Пологи після кесаревого розтину

Відео: Коли можна народжувати після кесарева Перетини?

Як проводиться розродження після кесаревого розтину

Природні пологи після кесаревого розтину - це можливо? При яких умовах? Незважаючи на досягнення сучасної медицини, багато дітей продовжують з`являтися на світло не природним шляхом. І часто саме це рятує їм життя. Однак операція - це завжди великий стрес для організму мами, потенційний ризик для життя і важкий відновний період. Не кажучи вже про проблеми з налагодженням лактації, поганим скороченням матки і т. Д. Тому і цікавить жінок, які пережили цю операцію, яким способом у них будуть проходити пологи після кесаревого розтину, чи може дитина народитися природним шляхом, наскільки це небезпечно для обох і виправданий ризик?

Ще недавно у жінок практично не було вибору, яким чином будуть проходити пологи після першого кесаревого. Це однозначно була операція. Лікарі не хотіли брати на себе відповідальність за можливі ризики. Адже в разі природних пологів існує ймовірність розбіжності матки по рубцю. Але зараз багато що змінилося. Майбутня мати неодноразово за час вагітності проходить УЗД, на якому лікар може діагностувати товщину стінки матки, через яку проходить рубець. І якщо вона достатня - шанси самостійно розродитися є. Але тільки якщо знайдеться лікар, який погодиться прийняти непрості, повторні пологи після кесарева, і якщо показники для операції в першому випадку не були пов`язані з певними проблемами зі здоров`ям, наприклад, у жінки немає важких проблем із зором, таз не дуже вузький, немає серцево судинних захворювань і т. д.

Отже, шанси на природні пологи з рубцем на матці після кесаревого розтину мають жінки, яким зробили операцію з наступних причин (перерахована лише частина):

Відео: Природні пологи після кесарева

тазове передлежання плоду чоловічої статі або жіночого при вазі понад 3500 гр (по УЗД);
низьке розташування плаценти, повне передлежання;
важкий стан плода (гіпоксія, гіпертрофія і т. д.);
неправильне положення плода в матці (поперечний);
слабкість пологової діяльності;
тривалий безводний проміжок.

Також потрібно розуміти, що рубець на матці після кесарева заживає близько двох років, тому лікарі і радять відкласти наступну вагітність як мінімум на два роки. Однак багато жінок ця вимога лікарів не дотримуються. І, сходивши на УЗД і дізнавшись про те, що рубець на матці заможний, вагітніють. Однак пологи через рік після кесарева природним шляхом не ризикнуть прийняти.
Ще одна обов`язкова умова - розріз при пологах повинен був бути зроблений поперек живота, а не вздовж. На щастя, зараз практично завжди оперують саме так, за винятком деяких екстрених випадків.

Відео: Дивитися всім вагітним! Самостійні пологи після кесаревого розтину

друга вагітність після кесаревого розтину обов`язково повинна бути запланована. І на облік у зв`язку з вагітністю до лікаря встати потрібно вже на ранніх термінах. Протягом вагітності лікар буде стежити не тільки за станом дитини, а й рубця на матці. А перед розродження, особливо якщо немає абсолютних показань знову до операції, в 38 тижнів лікар направить жінку на допологову госпіталізацію. Метою лікарів стане всебічно обстежити майбутню матір і вирішити - кесарів або природні пологи після кесарева у неї будуть. До речі, на їх рішення може вплинути і той факт, як проходив у жінки післяпологовий період. Чи не було проведено внутриматочное втручання через скупчення в порожнині згустків, наприклад. Адже такі маніпуляції чинять негативний вплив на формування рубця.

Якщо лікарі вирішують, що другий варіант можливий, жінка на нього згодна, то при необхідності їй проводять медикаментозну підготовку шийки матки. Це допоможе скоротити тривалість пологів, а значить мінімізує ризики їх негативних наслідків. Однак показання до повторного кесаревого можуть виникнути вже в ході родової діяльності, в перший або другий період. Причиною цього можуть стати порушення серцебиття плода (нестача кисню), діагностуються вони на КТГ - проводиться протягом усіх пологів, слабкість родової діяльності, що загрожує розрив матки. Пологи після другого кесаревого можливі тільки під керівництвом досвідчених фахівців, які зможуть в найкоротший термін прооперувати жінку при необхідності.