Грижа в паху у чоловіків: про причини, симптоми і лікування захворювання

Пахова грижа проявляє себе виходженням органів черевної порожнини через черевну стінку в паховий канал. Як показує статистика, така патологія найчастіше спостерігається у чоловіків - близько 90% всіх випадків. Ця особливість пояснюється тим, що у них сполучна тканина в очеревині слабка, а паховийканал широкий.

Пахова грижа у чоловіків має кілька видів, але лікування хвороби найчастіше хірургічне. Тому профілактика гриж дуже важлива, так як дозволяє уникнути ножа хірурга.

Але перш ніж говорити про профілактику, слід розглянути, що це за хвороба така і чим вона загрожує чоловікові.

види захворювання

Класифікація пахових гриж враховує походження, місцезнаходження і рухливість випинання. Ця інформація є важливою, так як від видової приналежності грижі залежить тактика лікування.

ВИДИ ГРИЖ

За походженням	вроджені	З`являються у маленьких чоловіків через порушення під час внутрішньоутробного розвитку. На жаль, профілактика здатна допомогти попередити розвиток тільки придбаних гриж, з вродженими все набагато складніше.
	придбані	Придбані грижі проявлять себе після значного збільшення тиску в черевній порожнині. Причиною цього може стати підйом вантажів.
За рухливості грижового мішка	ущемлені	Під цим терміном розуміють процес, при якому відбувається різке здавлення внутрішніх органів м`язами черевної порожнини. Характеризується яскраво вираженими хворобливими симптомами. Якщо таку патологію не ліквідовувати протягом декількох годин, розвивається некроз частини ураженого органу.
	Неущемленние	Обмеження відсутня, як і неприємні симптоми. У деяких випадках такі види патології можливо вправити, не вдаючись до хірургічного лікування.
За місцем проходження	прямі	Формуються поза сім`яного канатика і так як пов`язані зі слабкістю м`язів живота, то вони бувають тільки набутими. Мають округлу форму.
	косі	Найчастіше виходять з очеревини, проходять через паховий канал в косому напрямку і мають довгасту форму. Патологія в основному спостерігається при вродженому випинанні, це відбувається під час розвитку пахового каналу спускається яєчка і сім`яного канатика. Саме в такий період зароджуються анатомічні передумови формування захворювання. Але можлива поява патології і у дорослих чоловіків.

Як хвороба себе проявляє

По-різному проявляє себе пахова грижа у чоловіків - її симптоми і основні ознаки залежать від того, в якому стані грижа знаходиться. Тобто симптоми защемленої і неущемленной грижі будуть різні, маючи лише кілька загальних ознак. До них відносять:

• Виникнення випинання у вигляді пухлини в нижній частині живота, біля яєчка або мошонки.
• Болі в області паху, яєчка, мошонки або нижній частині живота різної інтенсивності.
• Випинання - може з`являтися і зникати при зміні положення тіла.
• Відчуття печіння в області мошонки або паху, посилюється після того, як виконані будь-які фізичні вправи, або після підняттів тягарів.
• Почуття наповненості в області малого тазу.

Діагностика пахової грижі у чоловіків не складає труднощів і найчастіше досить описаних вище симптомів. Навіть найменша підозра на захворювання є вагомим приводом для звернення до фахівця.

Адже ризик появи ускладнень або обмеження досить високий, а наслідки можуть бути фатальними. Негайно потрібно звернутися до лікаря, якщо турбують такі ознаки:

1. Різкі і сильні болі в області мошонки, нижньої частини живота або яєчка.
2. Нудота, гикавка і блювання.
3. Випинання, яка не зникає в положенні лежачи.
4. Болі при торканні.
5. Затримка стільця або кров у калових масах.

Але навіть якщо ці ознаки і різкі болі відсутні, то до лікаря звернутися все-таки слід, хоча б заради профілактики. Адже можливе виникнення інших ускладнень, крім обмеження. Запалення грижі, яєчка або розвиток непрохідності кишечника - всі ці наслідки можуть загрожувати не лише здоров`ю, а й життю чоловіка.

Звідки ця хвороба береться

Як вже зазначалось, причини формування пахової грижі можуть бути як вроджені, так і придбані. Вроджені пахові грижі виключно косі, і причиною їх виникнення стає недорозвинення черевної стінки. Діагностують таку патологію у дітей до 6-місячного віку, але не виключено, що вроджена грижа може бути виявлена і у дорослого чоловіка.

Придбана пахова грижа здатна формуватися протягом усього життя чоловіки. Особливо велика ймовірність її появи, якщо чоловік не займається профілактикою. Причини формування гриж в паховій області можуть бути як загального, так і місцевого характеру. До причин, що призводять до виникнення хвороби, відносять привертають і виробляють. Сприятливі:

• Генетична схильність.
• Вікові зміни.
• Різке схуднення.
• Паралічі і парези м`язів живота.

Виробляють причини виникають як наслідок збільшення внутрішньочеревного тиску. Його можуть спровокувати: важка фізична праця, часті запори, а також захворювання, які викликають різке напруження м`язів живота (аденома простати, хронічний бронхіт та інші). Грижі, які виникають внаслідок цих причин, легко попередити. Профілактика запорів, розумний підхід до важкої фізичної праці і своєчасне лікування захворювань дозволять уникнути формування патологічного процесу.

як лікуватися

Перш ніж почати лікування, лікар повинен поставити правильний діагноз, оскільки такі захворювання, як стегнова грижа або гідроцеле (водянка оболонки яєчка), мають схожі симптоми. Якщо огляду, симптомів і скарг недостатньо, то хірург призначить ультразвукове дослідження області малого тазу, яєчка або всієї мошонки, в залежності від локалізації випинання.

Лікувати грижу в області нижньої частини живота потрібно тільки за допомогою хірурга. Ніякі чудо-примочки або фізичні вправи не подіють, якщо симптоми грижі в наявності.

Наслідки недбалого ставлення до грижі можуть бути жахливі. Тому правильний підхід - або профілактика, поки проблеми ще немає, або хірургічне втручання. Зараз лікування пахової грижі передбачає два методи: відкритий і лапароскопічний.

відкрита операція

Лікувати патологічне випинання будуть під загальним наркозом. Ця операція не вважається найпростішою, і її успішне проведення багато в чому говорить про професіоналізм хірурга. Лікування проводиться за такою схемою:

• За допомогою скальпеля формують доступ до пахового каналу. Цю маніпуляцію проводять з особливою обережністю, так як існує загроза розсічення стінок кишок.
• Через доступ проводять видалення грижі.
• Патологічний отвір вшиваються або фіксується спеціальна сітка.
• Доступ вшиваються.

Період реабілітації після такого виду лікування довгий. Тривалий час зберігаються хворобливі симптоми. Знаходження в стінах лікувального закладу може затягнутися до тижня. На шкірі залишиться 10-12-сантиметровий шрам.

лапароскопічний метод

Лікування за допомогою лапароскопії застосовується більш широко, хоча ціни в різних клініках на неї вище в порівнянні з операцією відкритим доступом. Фахівці це пояснюють тим, що при хірургічному втручанні з допомогою лапароскопічних інструментів лікування менш травматично і пацієнт потребує менше часу на реабілітацію.

Лікування проводиться такими етапами:

1. Пацієнт вводиться за допомогою спеціальних препаратів в штучний сон (загальний наркоз).
2. За допомогою троакара виконується прокол черевної стінки. Для проведення операції буде потрібно 3 таких доступу.
3. Через один троакар вводиться лапароскоп з відеокамерою і джерелом світла. Два інших служать доступом для введення спеціальних інструментів.
4. Виконується видалення грижового мішка і ушивання або ліквідація спеціальною сіткою патологічного отвори.
5. Після закінчення операції інструменти витягають і проколи вшивають.

Цей метод лікування вигідно відрізняється від відкритого коротким терміном реабілітації. Хворобливі симптоми після операції йдуть швидко, і вже через 48 годин пацієнт може покинути стіни клініки. Але підходить такий метод не всім, тому, якщо хірург наполягає на відкритому методі, значить, для цього існують передумови, адже на кону знаходиться здоров`я чоловіка.

Вибір методу лікування залежить від чоловіка, але враховувати думку хірурга слід в першу чергу. Після лікування можливі рецидиви, але лапароскопічний метод вигідно відрізняється від відкритого нижчим рівнем повторного виникнення пахової грижі. Хоча легше і дешевше захворювання запобігти, ніж лікувати.

Як не допустити

Якщо профілактика вроджених патологій досить складна і більш докладну інформацію про це майбутнім мамам розповість акушер-гінеколог, то придбану грижу можна запобігти. В першу чергу слід уникати надмірних фізичних навантажень і вправ, особливо підняття важких предметів. В обов`язковому порядку переглянути свій раціон харчування і уникати продуктів, що викликають запор.

На першому місці стоять фізичні вправи. Фізкультура - це перший друг для черевної стінки чоловіки. Тому не слід забувати про таких фізичних вправах, як велосипед, вправи для пресу та інші. Перераховані фізичні вправи зміцнять черевну стінку і м`язи малого тазу і допоможуть запобігти виникненню пахової грижі.

Пахова грижа - це серйозна патологія, і нехтувати її лікуванням не варто. Чим раніше виявлена проблема, тим легше з нею боротися. Тому не слід зволікати, і краще за все піднятися з зручного крісла або дивана і зайнятися профілактикою. Будьте здорові!