Критерії оцінки фертильності у чоловіків, її відновлення та прогноз

Фертильність дослівно - можливість будь-якого організму виробляти життєздатне потомство на світло. Таке поняття застосовується не тільки до чоловіків, а й жінок, де критеріями оцінки піддаються яйцеклітини і овуляція. Фактор фертильності (чоловіче) - це здатність сперми брати участь в процесі запліднення яйцеклітини, за яким можна скласти прогноз за часом зачаття.

Спосіб життя сучасного чоловіка ніяк непорівнянний з виробництвом здорового потомства. Будь-які фактори, починаючи від куріння і закінчуючи психологічним перенапруженням, сильно позначається на репродуктивній системі. Прогноз фертильності при цьому вельми несприятливий, і потрібно підвищення запліднюючої здатності. Щоб не вдаватися до таких дій, як повне «відновлення фертильності», важливо пестити і леліяти свій організм спочатку.

Термін «фертильність у чоловіків», як правило, не розглядають окремо. Зачаття - це спільна дія двох організмів, тому в цілому говорити про здатність виробляти потомство окремо неправильно. При обстеженні пари прогноз по здоров`ю лікар дає спільний, і якщо підвищення репродуктивної сили потрібна, то лікування, як правило, проходять обидва.

Але з точки зору вкладу в процес дітонародження фертильність чоловіка можна розглядати як:

• Виробництво якісної сперми в потрібній кількості.
• Доставка насінної рідини в верхній відділ піхви, як можна ближче до шийки матки.

В принципі, функції чоловіка в зародженні нового життя на цьому закінчуються. З огляду на розвиток технології в XXI столітті, з двох цих складових значення має перший пункт. У перспективі другий пункт може поступово зійти нанівець, а потім і зовсім зникнути.

Таким чином, фертильність (і прогноз із запліднення) в першу чергу розглядається з точки зору якості насіннєвого матеріалу (тест-коефіцієнт якості). Її підвищення, на жаль, потрібно майже кожному чоловікові.

Що значить якісна сперма?

Якісний еякулят - це загальний стан здоров`я чоловіків. Щоб зрозуміти, чому чоловіча насіннєва рідина втратила свою природну силу і зробити подальший прогноз, лікаря потрібно провести якісний і глибокий аналіз (тест) його життя за останню п`ятирічку (виключити вроджену стерильність).

Коефіцієнт фертильності відображає потенційні зміни в кількості населення будь-якої країни, це сумарний коефіцієнт народжуваності. Відображає середнє число потенційних пологів у жінок репродуктивного віку, не враховуючи смертність і зовнішні чинники.

Розрахунок показників (формула)

Коефіцієнт фертильності розраховується в проміле, для цього беруть кількість народжених дітей і ділять на кількість жінок репродуктивного (15-49 років) віку, множать на 1000.

Дані отриманого коефіцієнта трактують так:

• Рівень в межах 2.33% - норма.
• Від 2,4% - велика фертильність.
• Нижче 2.25% - низька фертильність.

На жаль, коефіцієнт фертильності, за прогнозами фахівців, буде неухильно знижуватися в найближчі три десятка років, хоча і зараз показники по Росії і країнам СНД залишаються на нижній планці. Так, фертильність в Росії, навіть з урахуванням більш плідних жителів Кавказу тримається на рівні 1.4 проміле, на Україні - вже 1.28, а через військові дій і відтоку населення стрімко падає. У Білорусії, незважаючи на відносну стабільність, коефіцієнт фертильності складає всього 1.26 проміле. Підвищення його, безсумнівно, необхідно.

На даний момент найвищий коефіцієнт фертильності в Нігерії - 7.16 проміле, а найнижчий коефіцієнт - в Сінгапурі (0.78).

Показники запліднюючої здатності

У медичній практиці безплідної вважається пара, у якої при регулярному статевому житті протягом року без запобігання не виходить народити дитину. У цьому випадку в наявності зниження фертильності у одного або обох подружжя, перевірити це необхідно, потрібно спочатку пройти обстеження у фахівця, а потім курс підвищення фертильності.

Індекс фертильності - таке поняття ввів в 1950 році професор Фарріс, і тепер лікарі використовують два індексу фертильності: тест по Крюгеру і тест по Фарріс. В основі методу лежить облік співвідношення чоловічих статевих гамет різної рухливості в 1 мл еякуляту до загального обсягу насінної рідини.

Набагато більш затребуваним і точним є індекс фертильності по Крюгеру, більш відомий як «критерії (або тест) Крюгера». На відміну від дослідження по Фарріс, цей метод «проникає» в насінну рідину більш глибоко і вивчає морфологію і фізіологію сперміїв. Найкращим «сюрпризом» для чоловіка буде, якщо індекс фертильності по Крюгеру показує більше 30%. Крім того, існує «відсоток необхідної кількості сперміїв певної форми», що позначає як PIF, оптимально, якщо він виявиться більше 4%.

Важливо: Не варто плутати поняття «індекс фертильності» і «коефіцієнт запліднюючої здатності (фертильності)». Останній виступає як макроекономічний показник, тоді як перший - медтермін.

Деякі важливі моменти

Існує ще одне важливе поняття, як дні найкращою фертильності, або час, що підходить для створення дитини. Воно показує, що овуляція скоро настане або вже пройшла, ніж вона ближче, тим прогноз вдаліше і дні для запліднення краще.

Тест на фертильність - показники концентрації живих сперміїв, а також в`язкість насінної рідини. Тести випускаються в домашньому варіанті, спеціально для тих чоловіків, які похід до лікаря і здачу спермограми розцінюють як «самогубство». Однак хоч тести і допомагають встановити кількість живих «пуголовків» в 1 мл еякуляту, вони не здатні вказати, наскільки ті життєздатні, рухливі і відсутні патологічні «особини». Щоб виключити негативний прогноз фертильності, потрібно перевіряти сперму в лабораторних умовах, а не за допомогою домашніх тестів.

Важливо не допускати класичну помилку - ставити знак рівності між властивостями насінної рідини і її показниками. Різниця очевидна: кілька десятків «властивостей» (запах, колір і т.п.) не відбивають здатність до запліднення сперми, приблизно як зовні відновлений після аварії автомобіль не може гарантувати довгу і бездоганну роботу.

Показники якості сперми:

• Сукупність властивостей, які визначають здатність «живчиків» долати природні фізіологічні бар`єри в жіночих статевих шляхах.
• Сукупність властивостей, які вказують на можливість сперматозоїда як статевої клітини проникнути в жіночу статеву клітину і створити живий і здоровий організм.

Також існує таке поняття, як фактор фертильності, який застосовується до майбутнім батькам. Для чоловіків фактори, сильно впливають на запліднення, такі:

• Вік і зайву вагу.
• Травми статевих органів і стреси.
• Хронічні патології в організмі будь-якого генезу та хвороби репродуктивної системи.
• Тривало протікають запальні процеси з високою температурою.
• здавлювання яєчок і їх частий перегрів (лазні, сауни).
• Мале надходження рідини в організм (зневоднення).
• Шкідливі звички, погана екологія, шкідливе виробництво.
• Застосування деяких лікарських засобів.
• Зловживання неякісною їжею (фаст-фуди, напівфабрикати).

Всі ці фактори фертильності, на жаль, стали частиною життя сучасних чоловіків, від яких відмовитися їм просто не під силу. Підвищення фертильності можливо лише в разі повернення до того способу життя, який був у наших предків, ще до нав`язування «цивілізації».

Як все виправити?

Іноді бажана вагітність може не наступити через те, що «це» відбувається не в ті дні. Овуляція у жінок - річ важлива, і для успішного зачаття «ці дні» не варто ігнорувати. Прогноз по дітородіння сприятливіші, коли все «робиться вчасно».

Дні і фази, в які вагітність настане чи ні:

• Дні відносного безпліддя (кінець місячних, до часу, коли почнеться овуляція). Це перша половина менструального циклу, в яку вірогідність зачаття низька.
• Дні найкращою фертильності. У цей момент відбувається овуляція (середина циклу), ймовірність вагітності висока. Період - за 4 дні до овуляції і ще 4 після того, як овуляція настала.
• Дні безпліддя. Починаються на 5 день, як сталася овуляція, і тривають близько 2 тижнів. Імовірність зачаття в ці дні практично нульова, так як яйцеклітина загинула, не будучи заплідненої.

Обчислити сприятливі дні можна різними способами, як правило, жінка, спостерігаючи за своїм організмом, сама знає, коли дні для зачаття настали.

Чи можливе відновлення фертильності (або підвищення її) як у чоловіка, так і у жінки? Якщо не відбулося серйозних органічних і генетичних порушень, підвищення реально, але доведеться усунути всі причини, що негативно впливають на зачаття. Для цього парі потрібно відвідати лікаря і здати всі необхідні аналізи, тільки після цього сили можна буде направити на відновлення фертильності.

Відновлення фертильності (або підвищення її) реально також в комплексі з різними медикаментозними препаратами, який пропише лікар. Важливо пам`ятати, що запліднююча сила у чоловіків і жінок чуйно реагує на всі зміни в організмі, раціон харчування і на будь-які дії зовнішніх чинників. Тому тест на здатність до запліднення є деяким показником «правильності існування людини» і загальної оцінки стану його здоров`я.