедури і поступове руйнування слизової вистилки протоки часто стають причинами пошкодження поверхні яєчка і його придатка.

Лапароскопія - найменш важка для пацієнта процедура, ціна якої виправдовується швидким одужанням і малої травматичністю. Лапароскоп - це спеціальний апарат, на голівці якого знаходиться система лінз, які представляють зображення в камеру для візуального контролю.

Для лікування кісти придатка використовуються аналогічні методи - хірургічне або лапароскопічне видалення і склеротерапія. Лікування вродженої патології у хлопчиків має свої особливості. Часто вона проходить самостійно. Видалення стає необхідним при досягненні нею розмірів 1-1,5 см.

можливі ускладнення

Наслідки появи цієї патології можуть бути дуже неприємними для здоров`я. Можливість інфікування її вмісту, розриву при травмі мошонки, безпліддя при двосторонньому розвитку кісти - причини необхідності проведення операції. Ціна її залежить від репутації клініки і її оснащеності і становить близько 30 тис. Рублів.

Однак існують заходи, що дозволяють знизити ймовірність появи подібних новоутворень яєчника у чоловіків. До їх числа відноситься профілактика запальних процесів сечостатевої системи, статевих інфекцій, травм, а також регулярний самоогляд. Все це дозволить вчасно виявити утворилася кісту і почати своєчасне лікування.