Характеристика гидроцеле яєчка у чоловіків, його симптомів і способів лікування

Гидроцеле зліва чи справа - скупчення в порожнинах оболонок яєчок у чоловіків або новонароджених рідини. Природа такого патологічного стану може бути різною, відповідно, різні будуть симптоми, причини, діагностика та лікування хвороби (гідроцеле). Медикаментозно або народними методами гидроцеле не лікують.

Лікування захворювання передбачає хірургічне втручання.

При діагностиці і обстеженні в «мішечку» виявляють наступне:

• Ексудат (гній), кров.
• Транссудат (лімфа).
• Випот після тугого ушивання пахового кільця.
• Рідина, що з`явилася після варикоцеле, як результат порушення венозного відтоку.

Крім того, гідроцеле може бути придбаним, вродженим, гострим або хронічним. Найбільш часто симптоми гидроцеле зустрічаються у новонароджених або у чоловіків від 20 до 30 років.

Етіологія захворювання

При різних типах Hydrocele яєчка існують окремі причини, за якими патологія розвивається:

• Сполучається водяночной освіту яєчка (вроджене гідроцеле). Причина патології - незарощення просвіт між вагінальним відростком і очеревиною.
• Несообщающейся (вроджений) Hydrocele. Причина - рідина продукується клітинами піхвовоговідростка, а просвіт між очеревиною і відростком заріс.
• Набутий гидроцеле. Причина скупчення рідини - порушення балансу між виробленням і всмоктуванням ексудату, що буває після травм, порушення крово- або лимфооттока, при запальних хворобах.

Схематичне зображення захворювання.

Крім того, коли вражена вся мошонка, можна говорити про двостороннє Hydrocele, при діагностиці набряклості тільки з одного боку - про лівосторонньому або правостороннем гидроцеле. За МКБ в поняття про гидроцеле також входять: Hydrocele осумкований, неуточнений, інфікований і інші види:

• МКБ 10 № 43.0 Hydrocele осумкований.
• № 43.1 інфекційний гидроцеле.
• № 43.2- 43.3 неуточнені (інші) форми гідроцеле, а також сперматоцеле.

Симптоми захворювання найчастіше з`являються після травм, в тому числі це стосується і новонароджених, коли діагностика Hydrocele підтверджує родову травму.

Головним проявом захворювання «водянка» є збільшення яєчок в обсязі.

У чоловіків симптоми хвороби (гідроцеле) здатні бути настільки незначними, що їх можуть і не помітити, причому про причини патології також не здогадуватися.

Прийнято розрізняти наступні причини:

• Супутні хвороби (після запальних процесів в яєчках).
• Пухлини в області мошонки.
• Після зараження людини філяріози.
• Серцеві патології (симптоми серцевої недостатності).
• Після варикоцеле, грижі в області паху, невдалих операцій (ускладнень).

Клінічні прояви патології

Симптоми Hydrocele (гідроцеле) досить різноманітні, все залежить від віку пацієнта (у дорослих чоловіків або новонароджених), типу (осумкований, інфекційний і т.п.), після чого захворювання виникло. Якщо розглядати симптоми в розширеному діапазоні (враховуючи всі симптоми, які можуть зустрітися), то варто відзначити наступне:

• Обидва яєчка (або одне) збільшуються в обсязі, шкіра мошонки гладка візуально, але здатна збиратися в складки.
• Відчувається тупий біль (крім придбаної хронічної форми).
• Спостерігаються симптоми флуктуації, іноді температура.
• Великий обсяг ускладнює пересування.

При діагностиці великих патологій кількість рідини може доходити до декількох літрів. Такий стан не тільки погіршує якість життя пацієнта, але і вимагає негайного оперативного лікування, народними засобами тут нічого не зробиш, не дивлячись навіть на найпозитивніші відгуки про рецептах.

Фактори ризику (причини у чоловіків):

• Сильні удари геніталій.
• Травми яєчок (мошонки) при спортивних та фізичних навантаженнях.
• Занадто сильне ушивання зовнішнього кільця пахового каналу.
• Варікоцелеектомія (рецидив).
• Тривалі силові навантаження (особливо з надмірним напруженням черевної порожнини).

Як можна виявити захворювання?

Запідозрити водянку лікар може вже при первинному огляді пацієнта.

Діагностика гидроцеле особливої складності для лікаря-уролога не уявляє, як у випадку з дорослим пацієнтом, так і у новонароджених. Еластична, флюктуірующая припухлість повинна насторожити самого чоловіка і спонукати на відвідування фахівця.

Діагностика починається з пальпації і зовнішнього осмотра- при необхідності лікар призначить УЗД, діафаноскопію (просвічування), що дозволить виключити таке схоже захворювання, як грижа.

В цілому діагностика включає в себе:

• Огляд, пальпацію.
• Діафаноскопію.
• УЗД і деякі інші дослідження, які будуть потрібні при підозрі на супутні патології.

Терапія: як усунути набряк

Лікування гідроцеле - тільки оперативне, таке захворювання не можна розглядати як просту набряклість тканин. З ним не впоратися народними засобами, незважаючи на хороші відгуки про властивості трав. Прибрати скупчилася всередині рідина навколо яєчка можна за допомогою пункції, або при запущеному захворюванні - розкривши мошонку. Всі заходи проводяться тільки після діагностики.

Якщо потрібно швидке лікування гідроцеле, проводять екстрену евакуацію ексудату спеціальною голкою. Це дає позитивний, але тимчасовий ефект і є допоміжним способом лікування.

Серйозними і адекватними вважаються наступні методи лікування:

• Метод Вінкельмана. У новонароджених (при гострій необхідності) і дітей після 3 років під наркозом, у дорослих - під місцевою анестезією.
• Метод Бергмана. При великих обсягах з потовщенням оболонок.
• Спосіб Росса. Застосовується, якщо діагностика підтвердила вроджену форму хвороби, яка має сполучення з абдомінальної порожниною.
• Спосіб Лорда. Дозволяє провести втручання з мінімальним пошкодженням судин і травматизацією тканин.
• Склеротерапія. Допомагає досягти низького відсотка рецидивів.

Ендоскопічне лікування дозволило сучасним хірургам проводити усунення з мінімальними ризиками та ускладненнями. Це пояснюється мікророзріз, що допомагає прискорити лікування і період реабілітації.

Лікування водянки яєчок тільки хірургічне, ніякі таблетки і народні методи не позбавлять від недуги.

Перевага ендоскопічного лікування яєчка:

• Невисока травматичність тканин і судин.
• Мінімальний анестезіологічний ризик.
• Швидке одужання, малий термін відновлення.
• Низький відсоток ускладнень.
• Хороший косметичний ефект.

Медикаментозними засобами водянку не лікують. Народними засобами можна провести терапію, але тільки в якості допоміжної. Виняток становить реактивна водянка при орхіті, гострій формі епідидиміту. Що стосується новонароджених, то до 2 років життя народними способами не користуються, а лікарі практикують вичікувальну тактику, в більшості випадків захворювання яєчка проходить у новонароджених самостійно. Потрібно періодична діагностика стану, щоб не пропустити ускладнення.

Терапія водянки яєчка народними засобами у дорослих передбачає не тільки застосування лікарських трав, а й нормалізацію харчування з включенням в раціон великої кількості вегетаріанської їжі.

Допускається лікування наступними народними засобами:

• Соками рослин, бузиною та виноградом.
• Крес-салатом і петрушкою.
• Горицвітом весняним.
• Листом і нирками берези, кукурудзяними рильцями, хріном і т.д.

Уникнути патологічного стану яєчка у чоловіків можна шляхом оберігання геніталій від травм, запобігаючи інфекційні хвороби, в тому числі ЗПСШ.

На яку суму розраховувати?

Вартість оперативного втручання в столичних регіонах РФ коливається у великому діапазоні. Все залежить від типу медичного закладу, методу операції (якими коштами оперують), віку пацієнта і супутніх ускладнень. В середньому вартість - від 1595 до 63600 рублів.